卫生室能力提升指导意见

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为深入贯彻党的十七大、十七届三中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，进一步推进农村基层卫生服务体系建设，加快提升村卫生室服务能力，根据省政府办公厅《转发省卫生厅省财政厅关于加快提升村卫生室服务能力的意见的通知》精神，结合我市实际，现提出如下实施意见。

一、总体目标

从现在起到2012年，通过各级配套联动，各负其责，对全市村卫生室集中扶持，重点突出业务用房整修、基本设备配置和乡村医生培训项目，提升其服务能力，为农村居民提供有效、便捷、价廉的医疗卫生和预防保健服务。

二、设置原则和标准要求

要按照“合理布局、方便群众，整体安排、分期实施，优化资源、便于管理，注重公平、完善功能，政府主导、社会参与”的原则，综合考虑服务人口、人口密度、服务半径、地理交通等因素，科学规划、合理确定村卫生室的设置和布局。原则上按2000—4000人的服务人口设置1所村卫生室，服务半径以2．5公里为宜。镇卫生院所在地原则上不设置村卫生室，相应职能由镇卫生院承担；鼓励人口较少、距离较近的行政村共设村卫生室。

每所纳入设置规划的村卫生室应达到以下标准：

1．业务用房要达到80平方米以上，做到诊断室、治疗室、药房、观察室“四室分开”，应符合通水、通电、通路、通电话、通网络等条件。

2．要按照省卫生厅、财政厅规定的村卫生室基本设备配置标准要求，配齐常用诊疗设备、消毒设施、必需急救设备、预防保健设施、健康档案柜、药品柜、健康教育设施、观察床、应急照明设施等基本设备。

3．每所村卫生室原则上应配有2—4名取得相应执业资格的医护人员。

按照上述原则和标准，各市区、开发区和工业新区要研究制定本辖区村卫生室能力提升项目规划，经市卫生局、财政局审核批准，并报省相关部门备案后，组织实施。

三、认真落实各项扶持措施

建立以市县两级政府为主、集体出地、个人自愿出工或出资、省级奖补、鼓励社会参与的多元化筹资机制。凡符合规划项目要求的村卫生室，都要因地制宜地给予支持。对个人举办的业务用房达到规定要求且纳入乡村卫生一体化管理的村卫生室，要在基本设备配置和乡村医生培训方面给予支持。对村卫生室业务用房整修、基本设备配置项目，按照“先干后补、以奖代补”的原则，在市级统一验收和省级重点评审的基础上，予以奖补。奖补资金由省市县三级财政共同负担，省级财政根据年度计划任务完成情况，参考全市农业人口总数，每2000人奖补1万元，市县两级财政各按1：1的比例对省级奖补资金配套。对乡村医生培训项目，根据培训考核结果，按照统一标准予以补助。省级补助标准为每个培训周期每人500元，市县两级财政按各负担50％合并对省级补助资金1：1比例配套，经费不足部分由参加培训的单位或个人负担。

各市、区政府和开发区、工业新区管委要根据项目规划和项目进度，及时落实资金，确保业务用房整修、基本设备配置与乡村医生培训项目顺利实施。市卫生局、财政局要根据省卫生厅、省财政厅制定的建设指导意见和资金管理、项目管理、绩效考评等配套办法，加强项目监督管理。凡不能按期完成或验收不合格的，省级财政不予奖补，市级配套奖补资金也不予拨付。

四、积极构建长效管理机制

要明晰产权，对政府投资形成的资产，要纳入国有资产监管范围，加强产权登记、管理和监督，确保国有资产安全完整。对政府补助购置的基本设备由镇卫生院建账登记，统一管理，村卫生室使用。要理顺体制，对纳入设置规划的村卫生室全面实行镇村一体化管理，实现镇卫生院对村卫生室的人员、业务、药品、财务等统一监管。村卫生室所使用的药品及一次性卫生材料，实行各市区、开发区、工业新区统一采购，统一配送，并严格执行药品价格政策，控制和降低药品费用。村卫生室要严格执行有关规章制度、诊疗技术操作规范，完善各种业务工作记录和财务记录。要加强乡村医生准入管理，严禁不具备资质的人员在村卫生室执业。加强乡村医生的专业培训，对村卫生室具有执业资格的乡村医生，都要采取短期集中理论培训和实践技能培训相结合的方式，分期分批进行培训。市卫生职工进修学校和县级卫生机构承担乡村医生培训任务，镇卫生院要分期分批选派技术人员到村卫生室进行技术指导。鼓励乡村医生参加学历教育，加快向执业医师转化。要逐步提高乡村医生待遇，鼓励为乡村医生统一办理养老保险，尽快推行承担公共卫生服务职能的乡村医生补助政策，加快建立吸引大中专毕业生到村卫生室工作的激励机制。村卫生室建设要与新农合定点搞好对接，经验收合格的村卫生室列入新农合定点机构，向农民提供优惠基本医疗卫生服务，并承担预防保健、健康教育和残疾人康复等任务。

提升村卫生室服务能力，事关农村卫生事业长远发展，更与农民健康密切相关。各级各有关部门、单位要站在为新农合搭建平台、推动社会主义新农村建设、为农民谋利益的高度，切实把村卫生室能力提升工程抓紧、抓实、抓好。要加强组织领导，实行分工负责制，及时协调解决工作中遇到的困难和问题。各市区、开发区、工业新区要结合当地实际，因地制宜，科学规划，整合优化现有村级卫生资源，提高资源利用效率，避免资源浪费与重复投资。要加强监督，规范管理，不断巩固和提高村卫生室的服务能力和水平，探索建立村卫生室建设长效机制。