医疗服务市场治理实施方案

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为全面贯彻落实《关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《中共*省委、*省人民政府关于贯彻〈中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定〉的实施意见》和国务院《医疗机构管理条例》，县政府决定集中一段时间，在全县范围内开展“打击非法行医整顿医疗服务市场秩序”专项治理工作。为保证专项治理工作顺利开展，并取得实效，特制定本实施方案。

一、指导思想

以实践“三个代表”重要思想为指导，以《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和全省农村卫生工作会议精神为依据，以维护人民群众的合法权益、保护人民群众身体健康、规范医疗行为、保障医疗安全、促进全县卫生事业健康发展为宗旨，严厉打击非法行医活动，大力整治医疗广告，规范医疗机构执业行为，提高人民群众健康水平和对卫生工作的满意度，为全县社会进步和经济发展创造良好环境。

二、目标与重点

（一）依法打击非法行医

打击、取缔无证非法行医、药店行医、非法义诊活动、非法医疗美容服务和非法性病、皮肤病防治，整治不按批准的执业范围、类别、地址行医以及聘用非卫生人员从事卫技岗位的医疗机构。重点打击取缔无证非法行医。

（二）依法治理违法医疗广告

查处虚假广告和不应的广告。

三、分类处理办法

按照《中华人民共和国执业医师法》、国务院《医疗机构管理条例》（以下简称《条例》）、《乡村医生从业管理条例》和《医疗广告管理办法》等法律法规的规定，分类予以处理。

（一）对19*年*月*日后开办的个体医疗机构：除必须符合《*县医疗机构设置规划》（以下简称《规划》）外，还应具备：1、在庐城社区范围和建制镇以上的城镇设置诊所，其申请人应依法已取得医师资格或经卫生行政部门注册取得《医师执业证书》后从事五年以上同一专业临床工作；2、在一般乡镇政府所在地设置诊所，其申请人必须依法取得国家承认的医士职称后从事5年以上同一专业临床工作，或经卫生行政部门注册取得《医师执业证书》后从事3年同一专业临床工作；3、在行政村设置诊所，其申请人必须取得《乡村医生执业证书》或执业医师、执业助理医师证书。

对国务院《条例》颁发实施前经卫生行政部门发证，在庐城和建制镇开设并已向社会开放的个体医疗机构，申请人须取得《医师执业证书》后方可准予登记，在其它乡镇政府所在地开业的申请人，须取得《医师执业证书》或医士职称后方可准予登记。

（二）对社会办医机构。19*年*月*日前，经县卫生行政部门核准发给《社会办医注册证》的社会办医机构，必须在符合《规划》和《基本标准》的情况下，方可准予登记，发给《医疗机构执业许可证》。对《条例》颁发实施后，法人和其他组织主办的为内部职工服务的医务室或门诊部、诊所必须符合《规划》和《基本标准》，按程序向县卫生行政部门报批。不论何时核准登记，凡向社会开放，必须向县卫生行政部门申请办理，否则，不得对外开展诊疗活动。

凡不承担防保任务的医疗机构、以及对外开放的社会办医疗机构，一律按盈利性医疗机构管理。

（三）在职、因病退职、被开除公职未满7年、擅自离职未满5年的医务人员，一律不得申请设置诊所。在职人员如坚持开设个人诊所，必须辞职，否则，由所在单位按法定程序报请有关部门予以开除。

（四）对确有专长的离退休医技人员，在身体条件允许的情况下，可由原单位返聘，或定期参加本医院的专家门诊，或接受基层医疗机构的聘任。如本人申请开放个体诊所应严格按《规划》和《基本标准》规定的准入条件，并与原单位签定协议后向卫生行政部门申请，经依法批准后方可开业行医，其个人收入照章纳税。

（五）医疗广告必须按照省级卫生行政部门出具的《医疗广告证明》中医疗广告格式内容。广告经营者必须按照格式化内容设计、、医疗广告。凡未取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，一律不得医疗广告，医疗机构内部科室不得单独以科室或以专科门诊等名义广告，不得任何性病医疗广告。否则，按《医疗广告管理办法》等有关规定处罚，同时，将其违法违规行为向社会公布。墙体上、车辆上张贴、书写的虚假广告，由有关部门和所在地乡镇政府清除。

（六）有下列情形之一的，由卫生行政主管部门依法处理：1、对未取得性病诊疗许可的机构和未取得培训合格的人员，必须停止性病诊疗活动；2、严禁任何医疗机构擅自改变执业范围、类别、执业地址，不得聘用非医疗技术人员从事医疗技术工作；3、严禁打着“义诊”幌子，从事推销药品和医疗器械活动；4、药店工作人员出售处方用药，应凭医疗机构有处方权的医生开具的处方，不得坐堂行医卖药；5、计划生育技术服务站开展四项节育手术业务范围之外诊疗活动、美容服务使用药物及手术、物理和其他损伤性或侵入性手段美容的，都必须依据《条例》，申请设置相应类别的门诊部、诊所或诊疗科目，并经认证取得执业许可证。

（七）对行政村卫生室的行医人员，依据《乡村医生从业管理条例》，结合推行乡村卫生服务管理一体化，一并进行清理。

四、方法和步骤

专项治理活动自*月中旬开始，至20*年*月底结束，分三个阶段进行。

第一阶段：调查摸底（*月*日至*月*日）

各乡镇所辖范围内（庐城社区范围内由卫生局负责）各级各类医疗机构进行全面调查摸底，造册登记上报县卫生局。工商部门同时对全县范围内的医疗广告进行彻底摸排。各乡镇和相关部门在进行调查摸底工作时，要认真负责，做到不错不漏。

第二阶段：宣传发动（*月*日至20*年*月*日）

充分利用广播、电视、标语、横幅、宣传车等各种形式，广泛深入宣传开展打击非法行医，整顿医疗服务市场秩序专项治理工作的政策、意义、措施和要求。通过宣传，营造浓厚的社会氛围，使社会各界充分认识到专项治理活动是保证人民群众医疗安全、保护人民群众身体健康的需要，是促进经济建设、维护社会稳定的需要。

期间召开全县“打击非法行医，整顿医疗服务市场秩序专项治理”工作动员大会，对全县专项治理工作进行总体部署，专项治理领导组负责同志发表电视讲话。召开非法行医人员会议，向其宣传政策。对符合发证条件的申请人发给《医疗机构执业许可证》，不符合发证条件的非法行医人员发放停业通知书。各乡镇要拿出具体的实施方案，并进行层层动员，统一思想。

第三阶段：整治和规范（*月*日至*月*日）

由县“打击非法行医整顿医疗服务市场秩序专项治理工作领导组”牵头，卫生、公安、工商等部门共同参与，集中查处打击无证非法行医和违法医疗广告，规范医疗行为。庐城和乡镇政府所在地由县卫生局、公安局、工商局联合查处。行政村内的非法行医，由卫生局、公安局和工商局委托卫生院和派出所、工商所排查，报主管部门处理。对下达停业通知书3日后，仍继续无证行医的，依据《条例》等法律法规规定给予没收药品、器械和罚款等，所有罚款和没收物品拍卖款项上交国库。集中整治时，对象、条件、程序、结果公开；符合登记条件的，必须按《基本标准》要求和全县统一的规章制度执行。集中整治后，由卫生监督机构开展经常性执法检查。

对其他违法行为的整治，由县卫生局、公安局、工商局常年正常联合进行。

五、组织领导

专项治理工作涉及面广，工作难度大，政策性强，需要各级各部门密切配合，协同作战。各级各部门要进一步强化依法行政意识和工作责任感，既分工负责，又密切配合，切实担负起专项治理的职责。

县成立打击非法行医整顿医疗服务市场秩序专项治理工作领导组，由分管副书记任组长，县委常委、宣传部长和政法委书记、分管副县长任副组长，法院、卫生、公安、工商、广电、药监、政府法制办等部门为成员单位。领导组下设办公室（设在县卫生局），负责处理日常事务。

在集中整治期间，县成立打击非法行医整顿医疗市场执法队。从县卫生、公安、工商等部门临时抽调人员，集中在县卫生局办公。

各乡镇要成立相应组织，实行一把手负总责，分管同志具体抓，对本辖区范围内的专项治理工作全权负责，重大问题向县专项治理领导组汇报。

卫生行政部门要严格履行法律、法规赋予的职责，集中力量，积极主动会同有关部门对非法行医机构和人员进行查处。要积极配合宣传部门做好打击非法行医舆论宣传工作，对一些有严重违规行业、损害患者利益的医疗机构在新闻媒体上曝光，充分发挥社会舆论的监督作用。公安部门要积极配合开展专项治理工作，依法保障联合执法活动顺利进行，对拒绝、阻碍甚至殴打行政部门工作人员依法执行公务的，要及时介入，依法处理。工商行政管理部门要加大对医疗广告的监督力度，及时查处违法违规医疗广告。

各级、各部门在专项治理过程中，要严明纪律，排除干扰，公平执法，廉洁执法，依法履行职责。在专项治理期间，对违反纪律、以权谋私、贪赃枉法、失职渎职的违法违纪人员将进行严肃处理。各级领导机关工作人员应积极支持，不得说情，更不能干扰正常的执法活动，以确保整治活动顺利推进，取得实效。