中医院医疗服务改进意见

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各乡镇人民政府，县政府各部门：

中医药是中华民族优秀传统文化的瑰宝。为深入贯彻国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发〔〕22号）和市人民政府《关于加快中医药事业发展的意见》（渝府发〔〕124号），深化医药卫生体制改革，推进“健康”建设，现就进一步加快我县中医药事业发展提出以下意见。

一、发展目标

年，成功创建市农村中医工作先进县。到2015年，成功创建全国农村中医工作先进县，建立与“健康”建设相适应的功能完善、特色明显、方便有效的中医药服务体系，建立有利于发挥中医药特色优势、促进中医药服务的政策体系和运行机制，全县中医药事业发展总体水平达到全市中上水平。

二、发展原则

坚持“政府主导、中西医并重、中医中药并重、继承与创新相结合”的原则，充分发挥中医药特色与优势，弘扬中医药文化，推进我县中医药事业的全面、协调和可持续发展。

三、发展任务

（一）完善中医药服务体系

1.科学规划中医医疗服务体系。将中医医疗服务体系建设纳入全县卫生规划和医疗机构设置规划，合理布局中医医疗资源，科学确定功能定位，构建“以县中医院为龙头，县人民医院、乡镇卫生院为主体，社区卫生服务中心中医科室和中医门诊部、中医诊所、村卫生室为基础”的中医医疗服务体系。

2.加快县中医院基础设施建设。加大投入力度，在县中医院整体搬迁的基础上，加快县中医院二期扩建工程建设及配套设施建设，真正发挥县中医院在全县中医药事业发展中的“龙头”作用。年，县中医院成功创建二级甲等中医院，成为全县集教学、科研、医疗、保健等为一体的中医药服务中心；到2015年，建成国家级中医药工作先进单位。

3.加快县人民医院和乡镇卫生院中医科室建设。县人民医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置中医科、中药房和中药库房，配备与功能、任务相适应的中医药专业技术人员。到2015年，县人民医院建成30张病床以上的中医病房，力争建成市级中医药工作先进单位；所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心的中医科室和中药房达到规范化标准；所有村卫生室和社区卫生服务站都能提供中医药服务。

（二）加强中医药特色优势建设

1.加强中医药重点学科和重点专科建设。继续实施国家和市级重点学科、重点专科（专病）项目，加强农村医疗机构中医特色专科建设，着力提升学术水平和服务能力。到2015年，县中医院建成1个市级重点专科（专病）或1个国家级重点专科（专病）、3个特色专科（专病）；县人民医院建成2个中医特色专科（专病）。

2.积极开展中医预防保健服务。积极应用中医药方法和技术防治重大疾病以及多发传染病。县中医院年建立“治未病”中心；鼓励社会力量投资兴办中医药预防保健服务机构；鼓励企业开发中医药保健产品，开展药浴、药膳、保健按摩等传统养生保健服务项目。

3.大力推广中医药适宜技术。进一步促进基层常见病、多发病中医药适宜技术推广应用。以县中医院推广基地为基础，加强对乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等基层医疗卫生人员中医药适宜技术应用的指导，乡镇卫生院医疗卫生人员至少掌握10项中医药适宜技术，村卫生室至少掌握4项中医药适宜技术。

（三）培养壮大中医药人才队伍

1.加快中医药教育机构建设。根据全县中医药事业发展需要，创造条件，整合资源，以县卫生培训中心和县中医院为中医药教育培训基地，坚持以中医药专业为主体，按照中医药人才成长规律，强化中医药经典和基础理论教学，注重基本实践技能培养。

2.加强中医药高层次人才培养。遵循中医药人才成长规律，采取“培养与引进相结合”的方式，加强中医药高级人才培养。实施县中医药高级人才培养和引进项目、县级“师带徒”项目，加快培育一批理论学术功底深厚、临床和科研能力较强的学术学科带头人；培养10名在全县有一定知名度和影响力的中医药领军人才；引进硕士研究生及以上人才3至8名。定期开展“名中医”评选工作，扩大中医专家的知名度和影响力。

3.加强中医药人才队伍建设。完善中医药职业教育和继续教育制度；开展住院中医师规范化培训、中医类别全科医师培训和执业中药师培训；举办多种形式的继续教育项目，培训在职中医药人员；建立农村中医药人员培训制度，开展乡村医生中医药知识与技能培训；制定优惠政策，鼓励中医药高等院校毕业生和中医执业医师到乡镇卫生院和社区服务中心工作，稳定和壮大基层中医药人才队伍。

（四）提高中医药科技创新能力

1.加强县中医院科研基地建设，推进中医药科技进步与创新。加强县中医院科研基地建设，填补全县中医药科研的空白。组织开展2至3个重大疾病中医药临床研究，力争在临床疗效方面有重大突破；支持开展中医基础理论、诊疗技术、疗效评价等系统研究，推动中药新药和中医诊疗仪器、设备研发；探索建立符合中医药特点的科技创新体系、评价体系和管理体制，改革和创新项目管理模式。

2.做好中医药理论与技术传承。组织开展全县近代名中医学术思想、技术方法、诊疗经验研究和医案整理工作。县中医院设立当代名老中医药专家学术传承工作室，系统研究其学术思想、临床经验和技术专长；积极研究传统中药制药技术和经验，挖掘整理民间医药知识和独特技术。

3.加强中药制剂的研究与利用。鼓励将传统名方和名老中医验方开发为中药制剂，支持医疗机构委托药品生产企业和医疗机构制剂室加工配制中药制剂，支持中药制剂在全县医疗机构中调剂使用。

（五）大力发展中药产业

1.加强中药资源保护。开展全县中药资源普查，加快中药资源监测和信息网络建设，加强中药资源的保护、研究、开发和利用。加大药用野生植物资源和珍稀濒危品种保护力度，建立专门的保护区和繁育基地进行重点保护和研究，促进中药资源恢复与增长。

2.加强中药材规范化种植。实施“中药种植万元增收科技示范工程”，助推农户万元增收。按照中药材生产质量管理规范要求，采用“公司+基地+科研+农户”、“订单药业”、“股田制”、“县校合作”等模式，建立一批道地药材良种繁育基地和规范化、产业化种植基地，提升全县中药材种植水平和中药材质量。重点支持黄连、紫菀、前胡、茯苓、丹皮、金银花等特色药材的规范化、规模化种植。到2015年，力争建成优质中药材商品生产基地40万亩、实现中药产值4亿元；建立2个通过GAP认证的药材种植示范基地、2家中药饮片加工企业。

3.培育壮大中药产业。制定《县中药产业发展规划（-2015年）》，加快国家中药现代化科技产业（）基地建设。壮大中药村生产基地，努力形成现代化中药产业集群和完整的中药产业链。鼓励中药企业优势资源整合，培育一批技术先进、核心竞争力强、产品优势明显、能带动全县中药产业快速发展的大中型中药集团。实施现代中药高技术产业化项目，打造知名中药品牌。

4.构建新型中药流通体系。以黄水黄连交易市场为中心，以“避暑消夏节”等大型活动为载体，加强中药流通体系建设。鼓励中药企业相互参股、控股或联合，推进中药流通企业的规模化、集约化发展，构建规范、高效和安全的中药物流体系，力争将我县建成长江中上游地区的现代中药物流配送中心。

（六）弘扬中医药文化

1.保护中医药文化资源。积极搜集整理我县中医药文化资源，县中医院成立中医药文化及民间医药陈列室，加强中医药文化建设。

2.大力宣传中医药文化。充分利用电视、报刊和网络等媒体，广泛开展中医药知识宣传；深入开展中医药“进农村、进社区、进家庭”科普宣传活动；借助“避暑消夏节”等大型节会，大力宣传中医药文化与特色优势，丰富我县旅游产业内涵，扩大中医药文化的影响力。

3.加强中医药对外交流。充分发挥我县中医药传统优势和中药资源、产业优势，以文化促经济，积极开展对外交流合作，拓展黄连等道地药材的出口贸易。

四、工作措施

（一）加强组织领导。各乡镇人民政府、县级有关部门要进一步提高对中医药工作的认识，切实优化中医药发展政策环境；要将扶持和促进中医药事业发展的各项政策落到实处，科学编制实施中医药事业发展规划，促进全县中医药事业的健康发展。

（二）完善中医药投入倾斜政策。县财政局要按照每人每年0.5元以上的标准，设立中医药专项发展资金，并逐年加大对中医药事业的投入力度；要落实对发挥中医药特色优势医院的补助政策，鼓励医疗卫生机构提供中医药适宜技术与服务；要制定优惠政策，鼓励企事业单位、社会团体和个人捐资支持中医药事业发展。县物价部门要积极研究有利于中医药发展的价格政策，在制定中医类医疗服务项目价格时，要结合全县医疗保障水平充分体现服务成本和技术劳务价值。县发改委要将县中医院二期扩建工程及基层中医基本建设项目纳入地方经济社会发展规划。县人力资源和社会保障局要配合县卫生局做好中医药高级人才的培养与引进工作。县科技部门要加大对中医药科技工作的支持力度，促进中医药科技的发展。

（三）优化中医药基本医疗保险政策。县人力资源和社会保障局要将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围；要在现有基本医疗服务项目和药品目录的基础上，将符合条件、经有关部门批准的中医特色诊疗项目、中药品种、中药免煎颗粒和医疗机构中药制剂纳入报销范围；要鼓励患者就诊中医，对基本医疗保险参保人员就诊中医的住院治疗和门诊慢病治疗起付标准降低一个档次，报销比例在现有基础上提高15%。

（四）建立多元化办医格局。鼓励社会资本举办非公立中医医疗机构，鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医诊所或个体行医，允许符合条件的药品零售企业举办名中医坐堂诊所，努力形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。

（五）加强中医药行业管理。县卫生局要进一步完善中医药行政管理体系，健全中医药管理科室，配备必要的中医药管理专职人员，强化中医药工作全行业管理，规范中医药服务秩序。同时，要加强对中医药机构、人员、技术和设备等要素的准入管理，切实提高中医医疗质量，确保医疗安全。