包虫病预防项目实施办法

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传染病，是畜牧业地区的常见病、多发病。是全国包虫病流行最为严重的七个省区之一。由于包虫病病期长、危害严重，发病早期无任何临床症状，且治疗费用昂贵，现已成为了农牧民群众的主要疾病危害，成为牧区群众因病致贫、因病返贫的主要原因之一。最近几年，我市也有包虫病病例的报告，但由于受临床诊断水平限制，需要进一步摸清包虫病的发生及流行情况。

年中央补助疾病预防控制专项资金项目将我市确定为包虫病防治项目旗（以下简称项目旗）。为了保证中央转移支付包虫病项目在我市上述两个旗顺利实施，通过项目培训以点带面，提高我市各级医疗卫生机构医务人员对包虫病防治工作重要性的认识，真正做到早发现、早诊断、早报告、早治疗，保障广大人民群众身体健康。根据《—2015年全国寄生虫病防治规划》及《年中央补助疾病预防控制包虫病防治项目方案》，制定本实施方案。

一、总体目标

逐步提高我市项目旗和其它旗区医疗卫生机构工作人员对包虫病防治知识的熟知程度。利用健康检查或布病普查工作契机，早期发现包虫病病人，并及时诊断治疗。通过广泛开展包虫病防治健康教育，逐步提高广大农牧民，特别是高流行区群众对包虫病及其危害的知晓率，加强传染源犬的管理和治疗，降低犬感染率，从而有效控制包虫病的发病率。逐步培养农牧民健康的生产生活方式，改善农牧民群众的生活质量。

二、工作目标

（一）2012年市卫生局将对项目旗从事包虫病防治和诊疗人员以及其它旗区从事B超的工作人员和内科医生集中进行师资现场培训。两个个项目旗再逐级进行培训。

（二）2012年项目旗在工作开展前要做好犬包虫病感染率、儿童包虫病感染率、羊包虫病感染率和农牧民包虫病防治知识知晓率等内容的基线调查工作。

（三）2012年项目旗要大力开展健康教育，使广大农牧民群众对包虫病及其危害知识的知晓率有一定提高、逐步培养健康的生产生活方式。

（四）从2012年开始，项目旗要利用农牧民健康检查、布病筛查或鼠疫防治等有利时机，对所辖苏木乡镇、嘎查村的农牧民进行包虫病B超普查。两至三年内完成普查工作。

（五）市卫生局确定市中心医院为我市包虫病外科手术治疗定点医院，对符合手术指征的包虫病病人给予手术治疗。

（六）对发现的包虫病确诊病人给予药物治疗，对符合手术指征的包虫病病人经审批后到定点医院接受治疗。

（七）2012年，项目旗对所辖地区所有犬进行登记管理和驱虫，犬的驱虫覆盖率达要到80%以上。

三、组织措施

（一）成立领导机构

项目旗人民政府要成立由宣传、卫生、农牧业、财政、民政、公安、教育、广电等相关部门组成的包虫病防治工作领导小组，制定详细的实施方案和技术方案，建立健全组织网络，定期举行防治工作会议，落实各项防治工作措施。

领导小组下设办公室，办公室设在卫生行政部门，负责资料的收集、汇总和定期通报情况，组织技术培训、检查和考核。

（二）成立技术工作组

1．畜牧部门成立犬驱虫技术工作组，主要负责犬驱虫、挂牌、登记等工作。

2．卫生部门成立包虫病防治技术工作组，主要负责病人的发现、治疗和管理。

（三）部门职责

宣传部门：根据疾病预防控制工作实际，分阶段、有计划、有重点安排播放包虫病防治科普专题片和卫生专业技术人员电视讲座活动，全面提高群众卫生健康知识知晓率。

卫生部门：组织开展技术指导和培训；负责符合手术指征病人的审批；做好包虫病的普查普治、档案管理和疗效跟踪；收集、整理、分析、上报和反馈有关包虫病防治技术资料。

农牧业部门：组织做好犬登记、驱虫、挂牌工作；指导农牧户犬驱虫后粪便消毒工作；加强牲畜屠宰点管理、严格检疫制度。

教育部门：将包虫病防治知识健康教育纳入学校教育计划，设立健康教育课，广泛宣传包虫病防治知识，在学生中普及预防包虫病的知识。

财政部门：根据包虫病防治工作需要，落实工作经费和人员补助经费。

公安部门：做好无主犬的管理。

民政部门：根据实际情况对特别困难的包虫病病人给予救助。

其它部门按照各自职责协助做好包虫病防治工作。

四、防治措施

（一）加强组织领导，强化政府职能

各级人民政府和各有关部门要高度重视包虫病的防治工作。项目旗要本着科学、严谨、认真的态度做好项目的各项工作，建立和健全协调机制，有计划、有步骤地开展防治工作，落实各项防治措施和经费，确保各项措施落到实处。其它旗区要积极做好病人的发现和报告工作。

（二）普及健康教育知识，提高防病意识

要充分利用广播、电视、报纸等新闻媒介，结合“三下乡”等活动，丰富宣传形式，有效宣传包虫病防治知识，培养群众卫生健康意识，改变不良的生活方式。

（三）加强传染源的管理与控制

犬是包虫病的主要传染源，做好家犬的管理工作是包虫病防治的重点和难点，犬驱虫任务很重，项目旗要认真协调农牧业部门和公安部门，做好所有家犬的登记及驱虫，保证将犬驱虫和无主犬的管理落到实处，控制传染源。各旗区要严格执行《食品安全法》和动物检疫制度，设立集中屠宰场所。牲畜如羊、牛等废弃染病脏器必须进行无害化处理，严禁乱扔和喂犬。

五、组织实施

（一）项目旗要结合本旗实际情况制定实施计划，设立每月犬驱虫日，明确部门工作职责，并将包虫病防治工作目标和任务层层分解，签订目标责任状。

（二）健康教育

1．项目旗宣传部门要充分利用广播、电视等新闻媒体，每月定期定时播出包虫病防治知识；卫生部门要利用常见传染病宣传日活动宣传包虫病防治知识，不断提高农牧民群众防治知识的知晓率。

2．教育部门要将包虫病健康教育纳入中小学教学计划的，且每学期不少于8课时，加强学生对包虫病防治知识的认识，并教育引导学生将包虫病防治知识传授给家长。有条件的幼儿园对4-5岁的幼儿进行早期防治知识教育。

3．开展全方位的城市社区和农牧区宣传教育，项目旗结合人群包虫病普查普治和犬驱虫治疗管理等防治活动，发放宣传单、宣传册，使包虫病防治知识家喻户晓。

（三）犬驱虫工作

1．卫生部门要按照犬驱虫治疗管理工作程序与质量控制要求，每年对犬驱虫工作组成人员至少进行一次技术培训，同时要保证犬驱虫日开始前3天将所需犬驱虫药品发放到位。

2．项目旗人民政府要组织公安、民政、农牧业等部门对无主犬进行管理。犬驱虫技术工作组要在每个驱虫日开始后，5日内完成计划驱虫苏木乡镇的家犬驱虫治疗任务。填写犬驱虫登记卡，驱虫后的家犬要拴养5日，并对排出的犬粪便进行严格的消毒和净化处理。要保证做到月月驱虫、犬犬驱虫。

3．每月犬驱虫工作结束后，项目旗犬驱虫工作组要完整保存原始工作记录（家犬驱虫治疗管理册），由当地疾病预防控制中心组织专人整理、汇总犬驱虫治疗工作报表。以月报表形式报同级卫生行政部门及市疾病预防控制中心。

4．项目旗人民政府要采取季度考核的方式，对犬驱虫工作情况进行考核、评估。同时应结合犬驱虫工作实际情况，给予犬驱虫工作人员一定的补助，保证包虫病防治各项工作的实施。

（四）牲畜屠宰管理

项目旗农牧兽医、卫生监督和工商等部门要依照《传染病防治法》、《食品安全法》和《动物防疫法》，加强牲畜屠宰场所的监督管理，染病牲畜脏器必须进行无害化处理，严禁出售、乱扔和喂犬。

（五）病人的发现、治疗和管理

1．病人的发现：项目旗包虫病防治工作组在当地政府的统一领导下，以苏木乡镇为单位对所辖地区全部人群进行B超检查，对于确诊的包虫病病人给予药物治疗，对疑似病例需进一步进行血清学诊断。项目旗及其它旗区各级各类医疗卫生机构对发现的包虫病病人必须按照《传染病防治法》规定的程序、时限进行网络直报，对不符合手术指征和手术后的病人的服药由当地疾病预防控制中心负责解决。

2．病人的治疗和管理：项目旗疾病预防控制中心要对包虫病治疗药品实行统一管理。病人在采取药物治疗前，诊疗医师应要求病人详细填写包虫病诊断治疗知情同意书，同时填写病人药品发放记录。医疗机构负责需手术治疗病人住院期间的包虫病治疗药品的发放工作，疾病预防控制中心要填写医疗机构领药记录，同时疾病预防控制中心要建立包虫病病人管理档案，填写病历和诊疗记录，并做好随访、服药和督导工作。

六、督导评估

项目旗要按照《市包虫病防治项目实施方案》和《市包虫病防治项目技术方案》要求，做好包虫病防治项目各项工作。市卫生局负责组织对项目旗防治工作的督导考核，并对项目执行情况进行评估，市疾病预防控制中心承担技术指导工作，市中心医院负责适应外科治疗包虫病患者的手术治疗。