老干部局年终工作总结

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老干部是党和国家的宝贵财富，解决有关老干部的各种问题，落实老干部各项生活待遇，是一项重要的政治任务，也是我们义不容辞的责任。近年来，由于我县各级党委、政府重视老干部工作，认真贯彻党中央和国务院关于老干部工作的一系列方针政策，绝大多数老干部的生活待遇得到了落实。但由于我县企业经营状况不好，加上这些单位中部分领导对老干部工作重视不够，致使企业离休干部的医药费拖欠较为严重。为此，我县加大了清欠力度，并制定了《关于建立离休干部离休费、医药费保障机制和财政支持机制的实施意见》，基本实现了离休干部医药费无大的拖欠。

一、离休干部医药费保障机制的建立和运行情况

近年来，我们一直把建立和完善离休干部医药费保障机制当作老干部工作的重要环节来抓。2003年9月份，县委办公室、县政府办公室经过调查研究，联合下发了《关于建立离休干部离休费、医药费保障机制和财政支持机制的实施意见》[办（200*）16号文件]，对进一步建立完善“三个机制”作出了明确的规定，标志着我县离休干部医药费保障机制初步建立并开始运行，为离休干部安度晚年、健康长寿创造了基本条件。医药费保障机制内容为：（一）离休干部医药费保障的原则：单位尽责，社会统筹，财政保障；坚持医疗从优，方便就医，费用在规定范围内实报实销；切实加强管理，实行权责结合，监管分开。（二）离休干部医药费全部纳入劳动保障部门医疗保障，实行单独统筹。（三）离休干部医药费实行单独管理，单独列帐，专款专用，确保资金及时到位，按规定实报实销，每半年报销一次。（四）行政、事业单位离休干部的医药费，有县财政每年在预算时按上年度离休干部的实际支出数并考虑增减因素，作为本年度的预算数，并按时足额拨付到医保中心，年度医药费出现超支的，缺口部分经过核实由县财政解决。（五）企业和原未享受公费医疗的事业单位离休干部的医药费，全部纳入劳动保障部门的医疗保险，实行单独统筹。对确无能力缴纳离休干部医药费的特困企事业单位，经财政、劳动保障、审计、纪检、老干等部门核实后，由县财政帮助解决。（六）用人单位转让、租赁、合并、承包经营的，接受或继续经营者，必须承担原用人单位离休干部的医药费保障责任，参加单独统筹，按标准交纳统筹金。用人单位破产、撤消时，按当地上年离休干部人均医药费水平，从资产变现中一次为本单位离休干部缴纳10年的医药费统筹金。（七）实行单独统筹后，有劳动保障部门制定完善离休干部就诊、用药、报销等具体办法。建立台帐，细化到每一位离休干部，加强管理，防止浪费。同时，针对企业困难，财政缺口，征缴统筹金难度较大，造成企业离休干部医药费难以兑现这一现实状况，县委、县政府高度重视，制定方案，采取措施，决定由县财政拨付10万元，用于困难企业离休干部的医药费补贴，剩余部分则由企业离休干部所在单位解决。

今年，老干部局又多方努力，使企业离休干部的医药费全部纳入了县医保中心管理，其医药费单据由县劳动、财政、老干等部门审核后每半年报销一次。同时，我们又多次征求老干部的意见，联合劳动局制订了《县离休干部就诊管理规定》，进一步方便了老干部就医。目前，行政、事业单位的医药费已列入县财政预算，企业离休干部医药费已纳入县医保中心管理。至此，我县医药费保障机制进一步完善，全县离休干部的医药费基本得到有效保障。

我县建立运行机制前后医药费支出对比情况如下：****第三，药品价格的大幅上涨，也是导致离休干部医药费逐年上升的一个重要原因。

二、离休干部医药费的具体管理办法

为切实保障离休干部医药费的落实，防止一人享受全家用药现象发生，把有限的资金用在离休干部身上，我县于200*3月出台了《县离休干部就诊管理规定》。该规定主要有三个方面：就诊方面，确定医院和资格医师，并安排医保中心工作人员到医院监督签字；规范外转诊病人审批程序，需经老干部局、财政局、劳动局三方面负责人签字方可转院；在定点医院就诊时除CT、彩超外，其它检查项目一律免费，免费项目的费用由财政补贴。用药方面，严格控制资格医师对病人用药数量：急性病3天量，慢性病7天量，严格按照处方医生开具的处方购药，以防大数额单据的出现。审核方面，单据在上交整理后，由医保中心、老干部局、财政局三方负责人对其单据进行联合调查，审核无误后加盖“县离休干部医药费审核专用章”，方可报销。

《规定》还明确指出定点医疗机构以及医保中心职责，定点医疗机构负责老干部就医，医保中心负责老干部医药费单据的收缴、审核和医药费的发放，严格按照规定的程序操作，对在工作中滥用职权徇私舞弊者，将对有关责任人给以批评教育或党政纪处分并追究领导人的责任。

《规定》还对异地居住的离休干部和年迈体弱、行动不便、子女不在身边的离休干部医疗办法作了专条规定。

三、离休干部医药费清欠情况

目前，我县共有离休干部189人，其中，行政单位81人，事业单位79人，企业单位29人，平均年龄在77岁以上，大都进入高龄期、老年病多发期，离休干部医药费发生额较大，再加上我县财政困难、企业经营状况不好，给离休干部医药费清欠工作带来较大难度。

为切实加强对我县离休干部“两费”清欠工作的领导，今年1月份县委、县政府专门成立离休干部“两费”清欠领导小组，县委副书记杨炳立任组长，领导小组下设办公室，办公地点设在老干部局。此后，县委组织部、县委老干部局、县财政局、县劳动和社会保障局多次召开碰头会议，专门研究部署清欠离休干部医药费工作。虽然上百万元的离休干部医药费给我县财政造成了巨大压力，但是由于县委、县政府的重视和领导，加上各有关单位的共同努力，我县离休干部医药费的清欠工作进展比较顺利。

截止目前，我县共清欠离休干部医药费73万元，其中行政、事业单位共计63万元，企业单位10万元。行政、事业单位离休干部医药费无拖欠，目前尚欠企业离休干部医药费25.7万元（其中包括医疗统筹前拖欠19万元）。

四、建立“三个保障机制”以后老干部工作如何创新的思路和办法

1、切实发挥财政支持机制的作用，推进“三个机制”的有效运行。从我县离休干部医药费清欠的过程看，主要靠财政支持，没有财政支持我县离休干部医药费根本无法解决，如我县部分特困企业，无力上缴统筹金，确实需要财政支持，才能得到落实。再加上，离休干部现已进入“双高期”，得大病重病的离休干部数量明显增多，大额医药费单据时有发生，只有建立并完善有效的财政支持机制，才能保证老干部“两费”在预算编制、预算执行、决算审查和资金管理全过程落实到位，才能确保“三个保障机制”的有效运转。

2、加大对医疗服务机构监督检查的力度，提高对老干部医疗服务的质量和水平。县委老干部局将针对老干部就医治疗中出现的问题，以老干部的意见和呼声为第一信号，会同医保部门本着有利于老干部就医的原则，一方面修改和完善老干部就诊规定，使其更加方便适用，一方面加强对定点医院的监督检查，促进定点医院改进服务态度，提高服务质量，满足老干部的医疗需要，同时对定点医院管理使用老干部医药费情况适时进行审计，确保医药费合理使用，防止流失。

3、开展各类活动，增进老干部身体健康。（1）开展文体活动，诸如：书法绘画、象棋、乒乓球、门球、老年迪斯科、老年健身走等，并组织比赛，提高老年人参与积极性，达到增进健康减少疾病的目的。（2）开展巡回义诊活动，以树组工干部形象、保持共产党员先进性教育活动为契机，由县委、县政府牵头，老干部局组织，医疗单位参与，全县医务工作者加盟，定期分批组成义诊活动小分队，重点对老干部义诊，有效预防疾病。（3）聘请有关医疗专家为老干部讲授医疗保健知识，预防疾病。

4、加强老干工作部门自身建设，增强政治责任感。老干部的医药费问题虽然暂时得到一定程度的解决，但我们还应该清醒的认识到“三个保障机制”的那一个环节出现问题，老干部的生活待遇就会受到影响，因此，我们必须正确对待“三个保障机制”的每一个环节，未雨绸缪，以防出现不必要的反复与倒退。

近年来，我县在解决离休干部医药费方面经过多方努力，取得了明显成绩，但是无论从老干部的实际需求来衡量，还是与兄弟县相比，都还是存在不小的差距。特别需要指出的是，我县是有名的财政补贴县，平时的职工工资经常保证不能正常发放，解决离休干部医药费就更加困难，为此，老干部局作为老干部工作的主管部门，时刻不忘肩上的责任，努力实践“三个代表”重要思想，兢兢业业为老干部服务，努力做好我们的本质工作。