大病患者医疗救助基金管治办法

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第一章总则

第一条为切实解决好人民群众因病致贫问题，推进为民政府建设，旗政府决定设立大病患者医疗救助基金（简称大病救助基金），并制定本办法。

第二条大病医疗救助遵循以下原则：坚持公开、公平和公正的原则；坚持突出重点、救急救难的原则；坚持救助水平与我旗经济社会发展水平和财政负担能力相适应的原则。

第二章基金的来源与救助范围、标准

第三条大病救助基金的来源：旗政府财政预算安排；社会各界自愿捐赠；大病救助基金的利息收入；其他可用于大病救助的资金。

第四条大病救助对象：因病返贫或因病给家庭经济造成严重困难的本旗户籍居（牧）民（包括行政事业单位干部职工、离退休人员）中的大病患者。

第五条本办法所称大病是指因患心肌梗塞、恶性肿瘤、慢性肾衰竭（尿毒症）、再生障碍性贫血、暴发性肝炎、重大器官移植手术等入院治疗且医疗费用一次性超出各类医疗保险（包括职工医保、居民医保、牧民合作医疗以及各类商业医疗保险）相应报销最高金额的特殊疾病。

第六条救助标准：参加全旗职工医疗保险和城镇居民医疗保险患者，在扣除报销和救助最高金额后，剩余自负的医疗费，大病救助基金给予50%的救助，封顶3万元；参加新型牧区合作医疗患者，在扣除报销和救助最高金额后，剩余自负的医疗费，大病救助基金给予60%的救助，封顶3万元；参加各类商业医疗保险的患者，在扣除报销和救助最高金额后，剩余自负的医疗费，大病救助基金给予40%的救助，封顶3万元；各类医疗保险均未参加的居（牧）民患者，按个人实际支付部分的30％给予救助，封顶3万元。

第三章基金的使用与管理

第七条救助程序：

1、救助对象实行年度申请制，逐级申报。

2、大病患者或患者家属向旗大病患者医疗救助基金管理委员会办公室提出附有（社区）和苏木（镇）政府签署意见的书面申请，填写《大病患者医疗救助基金受助申请表》，并如实提供患者家庭户口薄、患者本人身份证等相关证件；二级以上医疗机构诊断证明及出院证明、病历复印件、处方复印件、医疗救治发票等；社保、卫生、民政部门以及商业保险报销或救济情况证明。旗大病患者医疗救助基金管理委员会办公室接到材料后组织社保、民政等有关部门进行审核，确定救助对象及救助金额。

3、救助对象及救助金额确定后，通知所在（社区）在申请人居住地张榜公示一周，如无异议即通知救助对象到旗大病患者医疗救助基金管理委员会办公室办理有关手续，领取救助金。

第八条大病救助基金的救助对象，实行一次性年度救助。凡在申报中有弄虚作假者，一经查实即中止救助，并依法追回救助金。

第九条旗政府成立大病患者医疗救助基金管理委员会，办公室设在旗卫生局，专人负责日常管理工作。

第十条大病患者医疗救助基金实行财政专户管理、专款专用，结余部分滚存结转下年使用，接受财政、审计部门的监督和审计，同时接受新闻媒体和社会各界的监督。

第十一条旗财政部门应为大病患者医疗救助基金的发放提供条件，要根据审核确定的救助名单和救助金额，及时将资金拨付到位，加强监督管理。

第十二条旗大病患者医疗救助基金管理委员会办公室对大病患者医疗救助基金的管理使用情况，每半年通过张贴公告等多种形式向社会公布，接受社会监督。社会捐赠部分同时接受捐赠者查询和监督。

第四章附则

第十三条本办法自之日起实施。

第十四条本办法由卫生局负责解释。