公务员补助指导意见

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为一、医疗补助的原则

（一）医疗补助水平与我县经济社会发展和财政承受能力相适应；

（二）公务员合理的医疗保障水平不降低，并随着经济社会发展逐步提高；

（三）全市统一政策，分级管理，分级负责。

二、医疗补助的范围

（一）符合《中华人民共和国公务员法》管理的全县各级机关公务员及行政编制的工勤人员和退休（含退职，下同）人员；

（二）参照《中华人民共和国公务员法》管理的全县事业单位、全额拨款事业单位工作人员及事业编制的工勤人员和退休人员。

三、公务员医疗补助金的筹资标准和来源

（一）筹资标准：以不高于上年度市在岗职工月平均工资筹集，2011年度起我县公务员医疗补助金缴费标准暂定为每人每年1530元，今后随着公补金的收支情况逐步调整。

（二）资金来源：公务员和参照公务员管理的单位及全额拨款事业单位的参保人员，按现行财政管理体制，医疗补助金由同级财政列入当年财政预算。

四、医疗补助金的使用和标准

公务员医疗补助金除部分用于划入个人账户外，主要用于对门诊和住院医疗费个人负担部分进行补助。

（一）个人账户的标准

1、45周岁以下职工，按当年度缴费基数的6.2%建立，其中个人缴纳2%，单位缴纳中划入1.7%，从公务员医疗补助金中划入2.5%。

2、45周岁（含45周岁）以上职工，按当年度缴费基数的8.1%建立，其中个人缴纳2%，单位缴纳中划入3.1%，从公务员医疗补助金中划入3%。

3、退休人员按当年度缴费基数的8.1%建立，其中单位缴纳中划入5.1%，从公务员医疗补助金中划入3%。

（二）医疗补助办法

1、门诊医疗费用补助。门诊医疗费先按门诊统筹办法报销，报销后的个人负担部分（不包括自负额度），由公务员医疗补助金按以下比例补助：在职人员85%，退休人员90%。

2、住院医疗费用补助。住院统筹基金和医疗救助金支付后的个人负担部分，先由当年个人账户支付，当个人账户不足时，按下列规定补助：

（1）35周岁以下的在职人员，先由个人自负480元，超过部分的医疗费由公务员医疗补助金支付80%。

（2）35—45周岁以下的在职人员，先由个人自负400元，超过部分的医疗费由公务员医疗补助金支付80%。

（3）45周岁（含45周岁）以上的在职人员，先由个人自负240元，超过部分的医疗费由公务员医疗补助金支付80%。

（4）退休（退职）人员，先由个人自负160元，超过部分的医疗费由公务员医疗补助金支付85%。

3、公务员补助人员进入门诊统筹的自负额度和住院医疗补助的自负额度不重复计算。

4、医保个人账户的历年结余额单独使用，可以用于支付当年个人账户用完后进入统筹金、医疗救助金和医疗补助金后需个人自付部分的费用（包括门诊统筹自负段和公务员医疗补助自负段金额），鼓励个人账户积累。

（三）按规定转市外而非本市定点医院住院发生的医疗费个人承担的10%部分，不列入个人帐户支付和医疗补助金补助范围。

五、单位医疗补助

一个医保年度内，参保人员医疗费用负担过重，家庭生活确有困难的，由用人单位酌情给予补助。

六、医疗补助金的管理和监督

（一）公务员医疗补助金实行专款专用，单独建账，单独管理，与基本医疗保险基金分开核算。资金的使用和管理接受劳动保障、财政、审计部门监督检查。

（二）社会保险经办机构具体负责当地公务员医疗补助金的支付管理工作。社保经办机构必须严格执行有关规章制度，建立和健全各项内部管理和审计制度，对医疗补助资金开支情况进行严格审核，凡不符合公务员医疗补助规定的医疗费用，不予支付。

七、其它事项

（一）原享受公费医疗待遇的其它单位工作人员和退休人员，可参照公务员医疗补助办法，实行医疗补助，具体单位和人员由县人事劳动社会保障局、县财政局共同审核，医疗补助资金及超支部分由单位全额承担。

（二）公务员医疗补助金随同城镇职工基本医疗保险费按月一并征收。

（三）公务员医疗补助金不得减免，不计征税费。

（四）本意见自2011年4月1日起施行。