血吸虫病综治示范区方案

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为认真贯彻党中央、国务院和卫生部、省委、省政府对血防工作的一系列重要指示，全面落实片血吸虫病综合防治示范区行动计划，探索控制血吸虫病流行的新思路、新措施，人民政府按照国家《血吸虫病综合治理重点项目规划纲要（年）》目标和任务要求，结合我县血防工作实际，实施血吸虫病综合防治示范区项目，突出“以传染源控制为主”的血吸虫病综合防治策略。为确保此项工作的有效推，特制定示范区工作方案。

一、血防示范区范围

血防示范区包括三里、三阳集两个乡的22个行政村，131个自然村，共有11504户、居民50927人，有返购耕牛647头，耕地面积63058亩，草洲面积5242.71万m2，草洲单元性强，均属湖沼型疫区，是贤血吸虫病流行最为严重的地区。2005年以来，国家和省分别在这两乡镇全面实施了“以机代牛、封洲禁牧”和禁牧联防试点工作，取得了显著成效，有较好的工作基础。

二、指导思想与防治目标

（一）指导思想

以科学发展观为指导，认真贯彻落实《血吸虫病防治条例》，按照《血吸虫病综合治理重点项目规划纲要（年）》目标任务，以控制传染源为重点，以综合治理为主线，实行“政府主导、部门配合、社会参与”的工作机制，做到防治与经济发展相结合，与环境保护相结合，与和谐社会建设相结合。通过示范区建设，探索湖区血防工作可持续发展的新模式。

（二）防治目标

总目标：通过实施以控制传染源为主的综合防治措施，示范区在2013年达到血吸虫病传播控制标准，社会经济得到较快发展。

具体目标：分血防目标和经济社会目标两方面。

1．血防目标：（1）降低血吸虫病感染率。示范区以村为单位人群感染率下降至1%以下；（2）压缩有螺面积，草洲无感染性钉螺；（3）改善疫区环境，提高生活质量。改水改厕率100％，农村简易自来水普及率达到95%；（4）增加人群防病意识。普遍开展血防基本知识宣传教育，中小学生血防知晓率和正确行为形成率达95%以上，家庭主妇达到85%以上；（5）加强家畜放牧管理，全面推以机代牛、封洲禁牧等措施。

2、社会经济目标：优化调整产业结构，大力发展养殖业，培育新的经济增长点，解决农民就业，增加农民收入，提高农民生活质量，减少疾病，降低治病费用，确保示范区农民人均增收部分高于全省农民平均增收水平。

三、防治对策

实施以控制传染源为主的血吸虫病综合防治策略，重点实施发展湖区经济、调整产业结构、以机代牛、封洲禁牧、压缩易感地带、净化洲滩等措施，降低疫情，在示范区实现血吸虫病传播控制目标。

四、主要工作内容

（一）全面推以控制传染源为主各项措施

1．清理耕牛，以机代牛

按照整村整乡推的原则，年6月对示范区647头返购耕牛，在查病、治疗后立即行处理，建立长效管理机制，真正实现无牛村的目标。

改变传统耕作方式，试区全面实施以机代牛，安排购置耕整、种植、收获农机具1730台/套，提高购机补助标准，组织成立农机互助服务组织，推农机社会化服务，以机代牛在适宜推广地区覆盖率达到90％以上。

在示范区优先安排田园化建设项目，国土和农业开发部门已分别落实171和30公里示范区基本农田整治简易机耕道修建经费，解决农机下田上山（旱地）问题，落实以机代牛措施。

2．封洲禁牧

按照《血吸虫病防治条例》和国务院办公厅、省政府办公厅《关于一步做好血吸虫病传染源控制工作的通知》的要求，对示范区5242.71万m2草洲全面实施封洲禁牧，在重点区域设置铁丝围栏17.5公里，村旁路口竖立血防警示牌50个；在2个乡镇建立封洲禁牧管理办公室，对封洲禁牧的草洲行日常管理，建立封洲禁牧长效管理机制。

3．改水改厕

全面普及农村安全饮水和粪便无害化处理，建造三格式无害化厕所5400座，示范区无害化厕所覆盖率达到100%；解决19016人的安全饮水，示范区安全饮水普及率达到95%以上。

4．建沼气池

大力推广户用沼气池建设，解决群众生活用能，使种植业、养殖业增收增效，增加农民收入，优化农村生活环境，促农村社会文明步。在示范区建设沼气池200座。

（二）卫生血防措施

1．查病治病

每年对6至65岁的常住居民采用间凝法查病，阳性者采用卡托法行粪检。对6岁以上的居民采用吡喹酮40mg/kg服药1次，渔船民等高危人群每年化疗2次。

2．查螺灭螺

每年草洲查螺2000万m2，灭螺666.7万m2，每年春秋季各开展一次。

3．疫情预警监测

（1）设立4个血吸虫病监测点，制定监测方案，开展人、螺等疫情监测。

（2）开展水体感染性监测：选择2块有代表性的易感草洲，对水体感染性和防治效果行预测预警和评估。

（3）重点人群监测。对渔船民、游客、施工人员等流动人口开展监测，掌握疫情动态，制定干预措施，防止急感发生。

4．健康教育

通过电视、广播、报纸等媒体开展公益性教育，行血吸虫病防治知识的传播，增强居民防病意识和自我保护能力，引导和帮助居民建立健康的生产和生活方式，50927名居民每人每年开展有关血吸虫病的健康教育。

加强重点人群的宣传，对1804名渔船民（其中：三里1672人，三阳集132人）行血防培训，配备马桶600个。与教育部门共同开展“创建无血吸虫病人学校”活动，预防学生感染血吸虫病。

5．加强县血防机构能力建设

结合示范区工作，对血防机构基层防治人员行专业培训，提高其防治水平。3年共短期培训120人次。

（三）调整农村产业结构，促社会经济全面发展

积极推广和引符合生态经济区产业政策的经济开发项目，探索草洲利用模式，优先安排“一村一品”项目，建立新的农村支柱产业，提高湖区群众经济收入。

1．牛头山片草洲资源综合利用

引宁夏大荣集团资金，因地制宜综合开发利用牛头山片草洲，改变草洲钉螺孳生环境，在2013年前达到草洲无螺目的。

(1)“荣宝”环改灭螺：“荣宝”是大荣集团研发的一种药肥合一的新产品，既是提高农产品产量和质量的肥料，又对钉螺具有较好的杀灭作用。根据草洲不同高程，使用“荣宝”种植不同的农作物如芝麻、油菜、小麦、田藕等，环改灭螺面积6000亩，预计资金投入240万元，由大荣集团解决。

(2)建立休闲垂钓区:根据现有草洲状况行整理，建立1000亩休闲垂钓区，预计资金投入120万元，由大荣集团解决。

(3)建立家禽养殖基地：充分利用草洲自然资源养鹅，建养鹅大棚500m2，年养鹅2万羽，预计资金投入30万元，由大荣集团解决。

2．坎下湖粮食生产开发

三里六0圩中段草洲矮围蓄水灭螺工程加固，堤长6250米，堤高控制在18米高程以内(吴淞高程),圩内11000亩低洼草洲改栽种一季水稻，达到灭螺增收功效。

3．兴林抑螺基地

在示范区海拔17米以上非行洪区和湿地保护范围的高程草洲划为抑螺防病林区。分三年栽种1.18万亩抑螺防病树种，形成防病隔离林。又可抑制钉螺生长，减少水土流失。

4．扩大养鳝、养鱼、养猪规模

争取国家项目投入，采取政策引导、资金扶持、鼓励村民自发参与低洼田改造网箱养鳝、养鱼，在示范区发展网箱养鳝、养鱼2200亩，扩大养猪规模150户，大幅增加群众收入。

5．做大做强大棚蔬菜和花卉苗木产业

在三里乡的雷家、前、楼下、北岸、光辉村和三阳集乡的湖下村分别扶持发展大棚蔬菜2000亩、380亩；对三阳集乡的荆陵村、沙子岗村扩大花卉苗木产业4280亩，做大做强区域特色产业。

五、项目管理、考核评估

1．基线调查

项目实施前，根据县政府血地防办公室安排，由县、乡、村三级机构抽调血防技术人员完成，对项目村的血吸虫病疫情（包括人、牛、螺）、居民经济状况、生态环境、草洲的植被、生产生活方式等项目的基线调查。

2．项目管理

县血防领导小组办公室负责对整个项目的监督、考核评估等管理工作，每季度对项目实施展行检查督导。

3．评估与考核验收

（1）对涉及项目区的村民、每村整群抽200人了解疫水接触情况、牛粪的处理情况、草洲钉螺情况等变化行定期监测，及时行分析处理。项目末期，组织专家行疫情控制效果和社会经济效益的评估。

（2）每季度随机抽查三个村居民用水、沼气池三格式厕所排出废水行血吸虫等寄生虫卵监测、评估无害化处理效果。

评估方案和考核验收办法另行制定。

六、组织领导

为一步加强对贤血吸虫病综合防治示范区项目的组织领导，特成立血吸虫病综合防治示范区建设领导小组，其组成人员如下：

七、保障措施

(一)加强项目工作的领导和技术指导

血吸虫病综合防治示范区建设领导小组，负责对项目各项工程的领导和组织实施；县政府血地办公室负责示范区工作的统一管理和协调；县血防站负责血防技术指导和督导；各乡、村负责各自区域的项目实施。

(二)分工负责，各司其职，协调一致开展工作

各有关部门要按照县政府办公室《关于印发县政府有关部门血吸虫病防治工作职责的通知》号）精神，落实各自承担的职责和任务，并根据本项目，制定和组织实施本部门的防治计划，同时要加强对本系统防治工作的指导，相互配合，认真落实，确保示范区目标的实现。

(三)加强项目工作的科学管理，列入目标管理内容

项目各乡镇、各有关部门要根据本方案的要求，结合实际，制定本乡、本部门的实施计划和方案，将项目任务层层分解，签订目标责任书，建立项目工作领导体制，坚持和完善一把手亲自抓、负总责的工作机制，列入政绩考核。乡政府和有关部门领导应深入疫区，调查研究，切实解决项目实施中的矛盾、纠纷及其它实际问题。对工作不力、不能实现防治工作目标的要对有关责任人行责任追究。

(四)经费保障

县、乡政府和有关部门应加大对血吸虫病综合防治示范区建设的投入力度，根据项目建设要求，按照分级负担的原则，切实履行职责，落实血防配套经费，并按规定拨付。

各级财政切实加强对示范区建设资金的监管和审计，保证专款专用，提高使用效益。

经测算示范区建设需投入

八、质量控制

为加强项目质量控制，确保防治效果，县技术指导组对有关部门执行项目的情况行技术指导。

县项目工作领导小组及其办公室要组织有关部门，根据“科学、定量、随机”的原则，制订详细的监督检查方案，通过定期与不定期相结合的自查、暗访、抽查，对工作内容和实施效果行综合考核和定期评估。要及时将监督检查情况反馈到被检查单位，通报领导小组成员单位，报告同级人民政府和上级血防领导小组。