卫生局上年工作总结

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一、主要工作情况

（一）业务工作服务群众健康显成效

1、医药卫生体制改革纵深推进

一是新农合保障水平逐步提高。广泛开展新农合宣传，召开新农合动员大会，按时完成2010年筹资任务。制定《县新农合补偿实施方案》，提高市外住院补偿比例，住院补偿封顶线增加到5万元。进一步扩大门诊统筹试点，将肿瘤、肾透析门诊费用纳入住院补偿，农民受益面不断扩大。简化转诊报销手续，实行县外就诊备案制度，增加9家省级直补医疗机构，方便群众就医报销。严格定点医疗机构监管，先后对5所乡镇卫生院违规行为进行了处罚，控制群众医药费用不合理增长。建立新农合信息管理系统，提高新农合工作效率。2010年全县共有15.9万户、63.47万农民参加了新农合，收缴参合基金1796.29万元(其中民政局转入24.5万元)，参合率达94.71%。截止5月31日，有16358位住院病人获得补偿，共使用新农合补偿资金2461.26万元，其中补偿5万元的1人，3万元的5人，2万元以上20人，1.5万元以上91人，1万元以上273人，新农合资金使用率达到63.61%，一次性报帐率93.7%，较好地完成了省政府民生工程指标要求。二是基本药物制度全面建立并积极施行。县乡医疗机构积极推行基本药物使用，逐步限制非基本药物用量，县级医疗机构全部实行基本药物网上采购。乡镇卫生院基本药物零差率销售惠及群众，在去年率先启动蔡岭中心卫生院基本药物零差率销售试点的基础上，今年2月1日全面启动另外8家中心卫生院基本药物零差率销售试点工作。5月份，9所中心卫生院全面启动网上药品采购，全部与中标配送企业签订了药品购销合同，做到了基本药物与非基本药物全部实行零差率销售，实行价格公示，确保了药品质量，降低了虚高药价，从根本上缓解了患者看病贵问题，切实减轻了群众的用药负担。三是服务体系建设更趋完善。加快医疗卫生机构建设，今年上半年县中医院住院扩建项目及一个扩大内需项目已完成并交付使用，、中心卫生院国债项目通过立项下半年将开工建设，县人民医院住院综合大楼项目建设正在快速推进。建立乡镇卫生院绩效考核机制，改革分配制度，充分调动医务人员的积极性。认真实施上级培训项目，组织14人次参加省厅组织的全科医师培训。开展卫生支农，确定8所县直医疗卫生机构和乡镇卫生院对口帮扶，提高基层队伍卫生业务水平。申请133.8万元省级设备投入，改善乡镇卫生院医疗设备装备。每村一所一台电脑和打印机全部装配到位，村卫生所信息化管理迈上了新的台阶。四是基本公共卫生服务逐步均等化。制定公共卫生服务均等化项目实施方案和考核细则，通过有线电视、动员大会等多种形式广泛开展公共卫生服务宣传，促进均等化项目有序实施。组织全县均等化项目培训班，完成县、乡、村三级医疗卫生机构相关工作人员500余人次的培训任务。全面启动居民健康档案建档工作，截止6月20日，累计建立居民健康档案46684份。完成农村育龄妇女孕前和孕早期补服叶酸4112人次，全年任务完成率52%；完成农村妇女宫颈癌筛查8026人，乳腺癌筛查项目下半年全面启动。开展乙肝疫苗第三针补种，为89057名适龄儿童补种了乙肝疫苗。继续推进“光明.微笑”工程,1-4月份共完成白内障手术742例，完成率135.65%，完成量高居全市第一，完成率位居全市第四。

2、公共卫生工作成效显著

一是重大传染病防控有力。卫生应急工作进一步加强，完善了各项应急预案，规范卫生应急信息报告制度和工作程序，建立应急专家库和应急医疗队伍，做好了必要的应急物资储备，组织开展1次卫生应急模拟演练，卫生应急水平逐步提高。开展疾控机构绩效评估，组织四期疾控业务培训，基层防保人员培训率100%，疾控能力进一步增强。加强甲型H1N1流感和手足口病防控，制定防控工作方案，组织四次防控知识培训，开展防控工作督查，有效落实甲型H1N1流感和手足口病防控措施，完成甲流疫苗接种38131人次，全县未发生甲型H1N1流感流行。截止6月20日共收治259例手足口病病人，已治愈出院。加强霍乱防治，各医疗单位按期开设肠道门诊，疾控中心每月开展一次外环境检索，共检测水样28份、水产品80份、腹泻病人2例，均未发现霍乱弧菌，全县无霍乱病例发生。加强艾滋病防治，大力宣传防艾知识，提高全民防艾知识知晓率。开展艾滋病监测，完成自愿咨询检测435人次、羁押人员筛查78人次、暗娼哨点监测400人次。继续组织高干队对高危人群进行行为干预，发放宣传材料1500余份，安全套2400只。对现居我县的艾滋病感染者和病人做好了管理、追踪和随访工作。加强结核病防治，开展“3.24世界结核病防治日”宣传活动，举办2期结防知识培训班，组织了两次结防工作督导，结核病控制工作进一步规范。上半年共发现结核病人284例，完成初治涂阳病人132例，复治涂阳病人17例，初治涂阴病人133例。加强血吸虫病防治，6月18日组织召开了疫区乡镇血防工作会议，制定下发血防工作计划，加强血防健康教育，强化血防知识培训，发放实用宣传品0.9万件，开办血防培训班9期，上血防课144节，水上作业人员宣教2000人次，完成媒体宣传1个。上半年完成查病2.93万人，查螺63.85万平方米，灭螺226.78万平方米，治病11991人，救治晚血病人159例。全面加强急血防控工作，确保了上半年无急血暴发疫情。加强麻风病防治，继续在全市开展麻风知识宣传、麻风病线索调查和麻风病人家属普查。4月份对庐山区、永修县、瑞昌市的四位麻风病人进行了判愈。1-5月份，全县共报告传染病867例，死亡3例（艾滋病），并对死亡病例进行了无害化处理，未出现疫情扩散蔓延。二是免疫规划全面落实。开展“4.25”计免宣传，发放宣传资料3000余份，接受群众咨询300余次。全面启动乡镇接种门诊规范化建设工作，组织三次规划免疫工作督导，对发现的问题现场限期整改。加强AFP病例、麻疹病例监测，完成2例AFP病例随访工作，全县暂未发现麻诊病例。截止5月底，我县“五苗”常规接种率99%，新增单苗接种率95%以上，国家免疫规划免费疫苗接种覆盖面100%。三是妇幼保健水平逐步提高。严格母婴保健技术资格准入，审核发放母婴保健技术执业许可证27证次、母婴保健技术考核合格证125证次，规范母婴保健技术服务。严格出生医学证明发放管理，出生医学证明由全县医疗机构分散办理改为县妇保院集中统一办理。规范出生医学证明资料档案，上半年共发放出生医学证明5735证次。加强妇女、儿童保健工作，完成散居儿童体检253例，对112例0-3岁儿童进行了系统管理，开展新生儿听力筛查1228例；完成孕产妇建卡867例，对127例高危孕产妇按要求进行了管理。加强托幼机构管理，完成在托儿童体检4443人，幼教人员体检30人，对体弱儿童进行了专案管理。继续落实农村孕产妇住院分娩补助政策，截止6月20日共直补3228人，补助经费97.095万元。四是爱国卫生运动深入开展。精心组织“爱国卫生月”活动，开展全民健康教育，发放健康宣教资料15000余份。实施医疗卫生单位控烟行动，制定控烟行动计划，开展控烟工作督查，组织“5.31”世界无烟日宣教活动，确保医疗卫生单位控烟如期达标。制订完善改水改厕技术方案和资金管理办法，全面启动2200户农村改厕工作。五是卫生监督执法力度进一步加大。开展卫生法律法规宣传，提高全民卫生法制意识。规范卫生许可，按程序办理餐饮服务许可159宗，公共场所卫生许可43宗。加强日常卫生监督，上半年共监督餐饮单位324家，公共场所单位143家，医院消毒效果检测261件，县乡供水单位17户，较好地保障了群众的卫生安全。加强传染病防治执法监督，对全县医疗卫生单位落实重点传染病防控措施情况进行专项检查，督促医疗单位各项防控措施有效落实到位。加强学校卫生安全整治，对全县托幼机构、中小学饮食饮水卫生进行专项检查，保障了学生教师生命健康安全。完成学生体检40170人，全部建立了健康档案。继续做好了重大节日、中、高考期间的卫生安全保障工作。加强医疗机构监管，半年来检查各类医疗机构200余家，查处各类医疗违法案件80余起，收取罚没款3万余元，取缔无证行医5起，有效规范了医疗服务秩序。

3、农村卫生工作再上台阶

一是村卫生所管理更加规范。开展村卫生所管理工作调研，探索制定符合实际的村卫生所管理机制。建立由乡镇牵头、当地人大代表、政协委员、村委会主任、卫生院院长参与的村卫生所考核机构，负责每半年对村卫生所进行一次考核，将村卫生所的执业行为置于社会监督之下，促进村卫生所执业活动进一步规范。明确乡镇卫生院对村卫生所的日常管理职责，加强对村卫生所的经常性监管。完善村卫生所医疗服务公示公开制度，规范村医服务行为，进一步方便群众看病就医。严格村卫生所收费管理，开展村级医疗收费专项督查，减轻群众医药负担。认真组织乡村医生公共卫生服务考核，考核情况与公共卫生服务补助挂钩。开展乡村医生分配制度改革试点，建立一套多劳多得、按质取酬的村卫生所分配制度，充分调动广大乡村医生积极性，稳定乡村医生队伍，织牢三级预防保健网底。推进村级医疗机构人事制度改革，建立能进能出、灵活调配的村卫生所用人机制，全面增强村卫生所的生机和活力。二是村卫生所建设扎实推进。1-6月份已完成14所村卫生室达标建设，并全部通过验收，年度任务完成率87.5%，村级卫生服务能力进一步提升。三是中医药事业稳步发展。加强乡镇卫生院中医人才培养，从三汊港中心卫生院选派一名中医人员参加省厅组织的中医全科医师培训。4月份，完成了6人次中医确有专长考核资格初审和申报工作。继续实施中医药“三名三进”工程，加强中医重点专科建设，大力推广基层常见病多发病中医药适应技术，进一步提高基层卫生服务中医药的参与率。

4、医疗服务水平稳步提高

一是医疗质量持续改进。严格医疗机构、人员、重大技术和医用设备准入管理，执行医疗机构违规执业警示记分管理制度；开展医疗机构年度校验工作，对医疗机构年度校验作了日程安排；组织年度执业医师资格报考工作，安排专人负责接受报考并进行资格审查420余人，按规定及时将报考材料向市局报送，办理了20余名护士的执业注册工作。以“医疗质量万里行”活动为契机，加强重点科室监管，对医疗机构的手术室、妇产科、检验科、血库等重点科室进行了安全隐患排查，现场提出整改意见。加强药事管理，规范麻醉医疗文书，开展麻醉药品、一类精神药品大检查，对查找到的管理漏洞，现场进行整改。加强院感控制，进一步规范一次性医疗用品使用管理。强化“三基三严”训练，组织实施临床技能大比武，提高医护人员业务素质。加强护理管理，实施“优质护理服务示范工程”，确定县人民医院内二科和外一科、县中医院内科和外科、县妇保院妇产二科五个临床科室为“优质护理服务示范病房”重点建设对象。积极开展临床路径试点工作，确定了5个专业10个以上病种进行试点。继续开展不定期的医疗机构巡查，对发现的问题及时予以纠正。进一步落实医疗服务信息通报制度，对县人民医院等四所县直医疗机构今年第一季度医疗服务信息向全县进行了通报，促进医疗机构发现差距、改进工作。健全防范和调处医疗纠纷长效机制，完善医患纠纷评析制度，加大对“医闹”现象打击力度，妥善处理医疗纠纷20余起。开展血液安全检查，保障临床用血安全，召开无偿献血动员大会，争取超额完成无偿献血任务。深入推进严厉打击非法行医专项行动，加强医疗机构监管，净化医疗服务市场秩序。二是服务举措推陈出新。今年在巩固深化“一本通”的基础上，全面推行“错时、及时、延时、全时”和弹性派班等人性化服务举措，增设导诊员，派设院长代表，增加门诊挂号、取药、看病点，在病房设置微波炉，开通程控电话供患者免费使用，努力方便群众看病就医。三是急救体系建设进一步加强。加强“120”、“96120”、县妇保院产科急救中心建设和管理，严格急救管理制度，完善急救设备设施，安排经验丰富的临床医务人员向急救一线倾斜，建立了反应迅速、运转协调、功能完备、施救有力的急救网络系统，我县院前医疗急救和应急救援能力显著增强。

5、人才工作取得新进展

一是着力引进卫生人才。经过努力争取，县政府同意卫生部门继续通过“绿色通道”和招考聘用方式引进卫生人才，今年拟招录卫生专业技术人员70名，招录前期准备工作已经就绪，暂定于7月份举行招录考试。另外还争取到“三支一扶”名额22人，各单位自主招聘有执业资格的卫生专业技术人员28人。二是建立绩效考核机制。结合国家基本药物制度的实施，深化人事分配制度改革。在乡镇卫生院建立绩效考核机制，按照定岗定责的原则，全面实行乡镇卫生院院长公开竞聘上岗和医务人员全员竞争上岗制度，对落聘人员坚决实行转岗、待岗制度。在分配制度上，实行档案工资制，坚决按照以岗定酬和德、能、勤、绩综合考评核算的方式进行分配，极大地激发了医务人员的积极性和创造性。三是规范专业技术人员管理。组织2010年度卫生专业技术资格考试报名工作，完成了303人高、中、初级卫生专业技术资格考试网上预报名和初审工作，有关报考材料已报送市级卫生、人事部门。继续执行卫生专业技术人员晋级到上级进修或下基层服务的有关规定，安排21名专业技术人员到乡镇服务和到上级医院进修。制订完善《县卫生局关于请、休假管理制度》、《县卫生局关于借调人员暂行规定》等一系列人事管理制度，有效规范全县卫生人事管理。进一步完善《县卫生局关于受聘在乡镇卫生院工作的执业医师管理办法（试行）》，继续实施省卫生厅招聘执业医师到乡镇卫生院工作项目，争取有更多的执业医师来我县工作。

6、行业作风进一步优化

一是健全制度重规范。今年先后修订出台了《县医务人员医德医风教育制度和考核制度》、《关于在医务活动中收受“红包”或“回扣”行为的处理规定》、《医药代表行为制度》等行风管理制度，积极探索治理商业贿赂长效机制，进一步规范广大医务人员的从业行为。二是加强宣传重教育。以开展全县卫生系统创业服务年活动为契机，深入推进廉政文化进医院活动，通过廉政课、演讲比赛等多种载体加强广大医务人员医德医风、卫生法律法规教育，引导医务人员树立正确的人生观和价值观，形成全心全意为人民服务的人生宗旨。三是严厉查处重监督。继续开展“卫生行风大家评”活动，聘请7名卫生行风监督员对卫生行风进行监督。严格规范医务人员开方用药行为，促进因病施治、合理用药、合理检查，控制医药费用。切实加强行业监管，严肃查处收受回扣、红包、开单提成、乱收费等损害群众利益的行风案件。对公立医疗机构的药品采购、设备招标、基建招标以及财务专项资金的使用进行全面监察。集中整治医药购销领域商业贿赂行为，查办一起开单提成案件。不定期到医疗卫生单位暗访10余次，查处违纪违规案件3起，有效净化了卫生工作环境，改善了卫生行业作风。

（二）中心工作服务发展大局显成效

1、创业服务扎实开展。一是狠抓卫生项目建设管理，加强项目资金监管，确保专款专用。落实项目领导、建设、监督责任制，加强项目的督导检查，强力推进项目建设，提高项目管理水平，确保项目建设取得实效。二是优化投资发展环境。开展“双创双比”活动，改善服务态度，提高办事效率，充分展现了卫生部门窗口形象。三是加强职业病防治。强化职业健康检查、职业病诊断与鉴定能力建设，努力提供有效职业病防治服务。加大用人单位职业健康监护情况监督力度，进一步规范建设项目职业病危害评价审查工作，帮助企业做好职业健康检查、建档等职业卫生服务。四是开展企业结对帮扶。各医疗卫生单位组织委派30余名专家与园区50名企业家和20余家企业结对，定期为企业提供医疗卫生服务，为企业发展提供了较好的卫生保障。

2、招商引资助力发展。强化招商引资工作领导，成立局长任组长的招商引资工作领导小组，两位班子成员任副组长，专门负责开放型经济工作。层层级级分解招商引资任务，落实招商责任，将招商引资工作列为年终目标管理考评和个人评先的重要依据。完善激励机制，重奖招商引资有功人员，充分调动全体干职招商引资工作积极性，营造全局上下同心谋招商的良好氛围。4月上旬，主要领导亲赴浙江、江苏招商，收到了较好的成效。现有汪华新拟投资4800万元在蔡岭工业园内购地30亩创办省康都保健品公司，在多宝乡征地5亩建科技开发馆和展览馆；鹏程服饰有限公司施淑轩拟投资1200万元在芙蓉山工业园购地15亩将公司总部迁移，两个项目基本谈妥，已进行了可行性调研，正在等候土地签约和开工建设。继续做好了欧博轻工项目跟踪服务工作。

3、安全维稳常抓不懈。多次召开班子会专门研究部署安全生产工作，调整了安全生产领导小组，印发了《关于明确卫生局班子成员安全生产工作职责的通知》、《关于开展“五一”和世博期间安全生产检查的通知》、《关于卫生局进一步推进安全生产“三项行动”工作方案的通知》；4月底对全县医疗卫生单位安全生产隐患进行拉网式排查，对检查到的问题，现场提出整改意见，要求落实责任整改到位，确保了上半年无安全生产责任事故发生。认真贯彻落实全县公众安全感工作推进会会议精神，开展了公众安全感测评问卷培训。

4、计划生育严格把关。认真履行卫生部门计划生育工作职责，严格把住实名登记、定点引产、终止妊娠药品管理、出生医学证明、新农合报销五个关口，从源头堵住计划生育违法违纪现象产生；严格医务人员承诺、大月份持证引产、定期信息报送、B超检查双签字制度约束，规范医务人员计划生育工作行为；明确处罚措施，严厉违纪违规公职人员、集体个体行医人员处罚。认真抓好本部门职工计划生育，严厉查处了卫生院职工刘某、胡某夫妇违法生育案件，给予两人行政开除处分。对初步调查取证的举报超生对象5人进行了停职停薪的组织处理。会同纪委、计生部门查处了3起“两非”案件。

5、创卫活动紧密推进。成立局长、书记任组长的创卫活动领导小组，负责卫生系统创卫工作的全面领导、协调和指导。建立健全创卫、爱卫工作机构，借调2名人员到爱卫办工作，充实创卫工作力量。下发《县卫生局创建省级卫生县城工作实施方案》，指导卫生系统创卫工作有序推进。5月21日，召开全县卫生系统创卫动员大会。与下属单位签订创卫工作责任状，形成任务明确、责任清楚的创卫工作机制。建立健全各乡镇、各单位、各村（居）爱国卫生组织和健康教育工作领导小组。6月中旬，爱卫办启动了县城城区除“四害”和县城郊区农村改厕工作。县卫生监督所出台了“六小行业”卫生管理长效机制并将开展集中整治。县疾控中心就创卫工作专门外出学习，并从省市请来3名专家指导开展“四害”本底调查和密度监测工作。

二、存在的问题

（一）乡村医生补助太低，队伍难以稳定。乡村医生是农村卫生工作的基本力量，保持村医队伍相对稳定至关重要。乡镇卫生院实施药品零差率后，对村医冲击非常大，迫使村医下调药品价格，使村医收入大幅下降，导致村医人心不稳。近两年公共卫生服务任务又十分繁重，且省、县村医补助又太少（每年每人1300元），更严重挫伤了村医的积极性，仅2009年，我县就流失村医30余人，少数村卫生室已经解体，三级预防保健网底面临着严峻的挑战。

（二）卫生人才缺乏。随着新农合制度全面实施，人民群众就医积极性被充分调动，各级医疗机构业务工作量大幅增加，医务人员长期处于超负荷运转状态，仍难满足临床工作的需要。按照《医疗机构设置规范》和新的《护士条例》规定的人员配置标准，目前全县尚缺300余名医务人员，特别是护理人员紧缺问题尤为突出。

（三）“医闹”现象未得到有效遏制，医疗执业环境依然严峻。当前，医院决不能死人，也不能有丝毫失误，否则患方就闹，不赔偿就誓不罢休。这种现象愈演愈烈，严重影响医疗单位的正常工作秩序和卫生行业正常发展。

（四）卫生投入不足。县医院、中医院人员工资财政拨款较少，公立医院特别是县级医院公益性难以显现。

三、下半年的工作打算

（一）积极实施医药卫生体制改革。1、认真实施乡镇卫生院药品零差率销售工作，扩大基本药物制度改革惠民成果；2、全面落实九大基本公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务均等化。

（二）强力推进项目建设。加快县人民医院国债项目建设进度，确保项目保质按期完工。

（三）着力抓好公共卫生、农村卫生、医疗机构管理、卫生监督等各项业务工作，提高疾病预防控制和医疗救治能力，防控重大传染病发生和流行，努力解决人民群众看病就医问题。

（四）抓好卫生人事工作。完成70名卫生人才招考招聘工作。

（五）进一步加强行业作风、效能建设。

（六）全力推进创卫工作，争做全县创卫工作的排头兵。