农村卫生人员培训要求

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此次培训由中央财政投入资金予以支持，意义和作用十分重大。各地要精心组织，加强督导和检查，确保培训取得实效。

一、加强培训前后对比测试

每项培训前后应进行对比测试，以了解学员的培训效果变化。测试可以采取问卷、提问、讨论等多种方式进行。

（一）乡镇卫生院传染病主检医师培训前后重点测试内容

1、培训前重点测试内容

【传染病总论】

（1）什么是传染病？列举你所知道的传染病。

（2）传染病可通过哪些途径传播？

（3）如何预防传染病？

（4）您在工作中使用过哪些消毒方法、消毒液及其浓度？

【传染病法制化管理、疫情报告】

（1）《传染病防治法》公布、实施时间？

（2）法定传染病的种类、报告时限？

（3）乡镇卫生院人员在传染病防治中的责任与义务？

【现场流行病学调查】

（1）什么是现场流行病学调查？

（2）现场流行病学调查的目的？

（3）什么时候需要开展现场流行病学调查？

【计划免疫】

（1）什么是计划免疫？

（2）哪些人是计划免疫的适用人群？

【健康教育】

（1）如何进行健康教育的社会动员？

（2）如何开展重大传染病的健康教育工作？

【传染病和急性重大传染病防治】

（1）传染病的诊断依据应包括哪几方面？

（2）哪几种传染病是慢性传染病？

（3）什么是重大传染病？

【临床进修】

（1）各种常见传染病的诊断、鉴别诊断要点及一般诊疗原则是什么？

（2）如何识别及转诊传染病病人及疑似病人？

2、培训后重点测试内容

【传染病总论】

（1）传染病的传播途径有哪些？

（2）传染病的基本特征是什么？

（3）传染病病程的发展有哪几个阶段？

（4）什么是隐性感染和病原携带状态？

（5）传染病的治疗原则有哪些？

（6）抗生素的使用原则是什么？

（7）常用的表面消毒方法有哪些？

【传染病法制化管理、疫情报告】

（1）《传染病防治法》中规定的传染病种类、报告要求是什么？

（2）各级医疗卫生机构在传染病防治工作中的法律责任和义务是什么？

（3）乡镇卫生院在传染病法制化管理中的地位和作用？

（4）计算某地某年传染病发病率、死亡率，简要分析发病特点。

【现场流行病学调查】

（1）现场流行病学调查的基本方法是什么？

（2）个案调查的主要内容是什么？

（3）个案调查表的基本结构是什么？

（4）结合自身实践，谈谈现场流行病学调查在实际工作中的运用。

【计划免疫】

（1）计划免疫疫苗的接种途径分别是哪些？

（2）影响疫苗效价的主要因素？

（3）如何鉴别佐剂疫苗是否被冻结过？

（4）计划免疫的程序是什么？

（5）哪些接种反应需要立即处理？

【常见传染病及急性重大传染病】

（1）SARS的诊断标准和特异性诊断方法是什么？

（2）简述SARS疫情的报告时间和程序？

（3）SARS的治疗原则是什么？

（4）在SARS治疗中应用糖皮质激素治疗的适应症是什么？

（5）医护人员在接诊呼吸道传染病时个人防护的分级及实施要点是什么？

（6）艾滋病主要传播途径是什么？

（7）艾滋病的检测手段有哪些？何为确认试验？

（8）目前采用的抗艾滋病病毒治疗药物是由哪几类药物组成的？

（9）艾滋病职业暴露如何预防及暴露后如何处置？

（10）原发性肺结核病变的特点是什么？

（11）结核病治疗原则是什么？

（12）血吸虫病的预防要点是什么？

（13）血吸虫病的诊断标准是什么？

（14）霍乱典型的临床表现和治疗的关键是什么？

（15）鼠疫的临床表现是什么？

（16）简述流感早期诊断的要点。

（17）人感染H5N1型高致病性禽流感的诊断标准是什么？

（18）HBVM(乙肝病毒标志物)的临床意义是什么？

（19）病毒性肝炎有哪几种临床类型？

（20）乙脑的主要临床表现有哪些？

（21）伤寒典型的临床表现有哪些？

（22）细菌性痢疾的临床症状及其经过是什么？

（23）食物中毒的诊断标准是什么？

（24）暴发性流脑的诊断标准是什么？

（25）暴发性流脑的治疗原则是什么？

（26）被狗咬伤后的伤口如何处理狂犬病患者感染后的伤口如何处理？

（27）流行性出血热三类主要症状是什么？

（28）流行性出血热的治疗原则是什么？

【临床进修】

（1）常见传染病的诊断、鉴别诊断要点？

（2）如何做好传染病的消毒隔离和个人防护？

（3）如何正确转诊传染病病人？

（二）村卫生机构人员培训前后重点测试内容

1、培训前重点测试内容

【《传染病防治法》有关内容】

（1）新修订的《传染病防治法》是何时公布和实施的？

（2）国家对传染病的防治实施何种方针？

【疫情报告】

（1）你所在地区有哪些传染病疫情报告方式？

（2）法定传染病有几类几种，报告的时限要求分别是什么？

【实用消毒杀虫技术】

（1）消毒杀虫的目的和意义是什么？

（2）动物在传染病流行中的作用是什么？

（3）在自身工作实践中，常使用的消毒方法有哪些？

【传染病基本知识】

（1）什么是传染病？传染病有何特点？

（2）传染病是如何在人群中流行的？

（3）如何预防传染病在人群中的扩散蔓延？

【免疫接种、安全注射和健康教育】

（1）什么是免疫接种？

（2）安全注射的概念是什么？

（3）在农村开展健康教育主要有哪些方法。

2、培训后重点测试内容

【《传染病防治法》的有关内容】

（1）《传染病防治法》中规定的村卫生机构和人员在传染病防治中的责任和义务是什么？

（2）村卫生机构人员应怎样配合县、乡医疗卫生机构执行《传染病防治法》？

【疫情报告】

（1）法定传染病有几类几种、报告时限分别是什么？

（2）发生甲类传染病如何报告？

（3）发生暴发疫情如何报告？

【实用消毒杀虫技术】

（1）消毒的种类和常用的消毒剂的施药方法是什么？

（2）常见污染物品的消毒方法（至少列出4种）？

（3）常用杀虫剂的使用原则？

（4）常见医学节肢动物的化学防治技术（至少列出3种）？

（5）消毒杀虫中的个人防护原则是什么？

【传染病基本知识】

（1）何谓传染过程？何谓流行过程？二者有何联系和区别？

（2）传染病的诊断依据是什么？

（3）消化道传染病的预防策略和措施是什么？

（4）简述呼吸道传染病的预防策略和措施。

【免疫接种、安全注射和健康教育】

（1）不同接种途径免疫接种的操作要点是什么？

（2）如何使用自毁型注射器？

（3）如何管理好预防接种卡？

（4）如何开展重大传染病的健康教育？

（三）乡镇卫生院院长培训前后重点测试内容

1、培训前重点测试内容

主要测试对《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中关于乡镇卫生院改革与发展以及新型农村合作医疗的有关内容。

2、培训后重点测试内容

（1）乡镇卫生院在农村三级卫生网中的功能、地位和作用是什么？

（2）乡镇卫生院如何预防和处理医疗纠纷和事故？

（3）乡镇卫生院在传染病防治中的责任和义务是什么？

（4）乡镇卫生院如何制定突发公共卫生事件应急预案？

（5）乡镇卫生院如何实现合理用药、合理诊疗？

（6）新型农村合作医疗的主要政策规定、报销方案的设计以及资金如何实

现封闭运行？

（7）乡镇卫生院如何配合做好新型农村合作医疗工作？如何实现两者的同步发展？

（8）乡镇卫生院的管理技巧和艺术主要包括什么？

二、加强培训效果的监测评价

地方卫生行政部门要对培训效果作出定性和定量相结合的培训评价报告。在组织实施过程中可采取委托有关单位或组织有关专家的方式，加强对承担培训任务的医疗卫生机构和学员学习情况的督促检查。省级卫生行政部门组建的专家组要定期到基层做好技术指导工作，帮助基层培训师资，及时发现和解决问题。卫生部将依据本指导意见所规定的主要培训内容，择时开展督查和抽查工作，以确保培训取得实效。

三、严格要求，加强管理

承担此次培训具体任务的有关医疗卫生机构应建立由主要领导负责的工作组，主要负责以下工作：

（一）制定培训的具体实施计划；

（二）提前培训师资；

（三）组织安排学员学习；

（四）加强学员管理；

（五）制定培训质量评价和监测等各项管理制度；

（六）加强与有关部门的协调和配合，确保学员按照有关要求完成各项培训任务；

（七）其他有关工作。

地方卫生行政部门应对有关医疗卫生机构建立责任制，明确其在培训中应尽的责任和义务。

四、采取灵活多样的培训方式，达到规定的培训目的和要求

在开展培训的过程中，各地可采取集中授课和分散讨论相结合的方式进行，要保证学员有足够的实践时间和交流机会，提高学员参与培训的主动性和积极性，重在提高实践操作能力，切实做到理论教学和实践学习的有机结合。

在乡镇卫生院院长培训中，应重点启发卫生院院长对一些重要问题进行讨论和思考，并可安排一定的时间进行经验交流和现场参观。为提高培训效果，应尽量采取20人左右的小班授课方式。培训结束后，对卫生院院长开展相关法律法规和管理知识的测试，同时卫生院院长应联系所学知识撰写一篇推进所在卫生院发展或促进当地农村卫生事业发展的报告。按照卫生部《关于开展卫生管理干部岗位培训的通知》（卫人发[20**]114号）提出的要求，此次培训内容和测试结果可用于乡镇卫生院院长的岗位培训，学员的培训时间可计算为集中面授的学时。