社区卫生安排意见

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根据省、市卫生工作会议精神，现对2012年全市社区卫生工作作出如下安排，请认真贯彻落实。

一、扎实推进医改各项重点工作

（一）认真落实国家基本药物制度。所有社区卫生服务机构实施国家基本药物制度，社区卫生服务机构基本药物要及时、足量、保质、统一配送及零差率销售，定期公布社区用药种类和价格，公开接受社会监督。要定期对社区卫生服务机构人员进行技术指导，使社区居民基本用药逐步达到制度化、规范化、科学化。建立财政补偿机制，按照“政府花钱买服务”的公共卫生服务补偿原则，对实施基本药物制度的非政府举办社区卫生服务机构进行补偿。使基本药物零差率销售工作可持续开展。

（二）进一步完善基本医疗保障制度。目前仍有个别社区卫生服务机构尚未纳入城镇居民和城镇职工基本医疗保险定点单位范围，要积极创造条件，尽快申请纳入。已获得城镇医保定点资格的机构，要积极将符合规定的医疗服务项目全部列入医保支付范围，并结合实际，统筹考虑具体实施办法，提高服务质量，增加居民对社区卫生服务的信任度，积极采取医保费用预付、提高报销比例等有效措施，吸引居民到社区看病就医，促进居民医保门诊统筹工作顺利进行。使社区卫生服务便捷、价廉的优势得到充分发挥。

（三）全面完成建立城镇居民电子档案工作。进一步做好城镇居民健康档案建立和管理工作，加快居民建档进度，年内城镇居民电子档案建档率要达到85%以上。对已建成的档案要进行动态管理，及时更新，提高电子档案质量，充分发挥健康档案在慢病、老年病、妇女、儿童防病治病方面的有效作用，提高健康档案的使用率。各社区卫生服务机构要积极配合妇幼保健机构做好辖区0—7岁儿童听力筛查工作，完成筛查任务。

（四）全面实施基本公共卫生服务项目。局直有关单位要按照《关于进一步落实崆峒区社区卫生服务机构公共卫生服务工作任务的通知》（平卫发〔2011〕202号）文件要求，尽快将妇幼保健、计划免疫、疾病预防控制、计划生育等各项应在社区开展的公共卫生服务工作，下沉到各社区卫生服务机构。各县（区）要加大健康教育工作力度，加强社区重点人群的健康管理，规范开展社区慢病管理、疾病控制、妇幼保健工作，逐步扩大社区卫生服务人群覆盖范围。将慢性病管理、免疫接种、疫情报告、妇幼卫生指导和信息统计、产后和新生儿访视、健教咨询和讲座、计划生育咨询和技术服务、药具发放等公共卫生服务，纳入社区卫生服务机构工作范畴。并实行费随事走，健全经费保障投入机制，促进社区卫生服务机构健康运转。

二、突出社区中医药服务，积极开展示范创建活动

按照省卫生厅《关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》要求，对照《省社区中医药服务工作指南（试行）》，从中医药科室建设、中医药人员配备及培训、中医适宜技术推广、中医预防与养生保健、中医医疗、中医康复、中医健康教育七个方面做好社区中医药工作，培育浓厚的中医药文化氛围。发挥中医药的“简、验、便、廉”的优势，推广和应用中医药适宜技术，提高中医药解决群众基本医疗卫生问题的能力。按照《省中医药特色社区卫生服务示范机构创建活动实施方案》、《市创建全省示范社区卫生服务中心活动实施方案》要求，积极开展社区卫生服务机构示范和中医药特色创建活动，严格对照《全省中医药特色社区卫生服务示范机构审核指标及实施细则》、《示范社区卫生服务中心参考指标体系》做好自评、申报和整改工作，4月份至7月份是创建、自评和申报、整改时间，机构自评达标后向辖区卫生局申请考核，辖区卫生局将考核合格的机构推荐至市卫生局，市卫生局将于7月份组织复核评估，复核评估达标后，向省卫生厅上报。报告内容包括：本县（区）创建活动进展情况、主要做法和经验、取得的成绩、存在的问题、解决措施、审核结果以及推荐意见等，并附《示范社区卫生服务中心参考指标体系》的逐项打分情况。省卫生厅将于8月份进行复核评估。年底至少要在全市创建4个中医药特色社区卫生服务示范单位和2个省级示范社区卫生服务中心。

三、加强城市社区卫生人才队伍建设

各县（区）要制定符合本县（区）实际的社区卫生人事制度，争取多种有效政策措施，吸引医学院校毕业生及退休医生到社区工作，不断充实社区卫生服务力量。建立综合医院专家定期到社区卫生服务机构出诊，社区卫生服务机构专业人员定期到上级医院进修学习制度，促进社区卫生服务机构基本医疗服务水平的整体提高。加强社区卫生专业人员的岗位培训，医专及有关单位要按期完成省厅下达的年度全科医学技术知识培训工作任务。要组织疾病控制、妇幼保健、卫生监管等专业机构人员，对社区工作人员要进行规范化培训，使其熟练掌握各项公共卫生服务程序和工作技能，以尽快适应社区公共卫生服务需要。积极开展中医药适宜技术培训，建立和完善数量和质量并重、实用技术教育和继续教育并举的中医药人才培养体系。加强行风教育，树立良好的社区卫生服务形象。

四、加强社区卫生服务机构建设与管理

进一步完善社区卫生服务机构设置，尚未完成布点的县，要加快工作进度，年内完成规划设置社区卫生服务机构工作任务，使社区卫生服务覆盖所有城镇人口。要继续鼓励社会举办社区卫生服务机构，严格按照社区卫生服务机构建设标准，合理规划布局、标准配置人员和设备。把好验收关，严格评审、督促整改，对新设置和评审合格的机构，要及时予以批复并抄报市卫生局备案。加强对现有社区卫生服务机构管理，依法严格社区卫生服务机构、从业人员和技术服务项目准入；按标准配备工作人员，合理设置岗位，定岗定编、职责明确；完善社区卫生服务中心对社区卫生服务站的一体化管理模式，加强对社区公共卫生补助资金的监管，完善社区公共卫生补助资金管理办法及考核评价体系；探索实行社区卫生服务机构诊疗服务首诊制，建立双向转诊制度，与市（县）级医疗、保健、预防机构建立对口支援工作，签订双向转诊关系协议，密切配合转诊工作；强化绩效考核，严格按照《省社区卫生服务机构绩效考核主要指标及分值表》对社区卫生服务机构进行考核，年终市卫生局要对各县（区）的考核情况进行抽查复核，并作为社区卫生工作年终考核排名主要依据。