改制企业的人员参医保建议

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为进一步完善社会保障体系，切实解决改制、破产、终止等企业人员的医疗保障问题，根据我县实际，现就改制、破产、终止等企业人员参加城镇职工基本医疗保险提出如下意见：

一、参保对象。在本县行政区域内参加基本养老保险的，已改制、破产、终止等企业人员（含退休、退职人员，下同），可以以其个人身份参加城镇职工基本医疗保险。

二、缴费标准及享受待遇。缴费比例标准按9%或5%由参保对象自愿选择。按9%比例缴纳基本医疗保险费的，享受城镇职工基本医疗保险住院和个人帐户门诊待遇；按5%比例缴纳基本医疗保险费的，不建立个人帐户，享受城镇职工住院基本医疗保险待遇。自参保之年起连续缴纳大额医疗补充保险的，享受同等大额医疗补充保险待遇。

改制、破产、终止等企业人员其城镇职工基本医疗保险缴费基数、起付线、报销比例、用药范围、诊疗项目和医疗服务设施标准等均按《县城镇职工基本医疗保险暂行办法》（政〔2000〕139号）、《关于县城镇职工基本医疗保险有关政策调整意见的通知》（政〔2002〕25号）、《关于城镇职工基本医疗保险有关政策调整的意见》（政〔2004〕115号）相关规定及今后出台的城镇职工基本医疗保险调整政策执行。

三、参保中断处理。改制、破产、终止等企业人员参加城镇基本医疗保险，在连续缴纳基本医疗保险费满6个月后，方可享受基本医疗保险待遇。中断缴费满6个月的，视为中断参保。此后重新参保的，缴费年限从重新参保之月算起。

四、最低缴费年限和补缴办法。改制、破产、终止等企业人员基本医疗保险的缴费年限，男不低于30年，女不低于25年。到达法定退休年龄时，其基本医疗保险达到规定最低缴费年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，享受退休人员同等待遇；退休时达不到规定的最低缴费年限的，应按退休当年缴费标准，以每年递增8%的幅度，一次性补足基本医疗保险费，方可享受退休人员同等待遇。

五、视同缴费年限优惠政策。改制、破产、终止等企业人员在本通知下发之日起6个月内参加城镇职工基本医疗保险，并补缴我县建立城镇职工基本医疗保险制度以来的基本医疗保险费，且连续实际缴费年限满15年的（不满15年，应按当年缴费基数比例标准，以每年递增8%的幅度，一次性补足基本医疗保险费），在实际缴费年限达到15年之月起，其实施基本医疗保险制度前符合国家和省有关规定的工作年限，可与基本医疗保险制度实施后的实际缴费年限合并计算为基本医疗保险缴费年限。

六、改制、破产、终止等企业人员参加城镇职工基本医疗保险，凭身份证（复印件）、个人档案、养老保险手册（复印件），到县医疗保险管理处办理参保手续。

七、本意见由县人事劳动社会保障局负责解释，自发文之日起开始执行。