医院十二五发展工作纲要

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编者按：本文主要从“十一五”期间发展概况；“十二五”发展规划进行讲述。其中，主要包括：基础设施建设情况、医疗技术发展情况、医院各种标准、医院管理情况、指导思想、坚持原则、主要任务、具体办法和措施、坚持以发展为第一要务，完善基础设施，适度扩大规模、加强学科和重点专科建设，注重人才培养提高整体素质、坚持以病人为中心，强化医疗质量和医疗安全管理，增强综合能力，提供优质服务、坚持以科学管理为保障，强化制度规范化，凝练医院文化等，具体材料请详见：

x医院创建于1950年，历经半个世纪的变革与发展，现已成为集医疗、预防、教学、科研于一体的综合性xxx等医院，是xx县规模最大、设备最先进、技术力量最雄厚的综合医院，是xx县急救中心、xx县事故司法鉴定中心、xx县医保定点单位、xxx实习医院、xxxxxx医院的网络医院。曾荣获xxx市“文明单位”、“物价信得过单位”、“药品抽检无假药单位”、“先进党总支”“xxx市抗击非典先进单位”“卫生系统先进集体”等多项光荣称号。“十二五”期间是医院建设发展的关键阶段和重要机遇期,为深入贯彻落实党中央、国务院深化医药卫生体制改革的意见要求，抢抓机遇，科学谋划，求真务实，加快发展，现结合医院实际，对“十一五”期间工作做以回顾并制订医院“十二五”发展规划纲要。

一、“十一五”期间发展概况

“十一五”期间，我院全面贯彻党的卫生工作方针和政策，各项工作得到了较快的发展，取得了较好的成效。医院基础设施建设进一步完善，床位规模进一步扩大，门诊量、出院人次和业务收入明显增加；特色优势进一步发挥，重点专科专病建设得到加强；人才队伍素质进一步提高，教学科研水平有所突破；对外交流和社会影响进一步扩大，医院知名度和品牌形象获得提升。

（一）基础设施建设情况

2005年我院有职工xxxx人，副高职称xxx人，中级职称xxx人，初级xxx人，本科xxx人，大专xx，专1xxx人，医院占地面积3万余平方米，建筑面积1.3万平方米，开设病床xxx张，设有有内一科（以神经内科、心血管为主）、内二（呼吸、消化、肿瘤）、外科（普外、胸外、脑外、烧伤、泌尿等专业）、妇产科（分妇科、产科专业）、儿科、骨一科、骨二科、急诊科、五官科、眼科、皮肤科、中医科、手术室等临床科室和放射、CT、检验、输血、功能科（心电、超声、脑电图、胃镜、脑超）、病理科、药剂科、供应室等医技科室。十一五期间医院传染病区、新外科大楼等工程先后竣工，新增建筑面积共计1.5万平方米；医院科室设置逐步完善，新建层流净化手术室、标准化消毒供应室、现代化产房，使医院医疗服务能力进一步提高。截止2009年底医院实现实际开放床位xx0张，二级临床学科xx个，病区xx个，医技科室xx个，神经内科科为市级重点专科。医院在职人员381人，聘用人员60人；拥有高级职称xxx人其中正高xxx人、副高xx人、中级职称xx人、执业医师xx人，助理医师xx人，执业护士xx人。

（二）医疗技术发展情况

2005年医院拥有日本东芝螺旋CT、日本产500mA数字X光机，日本潘太克斯电子胃镜，美国产彩超、数字B超、自动生化分析仪、脑电图仪、全自动血球分析仪、血流变分析仪、乳腺检查治疗仪、体外震波碎石机、床旁监护系统等现代化诊断治疗设备，十一五期间先后添加了核磁共振、血液透析机、直线加速器、动态心电图机、进口血液分析仪、尿液分析仪和多功能显微图象分析系统，平均每年投入xxxx万元用于设备的更新和配置。五年来多次组织临床科主任，护士长到上级医院学习观摩，学习管理经验，引进新技术，开展新项目，五年来共学习引进xxx项新技术如骨科的转子间粉碎骨折锁定板内固定术，外科的甲状腺瘤切除术，这些新技术的应用为医疗服务质量的提高奠定了基础，扩大了医疗服务范围。

（三）医院各种标准

2009年与2005年相比，医院固定资产由xxxx万元发展到xxxx万元，增章率为124%；2005年业务总收入为xxxx万元，2009年达到xxxx万元，增加了104%；年平均增长率为20%以上；各项医疗效益指标节节攀升，床位使用率由58%上升为71%；出院人数由xxx人上升为xxxx人，增加了22.5%；门急诊总人数由xxxx人次\年增至xxxxx人次\年，增长率为4%；；平均住院日由xx天降低为xx天；年手术例数由xxxx人次增至xxxx人次，增长率为89%；药占比由xxx％下降至xxx％。

（四）医院管理情况

体制改革不断深化。人事分配制度革新，全面开展干部竞争上岗，实行了以岗位绩效考核为主的分配制度改革；积极开展了“以病人为中心、以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，医疗质量安全、门诊服务流程、医疗服务行为和费用等各方面取得了较大的改观。

积极开展了治理商业贿赂专项工作、“八荣八耻”社会主义荣辱观学习活动、保持共产党员先进性教育活动，深入开展落实科学发展观学习活动等各种学习活动，狠抓了医德医风和职业道德建设，强化党风廉政建设;顺利召开医院四次职表代会，全面总结医院工作，明确今后工作任务;完成医院工会换届；加强党组织建设，召开四次党员大会和团代会，完成党支部、团委换届改选。

借鉴医院管理年活动的先进经验，按照所辖范围成立了医疗、护理、行管、院感等五个考核小组，制定了新的标准，进行检查考核、评价并制定实施相关的奖惩措施，加大了工作力度，使医护质量得以全面提高。

五年来，医院信息化建设步伐加快，累计投入xxx万元，信息化水平显著提高，全院实行网络化管理，主要完成了医院信息系统（HIS）的软硬件升级，护士工作站、医院管理系统部分投入使用，数字化医院建设初具规模。

公共卫生体系建设增强。2006年“120”紧急救援中心和xx县中心血站在我院的启用和运转切实增强了我县院前救助和治疗能力，2009年全年我院急救中心出动急救车xxx台次，其中接诊xxx人次，转送诊xxx人次，急诊抢救成功率达到96%以上，成功地为全县xxx万人民群众提供了院前急救服务。

医疗保障体系完善。06年年底，我县新型农村合作医疗制度启动实施，在原有职工医疗保险的基础上，我县医疗保障体系进一步完善。2009年，我院收治合作医疗住院病人xxx例，农合办反馈直补6xxx万元，减轻农民负担人均xxxx7元。

沉着应对突发公共卫生事件。手足口病疫情、三聚氰胺污染奶粉事件、甲型H1N1流感防控，我院均能全力以赴，积极应对，圆满完成了患者的救治工作，为广大人民群众的生命安全保驾护航。

医院在取得以上成绩的同时，还存在一些困难、问题和不足。主要有办院的空间有限，基础设施不完善，综合实力和竞争能力有待加强；特色专科的优势不够凸显，学术影响不够大，诊疗范围较为局限，新技术、新项目开展较少，临床疗效和技术水平不突出；门急诊量不高，应急能力不强，科室之间发展不平衡，学术队伍中高层次、影响力大的学术和学科带头人较为缺乏，临床教学和科研水平有待提高，管理机构不够健全，制度贯彻执行力有待加强，管理素质和能力有待提高。这些问题和不足，需要我们认真对待、分析和研究，逐步加以解决和改进。

二、“十二五”发展规划

（一）指导思想

以“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，深化医药卫生体制改革的意见要求，抢抓机遇，科学谋划，求真务实，加快发展，把满足人民群众对医疗卫生服务的需求作为工作的出发点。

（二）坚持原则

坚持以人为本和以病人为中心的办院宗旨，坚持以人才队伍建设为关键、以完善基础功能为支撑、以扩大对外交流为延伸、以深化改革创新为动力、以强化管理服务为保障的办院思路。

（三）主要任务

床位设置：五年内由现有的xxx张增加到xxx张；

人员编制：五年内由现有的xxx人增加到xxx人；

科室设置：五年内临床科室达到xxx个、医技科室达到xx个；病区由xx个病区增加到xx个病区；

一项重点工程：完成建设项目医院内科综合病房大楼及其配套设施工程建设。

两项主要指标：力争在“十二五”期间使开放住院床位达到xxx张；医院年业务收入突破xxx0万。（其它医疗、检查、护理任务指标按“二级”甲等医院要求完成）

三项人才计划：遴选一批医院优秀中青年学科带头人；遴选一批医院优秀学科带头人培养对象；培养和引进一批中青年业务技术骨干。

四项综合支撑能力建设：重症医学科建设；医技检测科室建设；重点专科建设；医院门诊建设。

五项民生相关工程：职工活动中心建设；营养食堂建设；院内停车场建设；两路供电改造；医院文化建设。

六种大型设备投入：GE64排CT、大型C臂、DR、1.5核磁共振、腹腔镜系统、X-刀

（四）、具体办法和措施

1、坚持以发展为第一要务，完善基础设施，适度扩大规模

根据医院发展需要，已规划立项筹建的地下一层，地上十二层，约1.5万㎡的内科病房综合大楼，内设CT室、磁共振、放射科、彩超、检验科、供血库、内科系统（含神经内科、心血管内科、肿瘤内科、肾病、内分泌、消化内科）儿科和新生儿科、ICU、CCU等科室，该项目是医院建院以来投入最大的一项重点工程。此项重点工程建成后，医院规模扩大，床位总数达到400张，力争在2010年5月启动，二年内完成工期，施工中严格按照规定进行招标采购，严把工程质量关，做好单体设计，力求理念超前，布局合理，经济实用，功能先进，条件舒适，设施完善，质量优秀，为医院可持续发展奠定坚实的基础。十二五期间将对现有门诊和病房楼进行统一规划改造，增加现有门诊空间，改善门诊就诊环境，扩大教学、科研和药剂用房，使有限的空间得到最为合理有效的利用。

2、加强学科和重点专科建设，注重人才培养提高整体素质

学科和重点专科建设是医院内涵建设的主体，大力推行以名科支撑名院，以名院提升名科。细化专科设置组建胸外、肾病内科、ICU、CCU等重点专科。注重发挥专家的传、帮、带作用，遴选一批医院学科带头人为医院名医，加强名医工作建设；聘请一批院外知名专家作为医院特聘专家，帮助和指导医院学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展；遴选一批科主任作为医院优秀中青年学科带头人，积极创造条件充分发挥带头人的作用，提升业务水平和学术地位；遴选一批优秀专业技术骨干作为医院学科带头人培养对象，制定培养计划和目标；加强青年医务人员“三基”、“三严”培训及考核，开展岗位练兵和技能竞赛，完善住院医师规范培训和继续医学教育学分制管理，努力形成一支结构合理、技术过硬、素质较高的专业技术人才队伍。至“十二五”期末，要达到高级职称xxx人，中级职称xxx人。

3、坚持以病人为中心，强化医疗质量和医疗安全管理，增强综合能力，提供优质服务

加强医疗质量和安全管理，强化医疗核心制度落实，完善医疗质量考核体系，健全三级质量控制网络，适时引进先进的质量管理模式。病房工作在保持较高床位使用率的基础上，要加快床位周转次数，缩短平均住院日，提高出院人次和病床利用率。鼓励开展一批新技术、新项目；加强急诊和重症医学科建设，建立高标准的ICU、CCU；医技科室、手术室在充分利用现有资源的基础上，充实技术力量，与临床相关科室有机整合和协作，分期更新添置部分先进的大型仪器设备，逐步完善基本功能和发挥重要支撑作用。加强门诊管理，制定有利于提高门诊量的考核激励办法和奖惩措施，充实专家门诊力量，改善就诊条件，开展多种形式的义诊、咨询、健康教育、社区和农村医疗服务，扩大门诊宣传，增加门诊工作量。改进服务流程，完善服务措施，加强专科护士培养，开展优质服务活动，提高病人满意度。力争年门诊和出院人次增加10%以上，至“十二五”期末，年门诊量超过xxx万人次，年出院超过xxx万人次。

4、坚持以科学管理为保障，强化制度规范化，凝练医院文化

坚持依法管理、民主管理和科学管理，依规管院，以法治院。以2009年第二周期医院评审评价标准为依据，制订具体实施方案，细化分解任务，力争在十二五期间达标“二级甲等”医院。健全和完善医院二级职能机构设置，实行中层干部及科主任、护士长的任期综合目标责任制管理，建立管理岗位津贴和考核制度，调动从事管理工作的积极性；修订和完善医院各项规章制度，充实调整医院各管理委员会，进一步发挥其在医院管理中的作用；注重管理队伍建设，充实管理人员，有计划选拔管理人员进行培训深造，提高管理素质和能力；完善医院财务预决算制度，强化成本核算和资产管理，深化内部人事和分配制度改革，完善人事聘用和职称评聘办法，坚持效益领先、兼顾公平的分配原则；完善院务公开，发挥工会和职代会民主管理作用，加强审计、监察和监督；加强医院信息化建设，逐步完善现有医院信息系统和医院网站，建设数字化医院，主动适应新一轮医改政策，加强医保和新农合管理；加强职工职业道德教育和行风建设，加强医院文化建设，凝练医院精神；关心职工生活，维护职工权益，努力解决职工关心的热点、难点和利益问题；筹建医院职工和患者营养食堂，为医院职工和病人提高良好的饮食服务。抓好安全生产，加强停放车辆管理，保证安全平稳、有序运转的良好环境，创建平安医院；在保证医院业务收入和效益增长的同时，职工收入和福利待遇得到稳步提高,共同构建和谐医院。

“解放思想谋求发展，科学发展实现跨越”，面对未来，我们将牢记神圣的使命，继续解放思想，深化改革，以高超的医疗技术和人性化的服务理念，为维护人们的健康奉献真爱，为和谐社会的建设播撒春雨，在新的历史起点上再创新的辉煌。