卫生局上半年工作进展总结

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一、“在全市农村全面实行新型农村合作医疗制度，确保农民平均参合率达到85%，参合标准由每人50元提高到90元”

20*年，全市392万农村人口中，有336.57万人参加了新农合，新农合覆盖率达到了85.47%。截止到6月底，共补偿农民127.48万人（次），补偿金额达到13424.25万元。其中住院补偿135440人次，补偿金额11337.13万元，门诊补偿1128480人次，补偿金额1794.8万元。达到3万元封顶线的有16人。

新农合制度的实施，有效的缓解了农民看病难、看病贵的问题。市、县、乡住院报销起点分别为：800元、200元、50元，最高的封顶线为3万元。参合农民在县、乡一级定点医疗机构就诊采取直补模式，免除费用直接从医疗费中扣除，在城市定点医疗机构就诊后凭发票、住院凭证到所在县区新农合办公室报销。

在新农合工作中，市新农合办公室加强了对新农合试点县的指导，逐步完善试点实施方案，建立完善了定点医疗机构的服务行为、服务价格和费用报销的长效监管机制，建立了定点医疗机构定期评议制度，对定点医疗机构药品名录和诊疗目录执行情况、参合农民自负医药费用占总医药费用的比例等重要指标进行定期分析、评价和通报。积极引导各定点医疗机构不断规范医疗行为，改善服务态度，提高业务水平和服务质量，确保农民得到方便、质优、价廉的医疗卫生服务，确保新农合制度在我市的平稳运行。

二、“完成市紧急救援中心建设，确保年内投入使用。启动西区综合性医院建设”

关于市紧急救援中心建设，目前周边居民已经完成拆迁60余户，尚有2户至今未拆，造成工程建设无法顺利开展。

关于西区综合性医院建设，已经和市规划局协调，西区综合医院用地已经列入西区建设整体规划。目前正在通过招商引资方式引进建设资金。

三、“加强艾滋病防治，对定点村卫生室和乡镇卫生院艾滋病救治防治给予经费补贴，落实艾滋病救治防治乡村一线医务人员待遇，提高艾滋病救治水平”

进一步巩固了艾滋病各项防控措施。一是进一步加强了防控能力建设。目前全市共有35个HIV初筛实验室、3个HIV确认实验室和31个自愿咨询检测室，并设立了各种监测哨点。各县(区)疾病预防控制机构均建立了VCT室，开展规范化咨询、检测工作；90％的乡镇卫生院和60％的村卫生室能提供咨询和预防保建服务，其中疫情高发村卫生室达到100％。二是进一步强化了干预措施。对孕产妇进行HIV检测，对阳性孕产妇实施了阻断隔离。继续巩固和完善了无偿献血制度，进一步加强血液质量监测，确保临床用血安全。三是继续加强艾滋病疫情监测与管理。全市启动了艾滋病网络直报系统，开展全市艾滋病数据库核查工作，规范完善我市艾滋病数据库。实行疫情网络直报，艾滋病病毒感染者、发病和死亡病例季报疫情准确率和及时率达98％以上。四是加强HIV感染者配偶的管理工作。实行单方HIV感染者配偶随访报告制度，建立数据库，单阳家庭全部纳入数据库信息管理，保证库信息准确率100％。五是加强艾滋病自愿咨询检测工作。发现初筛阳性者均已实施上报，确认阳性的纳入了网络直报，开展了定期随访与检测。

进一步加强了医疗救治体系建设，全面开展免费抗病毒治疗和抗机会感染治疗。我市建立了“以乡村两级定点医疗机构为依托，以市县技术力量为支撑”的艾滋病医疗救治模式。建立了救治网络，市级定点医院1家，由*市传染病院承担；县级定点医院5家，分别为*县人民医院、兰考县中心医院、通许县人民医院、杞县人民医院、尉氏县人民医院；定点乡镇卫生院28所，其中尉氏县11所，*县8所，兰考县3所，杞县6所；HIV感染者超过20人的行政村定点救治卫生室43个，其中*县4个，尉氏县39个。符合治疗标准的艾滋病病人100%纳入抗病毒治疗和抗机会性感染治疗服务范围。

关于对定点村卫生室和乡镇卫生院艾滋病救治防治给予经费补贴方面，2005—2006年使用省卫生厅拨付的90.8万元项目资金，完成了12个定点乡卫生院和40个定点村卫生所的房屋修缮、医疗设施的添置，2007年用省级项目资金32万元对尉氏县庄头乡前曹村、魏家村、南曹乡代庄、大桥乡大槐树村进行建设或改造村级卫生所，建成了统一规划、统一设计、统一标准的满足艾滋病病人基本需要的定点乡、村卫生室。20*年暂无该方面的经费补贴。

待遇方面，我市定点村卫生室从事艾滋病救治防治工作的一线医务人员，确保每人每月的生活补助不低于600元。在省财政每人每月补助300元的基础上，从20*年起，所在县（市、区）再按照每人每月不低于300元的标准发放补助；定点乡镇卫生院从事艾滋病救治防治工作的医务人员，从20*年起，每人每月按300元的标准发放生活补助，所需资金由所在县（市、区）财政列入年度预算。

加强艾滋病救治队伍的建设。市卫生局每半年、各县卫生局每月对所有定点机构进行一次督导考评，并成立了“*市、县艾滋病医疗救治委员会”和“*市、县艾滋病医疗救治专家组”，定期巡回诊治，接受基层技术咨询，随访了解艾滋病人情况，帮助解决艾滋病防治疑难问题，有计划、有重点的对定点机构医务人员进行培训，提高艾滋病救治水平。指定*市传染病医院对口支援我市疫情较重的尉氏县，选派了付敏、袁翠云、王新国等3名副主任医师长期从事技术支援和管理支援，这3名人员每月至少4个工作日到尉氏县进行工作，开展临床巡诊、会诊、临床带教、督导检查、理论培训等工作。

四、“新建社区卫生服务中心5个，社区卫生服务站20个，年底城市社区卫生服务覆盖率达到80%以上”

我市今年5家新建卫生服务中心将分别由5个区属医院改建，目前正在建设中；顺河辖区新建卫生服务站4家，汴西新区、龙亭区各有1家通过审批，即将投入建设。目前我市共有社区卫生服务中心（站）47家，覆盖城区人口52.*万人，覆盖率60.6%。

市卫生局加强社区卫生服务机构的准入及执业监管，对已经设置审批的社区卫生服务中心（站），严格按照设置规划，按照规范化、标准化的设置要求进行了对照检查，整顿调整。社区卫生服务机构实行了“八统一”管理。即：“统一机构标识、标牌，统一规章制度，统一病历、处方，统一工作牌，统一网络办公，统一工作服装，统一居民健康卡，统一药品目录”，对背离社区卫生服务宗旨，服务态度差、服务质量低、社区居民服务调查满意度低的社区卫生服务机构，坚决予以取缔。

数字化社区卫生服务信息管理系统已经初步启动，社区卫生服务中心(站)已经运行网络办公，实行了电子病历管理，建立了居民“健康卡”。通过不懈的努力，城镇居民“小病进社区，大病转医院，康复返社区”的就医格局正在不断形成。