卫生局整治手足口病防控方案

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为疾控、医疗机构配备必要的车辆和通信器材，物资保证。各类特殊药品及各类器械用品的贮藏和供应。以保证信息疏通和行动迅速。

切实提高我县手足口病的防治水平和应对能力，为有效防控手足口病。保证人民群众的身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国污染病防治法》等有关法律法规和国家卫生部以及省、市的要求，结合我县实际，制定本方案。

一、工作目标

有效预防控制手足口病疫情在县迸发和流行，通过全面落实以切断传达途径为主的综合性预防控制措施。有效开展救治工作，最大限度地提高重症患者的救治胜利率，降低死亡率。

二、工作原则

以农村和社区群防群控为基础，坚持政府领导、部门配合、全社会参与的工作机制；坚持预防为主、防治结合、强化重症病人救治的工作方针；坚持专业队伍防控与群防群控相结合。以托幼机构和小学为重点，关口前移，重心下沉，抓早、抓主动、抓基层的防控策略；坚持属地化管理，强化督导检查，确保各项防控措施落实到位。

三、组织措施

（一）健全领导机构。正确分析判断疫情形势。加强领导，健全组织，明确责任，强化措施，切实抓好手足口病防控工作。各乡镇要及时调整空虚手足口病防控工作领导机构，确保人员、责任、措施落实。

（二）建立联防联控工作机制。县卫生、教育、财政、药监等部门要加强沟通与协作。建立健全部门间联防联控工作机制，动员全社会参与，全面开展手足口病防控工作。

（三）明确分工。

抓好医务人员的业务培训；及时分析、汇总疫情信息，县卫生局：负责做好手足口病疫情的监测、调查、处置、医疗救助和健康教育等工作。为政府决策提供顾问，为其他部门的防控工作提供技术支持和业务指导。同时加强与教育等部门的配合，摸清病人，掌握疫情，定性清楚，做好全县手足口病疫情防控和救治。

发现患儿及时演讲县疾控中心。动员家长将患儿送县人民医院隔离治疗，县教育局：负责托幼机构、学校内手足口病防控工作。开展有针对性的健康教育宣传。落实晨检制度。痊愈后方可返校。一旦发现托幼机构和学校内有疫情蔓延趋势，教育部门要依照相关规定配合做好疫情的防控工作。

保证医疗卫生机构应急处置手足口病疫情的药品、医疗设备、防护物资的购置经费；保证应急处置所需的运行经费；对专项经费的使用实施监督。县财政局：负责给予必要的经费保证。

加强对临床救治药品的质量监管，县食品药品监督管理局：负责重点抓好食品餐饮服务领域卫生平安管理。协助做好救治药品的货源联系。

提高外来务工人员的防病意识，县建设局、建管局、经委：负责协助做好全县工地、企业外来务工人员的防控工作。开展有针对性的健康教育。一旦发现其子女及周边儿童有疑似症状，要及时送当地医院治疗措施，并及时演讲县疾控中心。

一旦发现疑似病人要立即采取就地隔离治疗措施，县旅游局：加强旅游人群的管理。同时做好旅游团队的稳定工作，防止扩大影响。

防止疾病通过公共交通工具传达。通过在候车室放置手足口病宣传资料、电子显示屏滚动播放等多种形式开展防控知识宣传。县交通局：做好公共交通工具的清洗消毒工作。

严格把关，县文广新局、报社：加大健康教育宣传力度。防止虚假信息和炒作；注重从正面宣传手足口病的防治知识，消除群众的疑虑情绪。

四、技术措施

（一）阶段划分与工作重点

将每年的手足口病疫情划分为流行期和散发期两个阶段。1．阶段划分。根据我县疫情特点。

手足口病呈现流行态势，1流行期。大致在4-8月份。月报告病例数呈现明显上升趋势，出现社区传达和流行，聚集性疫情随时可能发生。

手足口病疫情处于散发状态，2散发期。大致在1-3月份和9-12月份。聚集性疫情出现的可能性较小。

尽最大可能降低病死率。2．工作重点。积极做好重症病例的早期筛查、转诊和轻症病例诊疗工作。

加强对基层的督导检查；抓好农村、社区、托幼机构和小学的防控工作，1流行期。加大各项防控措施的落实。防止出现聚集性疫情。

2散发期。做好日常性的防控工作和疫情监测工作。

（二）严格疫情监测和演讲管理制度

及时发现和报告疫情。各医疗机构要落实预检分诊制度，各地各有关部门要按照《中华人民共和国污染病防治法》和卫生部《手足口病预防控制指南（年版）和《手足口病诊疗指南（年版）有关规定。严格手足口病病例诊断，发现手足口病及时救治。托幼机构和学校依照《学校卫生工作条例》学校和托幼机构污染病疫情演讲工作规范（试行）建立并认真落实晨检制度、因病缺勤病因追查与登记制度，负责每天进行晨检，并做好登记。晨检观察以是否发热，手、足、口、臀部是否出现斑丘、疱疹，否伴有上呼吸道感染症状为主，及时发现和演讲疑似病例。手足口病引发突发公共卫生事件分级规范参照《县突发公共卫生事件应急预案》实行分级响应。

（三）随时掌握疫情动态

县疾控中心每日都要对全县手足口病疫情进行统计分析，依照属地管理原则。随时掌握手足口病临床诊断病例数、住院病例数、重症病例数、治愈出院数和死亡病例数。发现手足口病演讲病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例较大或出现死亡病例时，县疾控中心要及时开展流行病学调查，深入分析疫情的三间分布和流行特点，随时掌握疫情动态，以便及时制定有针对性的预防控制措施。

（四）及时有效防控疫情

查清病人的详细居住地址，根据疫情信息。将病人家庭及其密切接触者家庭以及村庄、单位、居民区作为处置重点。

严格管理污染源。对污染源依照肠道污染病处置原则进行隔离，1．对病人实行隔离治疗。加强医院消毒和污物处理，杜绝院内感染；对住院治疗的患者，要限制其陪护和接触者人数，强化洗消措施；对居家治疗的病人及其接触者，由乡镇、村（居、社区）防保人员具体指导落实隔离措施和周边区域的消毒处置措施。

切断传达途径。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成传播。托幼机构要经常对儿童玩具、餐具、衣物和日常生活用品进行消毒，2．认真落实消毒处置措施。进行清扫或消毒工作时，工作人员应戴手套，清洗工作结束后应立即洗手。出现病例后，要按照《手足口病预防控制指南（年版）中肠道病毒消毒方法进行分类消毒，严防疫情扩散蔓延。

维护易感人群。手足口病传达途径多，3．采取有效措施。婴幼儿普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生整治是预防感染的关键。对儿童要做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤晒衣被，防止接触患儿；孩子家长和老师接触儿童前也要洗手。托幼机构和家长发现可疑患儿，要及时到定点医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告，及时采取控制措施。托幼机构出现重症病例、死亡病例时，如果1周内同一班级呈现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天。小学根据疫情防控需要，经上级教育主管部门同意，可采取分班级或分年级停课措施。

负责全县手足口病病例或疑似病例的初步诊断和鉴别诊断，4．加强手足口病临床诊断和救治工作。卫生部门要加强对手足口病临床救治工作的协调和指导。成立全县手足口病临床救治专家指导组。以及手足口病临床救治技术指导；负责全县各医疗机构手足口病病例或疑似病例的会诊工作，对手足口病防控措施提出建议。指定县人民医院为全县手足口病定点救治医院。各医疗机构要加强对手足口病的预检分诊和临床救治工作。要完善医院预检分诊点的建设，专辟诊室接诊疑似手足口病人，确保早发现、早诊断、早隔离、早治疗。开展中西医结合救治工作，最大限度地提高重症患者的救治胜利率，降低死亡率。村卫生室、个体诊所、门诊部、乡镇卫生院及各非定点收治医疗机构发现疑似病例，必需立即转诊至定点医疗机构县人民医院诊治。要认真做好消毒、隔离和防护工作，防止新生儿、婴幼儿院内感染。各医疗机构包括村卫生室要完善诊疗记录，建立健全项目齐全的门诊日志，出入院登记必需认真、详细填写，必需登记详细的家庭地址、家长姓名和联系电话，以利于开展流行病学和污染源追踪。

应尽量对临床诊断病例采集标本送到上级疾控中心开展病原学检测，5．开展实验室病原学检测。县疾控中心负责手足口病实验室检测标本采集、送检工作。手足口病疫情初发时期。出现重症病例、死亡病例必需检测。对于诊断不明确的病例采集标本要送到市疾控中心进行检测。

（五）加大卫生监督执法力度。

以属地管理为原则，依照《污染病防治法》食品平安法》公共场所卫生管理条例》等法律法规。对医疗机构、疾控机构、公共场所、食品生产经营单位、托幼机构、学校等各部门防控手足口病措施落实情况开展全方位的监督检查，督促落实综合防控措施，对存在问题责令限期整改，对违法违规行为，依法严肃查处。

（六）强化培训。

组织手足口病防治技术培训，卫生行政部门要依照分级管理的原则。进一步空虚、提高防治队伍的技术力量。一是开展预防控制技术培训，提高疾控队伍的流调、采样、监测和消毒等疫情处置技术能力，确保防控措施落实到位。二是开展诊疗技术培训，加强医务人员对手足口病的诊断、治疗、隔离消毒等知识的培训，使临床医生尽快熟悉手足口病的诊疗技术，确保做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

（七）大力开展维护国家利益卫生运动

结合城乡清洁工程，要组织在全县范围内大力开展维护国家利益卫生运动。认真治理环境卫生，进一步加强对蚊、蝇、蟑、鼠等主要病媒生物的防治，切实加强食品及饮用水平安，减少肠道病毒感染性疾病的发生。托幼机构及学校要做好环境卫生，坚持干净、良好的生活环境。

（八）广泛宣传。

把防控知识宣传到每个家庭。充分利用广播、电视、网络、报刊、墙报、标语、宣传单以及基层干部和乡村卫生人员走村入户等形式，要加强对5岁以下儿童家长的宣传教育。全方位、多角度、广覆盖地宣传手足口病的防治知识、处置原则、预防措施。要以正面宣传为主，让广大老百姓知晓手足口病是一种可防、可治、可控、不可怕的疾病。同时，要加强组织协调，严肃新闻纪律，不得随意疫情信息。

五、保证措施

（一）经费保证。各乡镇人民政府要根据工作需要。保证开展宣传教育、病人救治、疫情处置、实验室检测等防控手足口病所需经费。

（二）人员保证。各地各有关部门要加强应急值守工作。县卫生部门要将各类技术人员空虚到防控一线。县级专业机构在接到求援后，应迅速给予支持。