精神疾病患者服务管治实施方案

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为抓好精神疾病患者服务治理工作，削减重性神经病人（首要包括精神割裂症、割裂感情性妨碍、偏执性神经病、双相妨碍、癫痫所致精神妨碍、精神发育迟滞伴发育精神妨碍）生事肇祸行为的发生，维护社会和谐不变，依据《县社会创新工作施行方案》要求，结合我县实践，制订本方案。

一、指导思想

坚持以人本、预防为主、依照社会治理创新工作的要求，以构建和谐社会为目的，充分发扬多部分本能机能效果，依法开展对神经病人的综合救治和服务治理，具体增强精神疾病医疗救治才能建设，提高综合服务治理程度，削减重性神经病人生事肇祸行为的发生，维护社会不变。

二、工作目的

（一）坚持县、乡、村三级精神疾病预防服务收集。

（二）重性精神疾病患者有用治理医治率2012年到达60%，2015年80%。

（三）开展精神疾病康复服务2012年到达70%，2015年到达85%；精神疾病患者承受康复服务的比例2012年到达60%，2015年到达80%。

（四）将重性神经病人悉数归入基本公共卫生服务项目规范化治理，坚持重性精神疾病患者健康档案，2012年到达60%，2015年到达80%。

（五）心思健康教育、心思健康指导、心思行为问题预防和心思危机干涉工作明显提高。居民取得心思健康指导的比例2015到达80%。

三、工作内容

（一）坚持以精神卫生专业机构为主体，综合病院为辅佐，基层医疗机构为依托的精神疾病预防服务收集。

1、增强康宁神经病专科病院建设，首要负责普通精神疾病的预防、医治和康复工作。

2、乡镇卫生院设立公共卫生科，村卫生所指定公共卫生服务人员。负责重性精神疾病患者坚持健康档案，按期开展精神疾病患者随访评价和健康体检，施行精神疾病患者分类干涉及宣布道育工作。

（二）增强精神卫生工作队伍建设和培育。

1、康宁神经病专科病院按医疗机构设置规范装备医务人员。

2、组织开展精神疾病医治专业人员常识和技艺培训，鼓舞在岗精神疾病医治专业人员参与继续医学教育，重点提高基层医护人员在精神心思疾病预防、筛查、评价、诊治、康复等方面的专业程度。

（三）规范开展重性精神疾病患者治理服务项目。

1、坚持居民健康档案。在将重性精神疾病患者归入治理的时分，记载家眷供应来自原承当医治任务的专业医疗机构的疾病诊疗相关信息，为患者进行一次具体评价，为其坚持居民健康档案。

2、按期随访。关于归入健康治理的患者，经过预定患者到门诊就诊、德律风追踪和家庭访视等方法，每年至少随访4次。依据患者病情的节制状况，对患者及其家眷进行有针对性的健康教育和生活技艺练习等方面的康复指导，对家眷供应心思支持和协助。

3、健康体检。重性精神疾病患者每年至少进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空肚血糖，普通体魄检查和目力、听力、活动才能的普通检查。有前提的可添加血惯例、尿惯例、大便潜血、血脂、眼底、心电图、B超级检查。

4、分类干涉。依据患者的风险性分级、精神症状能否消逝、自知力能否完全恢复，工作、社会功能能否恢复，以及患者能否存在药物不良反响或躯体疾病状况对患者进行分类干涉。

（1）对病情不变（精神症状基本消逝，自知力基本恢复，社会功能处于普通或优越，无严厉药物不良反响，躯体疾病不变）的患者，无其他异常，继续执行上级病院制订的医治方案，3个月时随访。

（2）对病情基本不变（精神症状、自知力、社会功能情况至少有一方面较差，处于“病情不不变”和“病情不变”之间）的患者，若无其他异常，大夫可在现用药物基本上在规则剂量范围内调整剂量，需要时与患者原主管大夫获得联络。调整过一次剂量后，可延续察看4-6周，若患者症状不变或虽然症状分明但比前次已有好转，可维持当前医治方案，3个月时随访;若仍无效，则转诊到上级病院，2周内随访转诊状况。

（3）对病情不不变（神经病症状分明，自知力不足，社会功能较差，有影响社会和家庭的行为，有严厉药物不良反响或躯体疾病）的患者，对症处置后立刻转诊到上级病院。需要时申报本地公安部分，协助送院医治。

（四）组织开展心思征询服务与宣布道育。

组织精神疾病预防专业人员编制影像、图文、图片、文字等方式的宣传材料，经过电视、播送、报至、文艺活动等多种路子开展精神心思疾病宣布道育。按期组织专家深化乡村、社区、学校等开展精神心思卫生常识宣讲普及活动，预防精神心思疾病发生。

四、首要办法

（一）增强组织指导

县级成立精神疾病患者服务治理指导小组，负责有关工作的组织、协谐和严重事项的决定计划与部署等。

（二）明确职责分工

卫生部分

1、卫生行政部分：

负责坚持和完善精神疾病预防服务收集，制订精神疾病预防工作方案与方案，组织成立精神疾病预防专家组，组织开展精神疾病治理服务监督检查。

2、专业医疗卫活力构

（1）县精神疾病专科医治机构

协助县卫生局制订全县精神疾病预防规划，承当全县重性精神疾病治理培训，对乡级精神疾病预防工作指导，负责重性精神疾病患者治理服务项目标质量节制与评价，做好相关数据和信息申报工作。为精神疾病患者供应诊疗服务，供应重性精神疾病患者信息，承当辖区重性精神疾病患者应急医疗处置任务。

（2）县疾病预防节制机构职责

依据工作需求协助卫生行政部分组织开展精神疾病预防服务治理和心思卫生教育工作。

3、基层医疗卫生服务机构

负责重性精神疾病患者的按期随访、信息搜集与申报，为重性精神疾病患者坚持健康档案，供应患者服药及家庭护理指导，开展精神疾病预防常识健康教育工作。

财务部分

负责依照公共财务的要求，落实相关财务津贴政策并安排有关经费。

民政部分

对符合民政部分医疗救助前提的人员，实时予以救助。

发展改革部分

负责将精神疾病预防归入本地国民经济和社会发展规划，依据国家投资方案，安排精神卫生建设项目。

人社部分

依据实践状况，将重性精神疾病归入慢性病治理范围，按规则报销药品费用，保证病人门诊和住院医治。

（三）按期督导检查

县级精神疾病患者服务治理工作指导小组每半年对辖区工作开展状况进行一次督导检查。对工作成效明显者赐与奖励，对工作不力者予以传递批判。