新农合医疗改制完善意见

导语：新农合医疗改制完善意见一文来源于网友上传，不代表本站观点，若需要原创文章可咨询客服老师，欢迎参考。

为了进一步完善新型农村合作医疗制度，扩大参保农民受益面，提高补偿水平，推动我县新型农村合作医疗制度持续健康发展，现就完善新型农村合作医疗制度提出以下意见：

一、提高人均筹资标准。进一步加大政府扶持力度，提高个人筹资水平。年人均筹资标准调整为320元，其中省、县财政补助240元，个人自筹80元。属低保、五保、优抚对象的城乡居民合作医疗个人出资部分由县财政解决。今后，根据我县经济社会的发展和新农合制度运行情况，适时提高筹资标准，不断提高新农合制度的保障水平。

二、调整住院报销政策。为提高新农合保障水平，根据基金收支平衡的原则，年起新农合住院报销比例调整为：住院报销起付线保持不变，取消分段报销，起付线以上政策范围内住院费用，县内乡镇卫生院（含县第二人民医院）报销70%，县内县属医院（县人民医院、县中医院、县妇保院、骨伤医院）报销60%。县外定点医院和非定点医院分别按县内县属医院报销标准的80%和70%比例报销。

三、提高年度报销限额。每人每年累计报销最高限额由原来的60000元提高到80000元。

四、调整门诊报销政策。县中医院（安文社区服务中心）、县第二人民医院、县内乡镇卫生院按门诊可补偿费用的30%比例报销；县人民医院、骨伤医院门诊中草药费用按可补偿费用的30%比例报销；将县人民医院、县妇保院、骨伤医院的西药、西医诊疗项目列入报销范围，按可补偿费用的10%比例报销。

五、调整特殊病种报销政策。特殊病种范围及报销起付线不变。医药费用报销范围由"特殊病种病人在县级及以上医疗机构就诊的门诊对症治疗的医药费用，年累计超过起付线以上部分按住院报销标准予以报销"调整为"特殊病种病人在县级及以上医疗机构门诊对症治疗的医药费用，重性精神病病人在深泽卫生院精神专科门诊就诊的医药费用，年累计超过起付线以上部分按住院报销标准予以报销。特殊病种病人在县内县级医院（县人民医院、县中医院、县妇保院、骨伤医院），重性精神病病人在深泽卫生院精神专科门诊就诊，普通门诊已报销的，扣除已报销费用后按特殊病种报销标准予以报销"。

以上规定自年月日起开始执行，其他政策仍按《县新型农村合作医疗暂行办法（修订）》（政〔2008〕66号）规定执行。