养老服务实践工作讲话

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市养老服务社会化经验已经引起了省内，以至民政部的高度重视，我省去年评比的省十佳社区服务项目中就有的居家养老服务项目。从全国影响来讲，民政部部长李学举专门作了重要批示，要求在全国学习借鉴，我们听到这个消息也非常高兴，桂英同志也推荐了多次，这次我是慕名而来。

一、充分肯定养老服务社会化工作取得的成绩

上午，匆匆忙忙看了几个点，下午，秋平同志又简要地介绍了一下情况，我感觉到的养老服务社会化确实走出了自己特有的发展路子：一是把机构养老和居家养老结合了起来。机构养老是个示范，是个支撑，居家养老是一个基础，是一个主体，两者相辅相成，共同构成了养老服务体系。二是把国办机构跟民营机构结合起来。以国办机构为示范，主要承担政府应该承担的公共服务的职能，以民营机构为主体，以满足全社会不同人群、不同层次、不同水平的服务需求。三是把事业的发展和产业的培育结合起来。养老服务不仅是社会福利事业的重要组成部分，也是一个充满希望，前景广阔的朝阳产业，他带来的不仅是快活了老年人，也放心了年轻人。更重要的是这个产业推动了整个经济的发展，包括就业岗位的增加，产业的繁荣，同时，他又刺激了医疗、教育、购物等其他多种需求，间接的影响可能更大。

1.发展养老服务业是科学发展观的生动实践。我觉得的经验有很重要的典型意义和普遍的推广价值。首先在这块土地上，这个县级市，第一经济发展水平比较适中，第二财政的承受能力也是中等，像整个发展水平比较居中这样的情况，我觉得经验出在这里也有其必然性。这也是科学发展观的生动实践。科学发展统领各项工作，不仅招商引资要体现科学发展，兴办工业要体现科学发展，城市建设要体现科学发展，我们的公共服务、我们的社会事业发展同样是科学发展的具体体现。

2.发展养老服务业是执政为民的生动实践。执政为民不能停留在口头上，要落实在行动上，执政为民的核心是以人为本。这个人是指全体人包括未成年人、中年人、老年人；本，也是全方位的本，既要满足基本生活需要，还有其他方面的需求，包括精神上，文化上。老年人在老有所养的基础上老有所乐、老有所为、老有所教，这也是基本需求。

3.发展养老服务业也是“创业创新”的重要实现。“创业创新”作为我省的总战略，无处不在。我们把养老服务社会化这项工作搞好了，也能很好地贯彻落实“创业创新”这个总战略。不能把“创业创新”理解为创业就是老百姓当老板，创新就是科学家搞研究，我们这项养老服务社会化工作就是“创业创新”。

二、老龄化是全社会共同面临的问题

老龄化是当今世界人类社会面临的最突出、最紧迫、也是最重大的问题。整个西方国家遇到这个问题，由此带来的国民收入分配的调整，政府职能的变迁，社会道德的升华和经济社会的转型。老龄化背后带来了一系列的问题，全世界都在研究怎么样应对这个挑战，通过积极应对，能够使老龄化社会变消极因素为积极因素，变压力为动力，以此来推动老龄事业的发展。

中国的老龄化既有世界各国的共性，也有我们自身的特点：首先，我觉得从我们来讲，老龄化速度加快，程度加深。去年60周岁以上的老年人已经达到总人口的15%，高龄老人又占了老年人总数的15%，老龄化发展的速度相当于人口自然增长率的10倍，这么快的速度是世界各国没有的。中国60年代实行计划生育以来，问题也逐步暴露出来了。第二，就是我们老龄化与世界各国不一样，我国是未富先老。西方发达国家步入老龄化社会人均国民生产总值至少是三千美元以上，我们中国人均国民生产总值在几百美元的时候就已经进入老龄化了。步入老龄化社会，估计当时人均生产总值也就四五百美元。西方国家在工业化、城市化加快了，积累了大量社会财富的基础上才老龄化，我们在生产力发展水平还是比较低的情况下步入老龄化，这个与国外不同。第三，我国的老龄化是在各级政府与全社会对老龄化的认识和应对的准备都是严重不足的情况下到来的。一个不足是思想认识不适应，第二个不足是社会保障体系的建设不适应，第三个不足是体制机制不适应，第四个不足是队伍机构不适应，第五个不足是有一部分基础设施建设不适应。社会上对小孩子成长普遍引起了高度重视，但是对老年人这块工作这几年才慢慢重视起来。如何应对老龄化，迎接这个挑战，我们面临着一个非常重大、突出、紧迫的课题。如果从更高角度讲，养老服务社会化也是科学发展，与以人为本、执政为民、全面小康、政府职能等等都有关系，也是以人为本的执政理念、全面小康的建设内容，从这个地方的实践提高到更高的境界，做好这项工作具有重要性、紧迫性，我们要增强责任感和使命感。

三、养老服务业发展已进入新的发展阶段

我们的老龄事业已经进入一个新的发展阶段，老龄工作最重要的是按照党的“十七大”的精神，做到老有所养。老有所养是多方面的，不仅是养起来、活下去，更应该包括社会保障体系的建设、老年人的文化体育、精神思想、与之相适应的基础设施建设、以及整个老年事业的体制、法制、机制建设等等，当前最紧迫的事情之一，就是如何发展我们的养老服务业。

我们省里高度重视这项工作，在全国率先实行农村“五保”和城镇“三无”对象集中供养，在此基础上增加了医疗保障的内容，这项工作我们无论是供养水平还是覆盖面在全国都是领先的。今年省委专门召开省委常委（扩大）会议，作出了全面改善民生、促进社会和谐的决定，其中之一就是要加强社会保障体系的建设。毫无疑问，养老服务业是社会保障的重要内容。省政府今年的人代会报告也提出今年全面小康的六大行动计划，六大行动计划中对老年服务提出明确要求，包括依法维护老年人权益启动计划等。这些都对养老服务这块工作提出了特别的要求，作出了特别的安排。以此为标志，为起点，我们的养老服务事业，也步入了一个新的阶段。最终的标志，就是要推进养老服务社会化、产业化、规范化和制度化。我们从这“四个化”上做些文章，首先是养老服务对象从重点是农村“五保”和城镇“三无”人员逐步扩大到所有有需求愿望的老人。老年人有这方面的需求，我们政府有责任、社会有责任，都要尽可能地给予满足。第二，老年服务方式从传统的家庭养老扩大到机构养老和居家养老。我们中国几千年的传统都是养儿防老的家庭养老方式为主，随着工业化、城市化、现代化的推进，家庭的角色在转变，将来机构养老和居家养老将成为大的发展趋势，其中机构养老作为一种示范和典型，更重要的是要发展处于机构养老和家庭养老之间的居家养老。第三，养老服务主体要从公办为主扩大到社会广泛参与，社会多元化养老。作为基本的公共服务面很广，其中有的服务主体是政府，但大量提供服务的主体是多元化的，政府可以通过购买服务、政策扶持、规划引导、法制保障等多方面的措施来引导社会其他方面主体为养老服务提供供给，提供财力。第四，养老服务的途径要从单纯的事业性提高到事业发展和产业培育相结合上来。更多的在政府保证基本公共服务的同时，引导社会通过低偿、有偿的服务来逐步形成一个新兴的产业，满足不同层次，不同人群的不同需求。我觉得这方面大有可为，下一步的投资浪潮也会是社会服务业特别是养老服务这一块。对来讲也具有发展空间，市场经济、民营经济力量比较雄厚，完全有条件在这方面做得更好，走在全国前列。今天在看了现场后，我觉得的养老服务业已进入一个新的发展阶段。

前五年我们重点做集中供养，今后五年我们面向全社会、依靠全社会、覆盖全社会，要搞好养老服务社会化工作，要在中国特有的国情下，发挥自有的优势，加强党的领导和政策扶持，这是我国特有的政治优势。任何一项工作，领导认识提升了，工作重视了，发展才可能加快。也一样，如果不是市委市政府的高度重视，不是民政部门的积极探索，不是全社会的广泛参与，也不会有养老服务社会化的生动实践和丰富成果。做好养老服务社会化工作，我觉得首先要进一步明确目标，着眼长远，立足当前。既要考虑未来十年、十五年我们社会的发展，跟全面小康和基本现代化相适应，同时又要立足当前或说是这五年，围绕着养老服务社会化，来考虑我们需要做什么事情，能做什么事情，怎么样实现这个事情，要有一个非常明确的目标。经过努力，这个目标是能够实现的；其次要构建养老服务的体系。县里要有包括五保集中供养、敬老院、孤儿院在内的社会福利中心；乡镇街道要有养老服务中心；社区、村里要有养老服务站。居家养老这一块，城镇社区居家养老要实现全覆盖，有条件的农村也可以把这块搞起来。有了目标，还要有探索实践目标的路子，形成一个有利于养老服务社会化的体制机制。第三要有相应的扶持政策，应对老龄化社会的挑战。发展养老服务业，政府的责任是毫无疑问、责无旁贷的，政府在养老服务社会化中起主导、引导作用，政府的作用体现在财政的支持上。前几年集中供养为什么能势如破竹地推进，财政支持是最重要的推进器。的机制很好，政府花小钱办大事，四两拨千斤，政策以奖代补，发展民办养老机构肯定比国办国营要好得多，投资效益和社会效益都很大。放手发展民办养老机构，包括现有的国办民营，民办公助，民办民助都可以充分相结合，根据床位、规模给予相对补助，对于投资的补助也是比较适当的。第四要规范管理。我们既然已经把这个事业当产业来培育，我们就要按规划来规范管理，特别是养老服务针对人，更加要规范，要从一开始就要把好关。省里要出台相应的办法、条例，要强调依法办事，按照政策办事，要把好事办好。

四、切实加强能力建设

能力建设包括基础设施，机构队伍，关键是人的素质，因为我们搞养老服务社会化工作还是个全新的探索，没有更多更新的经验，人员素质也参差不齐，相当一部分都是文化水平低，家庭妇女在从事这项工作。如果将来从事业提升到产业，作为社会工作者新职业来看，对人的要求很高，要经过执业培训，资格认证，思想道德和业务素质都要过得硬，要有爱心、有事业心、有责任心。政府对人才的培养、人员的培训，也要化心思抓起来，为发展养老服务社会化提供人才支撑。

今天看了我们养老服务社会化现场，听了介绍后我就简要地讲这么几点，有感而发，供大家参考，谢谢。