片区公共卫生综合改革计划

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2012年，是我区新一届党委、政府的开局之年，也是卫生局新领导班子承前启后、继往开来的关键之年。全区卫生工作总体要求是：坚持以马列主义、思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻区第四届一次“三会”和2012年全市医改暨卫生工作会议精神，进一步调动全区卫生工作人员的积极性，开好局、起好步，以“一天当作两天用，五年干成十年事”的精气神，为全区人民提供更多更好的医疗卫生服务，为建设城乡统筹发展的“双百”现代化大城市作出新的更大贡献！

一、稳妥推进公立医院改革

1、做好按市上统一部署的公立医院改革试点准备。积极探索管理、人事、财务、分配等新机制和“先诊疗，后结算”模式。

2、完善公立医院及其工作人员绩效工资制度。争取区人社局等对绩效工资“高出部分”实行总量管理，定期核定，上下浮动，动态管理，切实把绩效工资与单位及个人的工作业绩和“两个效益”（社会效益和经济效益）挂钩，提高单位和职工的积极性。

3、争取对公立医院的支持。落实政府对公立医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等的投入政策。按市上统一安排，规范开展执业医师多点执业工作。

4、认真落实社会办医政策措施。按规划，鼓励和引导社会资本举办医疗机构和现有机构的提档升级。

二、巩固基层医疗机构综合改革成效

5、进一步落实公共卫生和基层医疗卫生单位绩效工资政策。争取区人社局等在“托底限峰”基础上，实行动态调峰机制，切实把绩效工资与单位及个人的工作业绩和“两个效益”挂钩，科学修订考核办法并认真实施，大力提高单位和职工的工作积极性。

6、全面实施乡村卫生一体化管理。完成标准化村卫生室建设的扫尾工作，力争使用率达100%。落实乡村医生补偿政策，保证村卫生室实施国家基本药物制度后乡村医生合理收入不降低。鼓励乡村医生按规定参加养老保险。

7、落实基层医疗卫生单位实施基本药物制度和综合改革的补偿政策。

8、执行好渝办发[]354号文件。争取区人社区从医保基金中向各医保定点医疗卫生机构预付1个采购结算周期的资金，并按月审核拨付各基层医疗卫生机构垫付的参保人员报销资金。

9、按市上要求推进基层卫生机构长期债务化解工作。

10、调整基层医疗卫生单位机构设置。根据群众需求和上级的要求，实事求是对基层医疗卫生机构进行设置调整，核定其编制，安排好人员，配备好班子。

三、促进医疗卫生机构提档升级

11、实施基层医疗卫生机构标准化建设。5个乡镇卫生院建成投入使用，清溪镇中心卫生院完成业务用房装修改造任务，珍溪、新妙、南沱、百胜4个乡镇卫生院完成业务楼主体工程，李渡街道社区卫生服务中心完成业务用房装修工程。抓好基层医疗卫生机构除房屋建设外的标准化配套建设和内涵建设，使村（居）民更多的选择其为就近门诊、住院的服务机构，减少他们的负担。

12、加快区级医疗卫生机构基础设施建设。中心医院内科大楼建成投用，门急诊大楼开工场平工程，加快全科医生临床培训基地和李渡分院住院大楼主体工程建设。区中医院迁建项目完成二期主体工程及装饰工程。区卫生监督所迁建项目完成主体工程60%以上工程量。区疾控中心（含结防所）迁建项目完成主体工程40%以上工程量。区人民医院住院综合楼主体开工。区妇幼保健院李渡分院（儿童医院）项目完成设计方案、施工图审查等前期工作，力争开工场平工程。市医药卫生学校二期项目实验楼、办公楼完成主体工程30%以上工程量。区中心血站落实征地选址。区精神病医院扩建工程竣工投用。

13、开展等级医院创建和复审工作。区中医院和区妇幼保健院巩固“二甲”成果，中心医院巩固“三甲”成果，作好迎接复审的准备。推进区人民医院创“二甲”工作。开展爱婴医院复评工作。合理利用城乡医疗机构的住院资源，力争达到群众住院不再住加床的目标。

四、巩固和深化国家基本药物制度

14、遴选基本药物目录并不断提高使用率。根据国家和市增补基本药物目录，遴选我区基层医疗卫生单位和村卫生室基本药物目录。逐步提高公立医院基本药物使用率。

15、建立基层医疗卫生机构基本药物采购联合体工作机制。积极争取成立区药事服务中心，按市上规定的操作办法开展工作。进一步加强对基本药物采购、配送和使用的监管。

五、强化卫生科技人才工作

16、抓好人才培养工作。按照市上实施基层卫生人才“百、千、万”培训工程的要求，加强乡镇卫生院业务带头人的选拔培养，做好农村订单定向医学生免费培养招录有关工作和全科医生转岗培训，完成基层卫生技术人员三年轮训任务。落实市全科医生培养制度，全面开展住院医师、全科医生规范化培训，完成中西部地区农村卫生人员培训项目任务和“万名医师支援农村卫生工程”相关任务。继教覆盖率和合格率分别达100%、98%以上。

17、抓好人才引进工作。力争出台市区卫生高层次人才引进政策。力争招聘引进硕士研究生7名、大学本科毕业生97名。向区外公开考调17名具有中级以上职称的卫生专业技术人才。执行好市上建立的人才柔性流动使用机制，推进区乡村人才资源统筹使用与流动。

18、启动“十二五”全区卫生系统学科带头人及后备人才遴选命名工作。

19、组织开展好卫生科技工作。争取市、区科研立项15项以上、获奖5项以上，完成10项科研成果鉴定或结题。推广应用新技术、新项目50项以上，促进卫生科技成果转化应用。巩固市区医学重点学科创建成果，完成市级医疗特色专科和区级重点学科年度创建任务，促进医学创新能力培养。

六、加强医疗服务质量监管

20、提高医疗质量。继续参加“医疗质量万里行”活动，狠抓18个医疗核心制度的落实，加强医疗质量督查。继续开展“抗菌药物临床应用专项整治”活动，合理规范应用抗生素，关键指标达标率100%。加强血液管理，狠抓血液采供的数量和质量，保障临床用血安全；推广科学合理用血，成分输血比例达90%以上。

21、改善服务质量。开展“优质医院”创建工作。继续开展“优质护理服务示范工程”活动，提高护理服务质量，二级及以上医院“优质护理服务示范病房（科室）”达标率达50%。深入开展“三好一满意”活动，强化服务意识，扩大便民惠民措施，优化服务流程，公开费用信息。缓解群众“看病难、看病贵”问题。

22、加强安全监管。开展“平安医院”建设，建立健全医疗安全管理制度，定期排查医疗安全隐患，及时、有效化解矛盾纠纷。健全医疗纠纷人民调解和医疗责任保险制度。加强医院感染管理，加大重点部门的感染监测力度，有效预防和控制医院感染。强化病原微生物、实验室生物安全能力建设，确保实验室生物安全。严格机构、人员和技术准入，加强医疗机构执业行为和运行的监管，规范医疗机构及医务人员执业行为。

七、推进公共卫生服务

23、全面落实公共卫生服务项目。完善基本公共卫生服务项目管理制度，规范项目资金管理，专款专用。开展11类41项基本公共卫生服务项目，城乡居民健康档案建档率达到85%，电子建档率达60%。认真实施重大公共卫生服务项目。

24、强化卫生应急工作。开展卫生应急培训，举办全区食品安全事故突发事件应急演练。完善卫生应急物资储备制度。加强突发公共卫生事件风险评估和急性突发传染病疫情的预防控制，及时、有效应对各类突发事件。努力创建市卫生应急综合示范区。

25、做好重大疾病防控工作。充分发挥区疾控中心人员技术作用。继续开展示范门诊创建工作。加大艾滋病防控力度，落实“五扩大六加强”措施，做好重点地区和重点人群防治工作。加大流感、手足口病、狂犬病等重点传染病防控力度，及时有效处置传染病暴发疫情，甲乙类传染病发病率控制在300/10万以下。继续做好国家免疫规划工作，加强乙肝监测和控制，“四苗”全程接种率达98%以上，乙肝、乙脑、流脑疫苗接种率维持在92%以上。开展以防控脊灰和麻疹为重点的查漏补种月活动。全面加强慢性病预防控制工作。加强重性精神病患者管理，建设病例管理系统，探索建立心理卫生服务机制。推进疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构分工合作的结核病防治体系建设。做好中央转移支付疾病预防控制项目工作，免费治疗肺结核病人800人。

26、加强妇女儿童保健工作。充分发挥区妇幼保健院人员、技术作用。贯彻实施—2020年国务院妇女儿童发展纲要。加强新生儿疾病筛查。加强妇幼保健机构和综合性医院产科建设。建立儿童免费体检长效机制和健康问题干预措施。继续实施住院分娩补助和妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查，继续开展待孕妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目、孕产妇住院分娩及婴儿保险。做好流动人口计划生育和四项计划生育技术服务。婴儿死亡率控制在7‰以下，孕产妇死亡率控制在20/10万以下。

27、开展健康促进和爱国卫生运动。巩固卫生系统控烟成效，加大学校、机关、公共交通工具和公共场所控烟力度。创建市级健康教育示范区。巩固和发展市卫生城区创建成果，确保顺利通过复审验收。继续开展卫生乡镇、卫生街道、卫生单位、卫生村（社区）创建工作，力争创建市级卫生乡镇1—2个、区级卫生街道1—2个、市级优秀卫生单位1—2个、市级卫生单位2—3个、市级生态卫生村1—2个。组织开展第二十四个爱国卫生月和爱国卫生运动60周年纪念活动。调整充实各级爱卫组织。开展城乡环境卫生整洁行动终期考核评估。推进疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构分工合作的结核病防治体系建设。做好农村改厕工作，完成农村饮用水水质卫生监测任务，切实搞好病媒生物防治及监测工作。

八、提高中医药服务水平

28、争取出台并认真组织落实《市区人民政府关于加快中医药事业发展的实施意见》。

29、做好帮扶区中医院工作。协调对其经济支持，指导强化内部管理，提高“两个效益”，使其走出生存困境。

30、开展做好中医科技工作。做好“十二五”中医重点专科、重点学科、名老中医传承工作室建设。推进中医药适宜技术推广基地建设项目工作和开展中医药适宜技术10项以上。

31、加强综合医院、基层医疗卫生单位中医科和中药房建设。

九、强化食品安全和卫生监督

32、做好食品安全综合协调工作。进一步完善食品安全综合协调机制，开展食品安全事故流行病学调查培训和食品安全风险监测工作。

33、做好卫生监督工作。充分发挥卫生监督所人员技术优势。实施卫生监督协管服务及人员培训，进一步规范卫生监督执法行为。加强职业病防治能力建设，完成职业健康状态调查，加强职业危害健康体检工作。加强放射卫生监督检查工作，开展医疗机构放射诊疗防护专项检查，监督覆盖率达100%。加强生活饮用水、公共场所、消毒产品、涉水产品卫生监督管理力度，住宿、游泳场所量化分级管理率达100%，沐浴、美容美发场所量化分级管理率达80%。做好传染病防治和学校卫生监督工作。严厉打击非法行医和非法采供血违法行为，加大违法违规医疗广告处罚力度。按市上统一部署开展好公共卫生和医疗领域的“卫监飓风”行动。

十、扎实推进行业作风和卫生文化建设

34、继续开展创先争优活动。做好“三亮三比三评”、“一讲二评三公示”及总结表彰工作。开展“白求恩精神示范医院”、“白求恩式医务工作者”评选推荐工作。

35、做好行风建设工作。按区委区政府要求，大兴学习之风、调研之风、高效之风、廉洁之风，建设“廉洁、勤政、务实、高效”的卫生管理队伍。大力加强作风建设和领导干部廉洁自律工作，严格落实党风廉政建设和纠风责任制，加强公立医院廉洁风险防控工作。深入开展“廉洁行医，廉洁从政”活动，不断健全卫生系统惩治和预防腐败体系，扎实推进专项治理工作，把“地震”对行业的负面影响降低至最小程度。

36、做好卫生文化建设工作。研究出台《关于加强区卫生文化建设的实施意见》，深入开展体现社会主义核心价值观的医疗卫生职业精神大讨论。加强卫生系统廉政文化建设，结合落实“民主法治15条”，“廉洁10条”，强化医德医风教育，将医德医风情况纳入对单位和个人综合考核。

十一、统筹推进其他各项工作

37、全面完成卫生信息平台、区人民医院信息化能力建设和村卫生室信息化建设任务。

38、全面加强卫生新闻宣传工作。健全新闻宣传工作机制，充分发挥卫生新闻宣传资源作用，着力宣传深化医改和“健康”建设的进展和成效，加强卫生系统重大典型的发掘宣传，做好应对突发事件及热点问题的舆论引导与风险沟通。

39、积极促进国内外医疗技术交流与合作。

40、加强卫生法制建设。积极推进民主法制管理。

41、按照市卫生局党组和区委的统一部署，结合实际开展好“基层组织建设年”活动。全面提升基层组织党建工作水平，充分发挥基层党组织对卫生工作的保证监督作用。

42、抓好离退休干部工作。落实离退休干部政治和生活待遇，加强离退休干部思想政治建设工作。

43、加强干部保健工作。

44、强化安全、稳定工作。加大安全隐患排查整治和信访矛盾纠纷化解力度，确保不发生重大安全事故和到区委、区府、集访、进京非法信访事件。