卫生局甲型h1n1流感计划及应急预案

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为了有效应对我县可能出现的甲型h1n1流感疫情，加强卫生应急各项准备工作，切实保护广大群众的身体健康，维护社会稳定，创造良好的经济社会发展环境，特制定本预案。

一、工作目标

有效应对我县可能出现的甲型h1n1流感疫情，加强卫生应急各项准备工作。一旦我县出现甲型h1n1流感暴发疫情，要通过全面落实以切断传播途径为主的综合性预防控制措施，控制甲型h1n1流感疫情的蔓延，大幅度降低发病率和病死率。

二、工作原则

在县人民政府的统一领导下，充分发挥部门专业特长，坚持“密切跟踪、积极应对、联防联控、依法科学处置”的原则，组织好防控甲型h1n1流感疫情工作。

三、组织领导

(一)县卫生局防控领导小组

组长：*(卫生局局长)

副组长：*(卫生局副局长)

*(卫生局副局长)

*(卫生局副局长)

成员：*(卫生局办公室主任)

*(卫生局疾控股股长)

*(卫生局医政股股长)

*(卫生监督所所长)

*(卫生局采购办副主任)

*(卫生局财统股股长)

*(疾控中心主任)

*(县医院院长)

领导组下设办公室、医疗救治组、疫情处置组、医疗救治专家组、后勤保障及检查组四个组和一个办公室。

(一)医疗救治组

组长：*

副组长：**

成员：****

负责统筹调配我县医护力量、设备等卫生资源，及时组织救治病人，组织医疗技术培训，组织专家会诊，并出具诊断报告和诊疗技术方案，协调县120急救中心做好病人的转运、收治工作。

(二)疫情处置组

组长：*

副组长：**

成员：******

负责协调流行病学调查，病原采样检验，指导消毒隔离，统筹辖区内疫情信息的收集，准确统计并及时上报每日疫情情况，制定防治措施。

(三)医疗救治专家组

组长：*

副组长：*

成员：****

负责指导全县甲型h1n1流感病例和疑似病例的临床诊断和治疗工作，参与危重症病人的救治，对诊疗业务进行指导与技术支持等。

(四)后勤保障及检查组：

组长：*

副组长：**

成员：***

负责协调防治工作各项后勤保障工作。对各级医疗卫生机构防控工作措施落实情况进行监督检查，提出整改指导意见。

(五)办公室

主任：*

副主任：*

成员：***

负责协调、联系各单位工作，收集汇总上报情况，下发各种材料。

四、技术措施

(一)基础工作

1.疫情监测报告

县疾控中心、各医疗机构严格按照《全国流感监测方案》、《不明原因肺炎监测方案》的要求，做好流感和不明原因肺炎的监测、报告、处置工作。对发现不明原因肺炎病例、人禽流感的疑似病例，严格按照生物安全要求，采集样本送省疾控中心进行检测。从5月1日起，对流感样病例、甲型h1n1流感疑似病例、不明原因肺炎病例，全县严格实行疫情日报、零报告制度。

2.应急准备

指定县人民医院为全县定点收治甲型h1n1流感的疑似病例及密切接触者医院，负责集中收治可能出现的甲型h1n1流感疑似和诊断病例。县医院要制定应急处置预案、成立领导组织和医疗救治专家组，做好接收病人的各项准备工作。

各级各类医疗机构要设立发热门诊，确定隔离和留观区域。

县疾控中心做好样本采集送检耗材、消杀药械和防护用具的储备工作;县人民医院做好设备、设施、药品、防护用具等储备工作。争取做到甲型h1n1流感病例发现及时，控制措施有力，严防疫情的扩散和蔓延。

各乡镇卫生院及县直各医疗机构要制定应急处置预案、成立领导组织，做好辖区内相关防控工作。

3.健康教育

县疾控中心负责牵头，大力开展预防甲型h1n1流感的健康宣教工作，通过标语、电视、宣传资料、宣传专栏、公布咨询电话开展健康咨询等形式，准确的向社会公众宣传甲型h1n1流感的预防知识。各级各类医疗机构积极配合县疾控中心开展健康教育工作。宣教工作既要提高甲型h1n1流感“可防、可控、可治”的认识，进一步提高群众自我保护意识和卫生防病能力，又要消除社会公众可能出现的恐慌心理和焦躁情绪。

4.专业人员技术培训

县级于5月4日开展第一轮师资培训，各单位在5月6日前完成全员培训。在开展全员培训的基础上，各单位重点加强医务人员和疾控人员的诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的强化培训。

5.应急值守

各单位要保持高度的工作敏感性，加强应急值守，安排24小时专人值班，卫生应急队伍要24小时待命，做到人员到位、联络通畅、反应迅速，确保各项措施落到实处。

6.完善诊疗记录

各级各类医疗机构包括村卫生室要建立、健全项目齐全的门诊日志，各医院的出入院登记必须详细、认真填写，必须要有详细的家庭地址、家长姓名和电话，以利于开展流调和传染源追踪。

(二)应急反应措施

1.病例报告

各级医疗机构发现符合病例定义的疑似、临床和确诊病例时，于2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择“其它传染病”下的“甲型h1n1流感”。各级医疗机构在进行网络直报的同时报县卫生局，县卫生局向县人民政府和市卫生局报告，并根据情况建议县政府启动《盐津县突发公共卫生事件应急预案》。

2.现场调查

县疾控中心负责对报告的所有病例立即进行流行病学现场调查，调查内容包括：病例基本情况、居住地及家庭背景、发病和就诊经过、临床表现、实验室检查、诊断和转归情况、暴露史、旅行史、密切接触者情况等。

在疫情调查处理进程中或结束后，应及时对流行病学资料进行整理、分析，撰写流行病学调查报告，并及时向市疾控中心和县卫生局报告。所有流行病学调查原始资料、分析结果和调查报告应及时整理归档。

3.实验室检测标本采集和检测

由县疾控中心按照相关技术操作规范开展。

4.现场处置

(1)病例管理

列为医学观察病例者，对其进行7天医学观察(根据病情可以居家或医院隔离)。疑似、临床和确诊病例应送至定点医疗机构进行为期至少7天的隔离治疗，若7天结束后仍发热，应继续隔离直至体温正常。隔离治疗期间，疑似、临床和确诊病例要分开管理。

所有相关医疗机构应做好院内感染控制以及医务人员和病例的个人防护，具体要求按照《甲型h1n1流感预防控制技术指南(试行)》执行。

(2)密切接触者管理

按照密切接触者的判定原则，对疑似、临床和确诊病例的密切接触者进行登记，并对其进行7天医学观察，尽量减少外出活动，县疾控中心和乡镇卫生院负责对密切接触者进行随访，每日测量体温和健康询问，做好登记。对医学观察期间出现发热或呼吸道症状者，在采取有效防护条件下，应立即送定点医疗机构进行隔离治疗。

(3)应急监测

若发生农业部门确认的动物猪流感h1n1疫情，或相邻地区发生猪流感h1n1动物或人间疫情，或出现人感染甲型h1n1流感确诊病例时，应启动猪流感应急监测。

(4)消毒

出现甲型h1n1流感病例后，应及时对可能污染场所的环境和物品进行严格消毒处理。仅出现动物猪流感疫情时，县疾控中心应配合当地农业部门开展现场消毒。具体要求按照《甲型h1n1流感预防控制技术指南(试行)》执行。

(5)院内感染控制

疑似、临床和确诊病例应送至定点医疗机构进行隔离治疗。医院应严格进行院内感染控制，合格布局，设置污染区、半污染区和清洁区，规范处理医疗废物，同时应对病人污染或可能污染的区域进行消毒处理。将疑似、临床和确诊病例分病房管理。医务人员和参与疫情现场处置的人员应采取个人防护，具体要求按照《甲型h1n1流感预防控制技术指南(试行)》。

(6)其它控制措施

达菲(奥司他韦)和扎那米伟可用于暴露前和暴露后的预防性服药，应在医生和专家指导下进行。

当地发生甲型h1n1流感疫情流行时，应减少或取消公众集会，必要时可依法采取学校停课、工厂停业等措施。

五、保障措施

(一)经费保障

积极争取县财政支持，保证防治甲型h1n1流感疫情所需各项经费。

(二)人员保障

必要时，县卫生局将在辖区内调集医护人员及时处置疫情和救治患者。

六、严肃工作纪律

各医疗卫生单位要高度重视甲型h1n1流感防控工作，依法科学组织防控，努力保障广大群众的健康安全。应急防控工作要做到有部署、有检查、有评估，确保各项措施的真正落实。对措施落实不力，造成严重后果和不良社会影响的，将依法依纪追究责任。