医院管理年实施方案

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为进一步推动“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，促进各医疗机构端正办院方向，依法执业，提高医疗质量，降低医疗费用，提高社会效益，根据省、市要求，制定本实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗质量为主题，以优化执业环境为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任制，以维护群众利益，保证医疗安全，构建和谐医患关系，促进事业发展。

二、活动范围

20**年医院管理年活动范围主要是全县各公立医疗单位。民营医疗机构按市医院协会组织开展的医院管理年活动。

三、工作目标

落实《河北省医院管理评价实施细则》和本实施方案，端正办院方向，落实院长责任，依法执业，强化医院管理，改进医疗质量，保证医疗安全，控制医疗费用，构建和谐医患关系，促进事业健康发展。

四、工作标准

县医院、县妇幼保健院依据《河北省医院管理评价实施细则》和《衡水市20**年医院管理年活动评价标准》开展医院管理年活动。

各乡镇卫生院按《河北省标准化乡（镇）卫生院考核评估标准》，参照《衡水市20**年医院管理年活动评价标准》开展医院管理年活动。

五、实施步骤

（一）动员部署阶段（20**年5月20日—30日）

1、县卫生局召开专题工作会，下发本实施方案和《衡水市20**年医院管理年活动评价标准》安排部署医院管理年和诚信医院创建工作。

2、各医疗单位召开班子会和全员动员会。大力宣传开展医院管理年，创建诚信医院活动的目的、意义和要求，调动全员工作积极性，统一思想、统一行动，营造创建氛围。

（二）组织实施阶段（20**年6月1日—10月31日）

1、自查与改进。各单位依据医院管理年工作目标和标准，进行全面自查，查找问题和不足。同时，结合本单位实际，制定整改措施和20**年开展医院管理年工作计划及具体的实施方案，各项任务目标分解到人，确保落实。

2、检查与督导。在各单位自查和改进工作的基础上，卫生局专门组织人员进行督导和指导，开展质量检查和阶段性评价。做为年终考核的一项主要内容。

3、经验推广和信息反馈。活动期间各单位要及时将活动期间情况报县卫生局。对工作开展好的单位，卫生局将好的经验和做法逐级上报，并在全县推广。

（三）总结阶段（20**年11月1日—10日）

在此阶段，各单位要写出活动总结报县卫生局，同时，迎接市卫生局的考评和抽查。

通过考评，对开展医院管理年工作扎实有效，取得明显业绩的，评选为县或市级医院管理年活动先进单位，进行通报表彰。

对医院管理年工作开展不力，管理混乱，医疗纠纷不断，群众意见大，或有令不行，有禁不止，经考评不合格的单位进行通报批评，并对单位主要负责人进行责任追究。

六、工作要求

（一）强化认识，强化领导。开展医院管理年活动是卫生系统贯彻“以人为本”，坚持科学发展观，构建和谐社会，切实维护广大人民群众健康权益的一项重要举措。各单位要高度重视，一把手为主要责任人。要统一思想，明确责任，强化领导，推动这项工作扎实开展。

（二）强化措施，全员动员。实现医院管理年活动目标和要求，是医院管理的一项系统工程，需要各层面和各岗位人员的共同努力。各单位在落实一把手负责制的基础上，层层动员，层层分解任务和目标，把各项目标任务分解。落实在每个职工上，以确保医院管理年活动各项目标的实施。

（三）突出重点，注重实效。20**年的医院管理年活动，以落实院长责任制，依法执业，强化医疗质量管理和临床用药管理为重点。各单位要根据实际，在抓好重点工作的基础上，带动各项工作，以确保目标如期实施。

（四）总结经验，巩固成果。各单位要在开展医院管理年、创建诚信医院活动的基础上，加强经验交流，互相学习，取长补短，积极探索医疗服务质量和水平持续改进的措施，提高全县各医疗机构的整体水平。为构建和谐社会，发展卫生事业做出新的贡献。