全县卫生工作会议上的讲话

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同志们：

刚才，在县人民政府组织召开的全县卫生工作会议上，县委常委、县委宣传部夏部长作了重要讲话，夏部长的讲话充分肯定了2008年全县卫生工作取得的可喜成绩，指出了工作中存在的困难和问题，并对2009年全县卫生工作提出了明确要求，大家要认真学习和领会夏部长的重要讲话精神，并认真落实、真抓实干，坚定信心，抢抓机遇，推动全县卫生工作的顺利开展，努力开创我县卫生工作发展新局面。

这次会议的主要任务是：坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真分析当前面临的形势和任务，传达全市卫生工作会议精神，回顾总结2008年的卫生工作，全面部署2009年的各项任务，县人民政府张副县长代表县人民政府与各乡镇分管卫生工作的副乡(镇)长签订2009年县乡卫生工作责任目标和防治艾滋病工作责任目标书，我将代表县卫生局与各医疗卫生单位负责人签订2009年卫生工作责任目标书。下面，我就总结2008年工作，安排部署2009年卫生工作讲两点意见。

一、2008年全县卫生工作回顾

2008年的卫生工作，在县委、县人民政府的正确领导下，在县人大、县政协的帮助支持下和上级卫生行政部门的指导下，通过开展“解放思想大讨论和学习实践科学发展观活动”，认真总结改革开放30周年的实践经验，积极探索加快卫生事业发展的新思路、新举措，紧紧围绕市、县卫生责任目标要求，着力加强公共卫生、农村卫生和社区卫生工作、新型农村合作医疗、妇幼卫生保健、卫生基础设施建设、卫生监督管理、加强医护质量监管、卫生行业作风和党风廉政建设，解决人民群众看病就医问题，通过全县卫生系统广大干部职工的共同努力，各项卫生工作取得了较好的成绩，为保障人民群众身体健康，促进全县经济社会和谐发展发挥了积极的重要的作用。

(一)认真组织实施卫生责任目标工作

卫生责任目标的组织实施工作，根据市、县卫生责任目标的管理要求，县人民政府按时组织召开了全县卫生工作会议，认真传达了全市卫生工作会议精神，安排部署了全县的卫生工作，层层签订了卫生责任目标书，狠抓各项卫生工作措施的落实，圆满完成了各项卫生工作任务，市对县卫生工作责任目标考评获二等奖。

(二)卫生基础设施建设取得较好成绩

2008年卫生国债建设项目7个，县医院门诊大楼新建、县保健院业务综合楼改扩建都已全部拆除门诊大楼，县皮防院扩建正在建设之中，四个卫生院业务楼改扩建项目全部完成施工图设计，目前已全部开工建设。文井卫生院完成征地6.2亩，目前已达12.2亩。2008年省人民政府安排我县28个村卫生室建设项目，涉及11个乡(镇)，安排项目资金87.1万元，每个村3.35万元，规划建设面积每村80平方米，共2080平方米，于2008年3月底全部竣工，实际完成2138平方米投入资金110万元，其中省级项目投资87.1万元，其余由乡村两级投资，共惠及农业人口53944人，解决了5万多农民的看病难问题，为开展乡村一体化管理，健全我县农村卫生网底建设发挥了重要的作用。

(三)卫生人才队伍建设得到加强

2008年全县医疗卫生单位引进、录用人才14名，全县卫生系统共有职工608人，其中卫生技术人员553人，占职工人数的90.95%，设病床403张，每千人口拥有卫生技术人员1.5人，每千人口拥有病床1.3张;有卫生室159个，占应建数的100%，聘用乡村医生292人，有个体医疗机构42个。经过省级评审和全国统考，全县有72名卫生技术人员获得了高、中、初级职称资格，共培训卫生技术人员260余人次，村医268人次。

(四)稳步推进新型农村合作医疗工作

2008年，全县共有25878人参加新型农村合作医疗，参合率79.05%，比2007年提高3.53个百分点，共筹集资金2328.912万元，筹资总额比上年增长88.87个百分点;全县2008年新农合补偿56万人次，支出补偿资金2128.48万元，资金使用率为91.4%，其中：门诊补偿54.6万人次，补偿资金500.2万元，次均补偿费用9.16元;住院补偿1.4万人次，补偿资金1628.28万元，次均补偿1171.34元，住院补偿中，含二次补偿12554人次，补偿资金345.41万元，新农合资金的有效使用，减轻了参合农民的医药费用负担。同时，抓好2009年参合筹资工作，2009年全县共有288731人参加新农合，新增参合人数29963人，参合率达87.58%，比2008年提高8.53个百分点，新型农村合作医疗各项工作正在有序推进。

认真抓好新型农村合作医疗定点医疗机构药品统一竞价、配送工作，在县药品竞价采购管理委员会的领导下，于2008年7月完成全县所有新农合定点医疗机构的药品统一竞价配送工作，药品价格明显下降，有效降低了广大病患者的就医诊疗负担。

(五)切实加强疾病防控和艾滋病防治等工作

疾病预防控制工作坚持预防为主、防治结合的方针，坚持重点地区重点预防、重点疾病重点防治、重点人群重点保护的原则，认真做好艾滋病防治宣传监测，传染病、地方病防治监测，疫情管理、结核病防治项目实施、疫苗冷链运转、公共卫生检测管理等工作，并积极做好计划免疫、突发公共卫生事件应急处理工作，完成了一次突发公共卫生事件处理演练，年初县疾控中心与各乡镇卫生院签订了疾控责任目标，并完成了两期卫生院长及防保医生培训;认真落实好传染病疫情网络上报工作，采取干预措施进行防治手足口病等传染病疫情。

完成卫生检验中心实验室建设，并顺利通知省级计量认证。

共运转疫苗6次，1月份开展了强化免疫。3月份协同市疾控中心在我县的文龙、安定进行了乙脑疫苗推广接种试点，在市疾控中心的指导下，圆满完成了试点接种工作，7种疫苗接种率达90%以上。

结核病、疟疾防治工作按照项目实施安排，认真做好病例调查，患者服药治疗，其中疟疾防治工作由红十字会牵头，做好防疟蚊帐的配发调查工作，共有117个村1624组16180笼蚊帐上报配发，受益农村人口64816人。

2008年，无甲类传染病发生，共收报乙丙类传染病14种410例，无死亡报告，发病率为108.78/十万，发病数与去年同期482例相比下降14.94%(其中乙类传染病9种384例，发病率为102.43/十万，发病数与去年同期370例相比上升3.78%，丙类传染病5种26例，发病率为6.35/十万，发病数与去年同期112例相比下降76.78%)。发病在前五位的是：肺结核、肝炎、痢疾、梅毒、手足口病。

艾滋病防治工作，认真做好日常监测工作的前提下，继续加大防艾知识宣传和行为干预措施的力度，进一步掌握各类重点人群感染情况，艾滋病抗病毒治疗和关怀救助工作，春节、五·一、十·一期间对部分艾滋病病人进行了看望和慰问。

我县的爱国卫生运动，根据县人民政府关于保持省甲级卫生城市标准的安排部署，重新组建了办公室，抽调相应人员进行实施保甲措施和具体工作，做好相应准备工作，已于2008年10月20-23日迎接了省级对我县巩固和保持省甲级卫生城市检查验收。

认真开展红十字会工作，在四川汶川地震发生后，为发扬中华民族“一方有难，八方支援”的传统美德，伸出援助之手，县红十字会认真组织开展了募捐赈灾活动，共收到各界人员和社会组织捐款人民币125631.3元，所有款项全部汇往四川省红十字会，为灾区人民献出爱心。

完成无偿献血882人份，超额完成282人份，互动献血达90%，未发生用血事故。

(六)妇幼保健卫生工作有效推进

以提高高危孕产妇筛查率和住院分娩率为突破口，认真组织实施“降消”项目和预防艾滋病母婴阻断工作，推行贫困地区高危孕产妇救助制度，加强宣传教育，加大对产前筛查和新生儿疾病筛查的工作力度，有效降低孕产妇、婴儿死亡率，进一步改善全县妇女儿童健康状况，2008年孕产妇系统管理率达84.1%，高危孕产妇管理率100%，高危住院分娩率89.4%，孕产妇死亡率49.35/十万，下降65%，婴儿死亡率9.87/十万，下降4.13%。

(七)认真开展医护质量管理工作

为全面落实“以人为本”的科学发展观，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强卫生院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医护质量，确保医疗安全，由县卫生局组织，抽调县卫生监督所、县人民医院、县中医院业务科室骨干和专家，对全县16所乡(镇)卫生院130名医护人员分4期进行了业务技能培训，每期培训5天，培训结束后进行了理论考试，对乡(镇)卫技人员进行了全面了解，对全面提高乡镇卫生院技术队伍的综合素质和诊疗水平，以适应新型农村合作医疗制度建设和发展的需要，起到了积极的作用，认真开展向王春同志学习活动，在王春同志先进事迹报告会上，全县县级医疗单位及16个乡(镇)卫生院长共140余人参加了报告会，并在全体干部职工中广泛宣传先进典型，大力弘扬无私奉献、爱岗敬业精神，加强职业教育，改进了服务态度，提高了服务质量。

(八)认真开展卫生监督管理工作

卫生监督管理工作，主要是认真做好食品卫生行业持证准入管理，加强日常管理和各大节日前和高考期间的食品卫生安全保障工作，依照相关法律法规切实加强学校卫生监督管理工作，做好学生的身心安全保障，另外，还认真开展饮水卫生、职业卫生、公共场所卫生的监督管理工作。在5.12四川汶川大地震抗震救灾期间，根据省、市卫生主管部门的安排，抽调卫生监督所的一名卫生监督员前往灾区进行食品卫生监测和饮用水监测管理，深入灾区工作近一个月时间，圆满完成了第一阶段的监测工作任务，受到上级部门的表彰。

根据上级卫生部门关于问题奶粉查治工作的安排，我县共对1-3岁食用奶粉儿童进行筛查2638例，其中查出2例儿童患结石，患儿在县人民医院接受治疗，2例均已经出院。

(九)认真组织开展解放思想大讨论，切实加强党风廉政建设

精心筹备，认真组织，解放思想大讨论活动取得了很大实效。县卫生局成立了解放思想大讨论活动组织机构，制定结合卫生行业实际的实施方案和工作计划，精心组织，周密部署，认真分析查找影响卫生改革和发展的思想观念、工作作风等方面存在的问题，进一步解放思想，深化改革，加快发展，圆满完成了大讨论活动，有力推进了全县卫生事业的健康和谐发展。

切实加强党风廉政建设，县卫生局党委与各医疗卫生单位签订了2008年党风廉政建设责任目标书，认真落实四项制度，全面推行院(所、中心)政务公开，继续开展治理医药购销领域商业贿赂工作，切实加强卫生系统领导班子和干部队伍建设，广泛开展“争先创优”活动，表彰奖励了卫生系统抗震救灾先进个人，认真查处卫生系统的违规违纪人员，同时，加强制度建设，用制度管人，预防腐败行为的发生，卫生系统政风行风工作得到了全面加强。

2008年的卫生工作在县委、县人民政府的正确领导下，在上级卫生行政主管部门的指导下，在各有关部门的配合下，经过全县广大医护人员的共同努力，圆满完成了各项工作任务，取得了一定的成绩，但由于受诸多因素的影响和制约，卫生工作还存在许多困难和问题，主要表现在一是公立医院存在补偿不足与自找差额工资的双重压力;二是卫生基础设施还不够健全和完善，群众看病难问题仍然突出;三是卫生队伍人员缺乏、技术力量不全面、不平衡，难以适应卫生事业发展的需要;四是推行新型农村合作医疗制度工作亟待加强，社区卫生服务工作亟待突破;五是医疗服务监管有待加强，服务质量和服务水平有待进一步提高。因此，我们必须充分认识卫生发展与改革的长期性、复杂性、艰巨性，高度重视并在今后的工作实践中采取有效措施，切实加以解决。在今后工作中，对这些问题，我们要高度重视，增强紧迫感、危机感、责任感，理清思路，落实措施，勤奋工作，为全县各族群众的健康做出新的贡献。

二、2009年全县卫生工作安排部署

2009年是卫生事业大改革、大建设、大发展的关键一年，我们要统一思想、明确目标、抢抓机遇、克服困难、狠抓落实，全面完成各项卫生工作任务。

(一)认真组织实施好卫生责任管理工作

按照市、县卫生责任目标和县、乡卫生责任目标管理要求，各医疗卫生单位要认真学习，传达和贯彻好全县卫生工作会议精神，根据县、乡卫生责任目标和县卫生局与各医疗卫生单位签订的卫生责任目标，在上级卫生主管部门的领导下，在乡镇党委、政府的协调支持下，加强卫生系统团结干事，层层落实责任，按要求认真实施和完成好各项卫生责任目标工作。

(二)全力抓好卫生基础设施建设

根据省、市卫生行政部门中央国债建设项目和扩大内需新增项目的安排，以及县委十一届四次全委会制定的大力发展城市社区医疗卫生服务，努力完成文井、文龙、安定、大朝山东镇卫生院及23个村卫生室、县医院门诊大楼、妇幼保健院综合楼建设，积极争取县医院、文井中心卫生院扩大内需基础设施建设项目，以及卫生监督所、中医院、村卫生室等国债建设项目，完成对159个村卫生室设备装备工作，在具体实施过程中，项目单位主要领导必须亲自抓，负总责，加强督导，加快建设进度，村卫生室设备装备要进行招标采购，保证项目安全，确保按时按质完工并投入使用，尽早发挥服务功能，从根本上改善全县的农村卫生服务条件。年内要加大对社区卫生服务的建设，按照上级卫生主管部门的安排，认真做好我县的2个社区卫生服务中心和8个社区卫生院站的建设，尽快发挥社区卫生服务的功能。

(三)继续实施好新型农村合作医疗工作，加大对新农合制度的监督执行力度

我县的新型农村合作医疗制度实施一年来，已初步成效，逐步建立农民的医疗保障体系，使农民群众的健康水平不断提高，2008年，中央和省级财政将人均补助资金从20元提高到40元，总筹资额达90元/人/年，报销比例也较2007年度有较大提高，2009年，按省、市有关精神，农民人均筹资提高到20元，中央和省级财政各补助40元，人均筹资将达到100元。医疗卫生部门要切实做好医疗服务工作，提高认识，加强领导，努力做好宣传工作，不断提高参合率。认真做好药品竞价采购，做到新型农村合作医疗定点机构的药品统购统配，药品竞价招投标工作要继续执行，切实降低药品价格，减轻患者负担，加强对定点医疗机构的监督，完善基本诊疗项目和用药目录，严格执行双向转诊制度，规范服务行为，提高服务质量，加强对新农合基金的监督，认真开展好以“强化管理、健全制度、规范服务、提高满意度”为主题的新农合管理活动，建立健全责任追究问责、工作绩效评估、监测评价和考核管理等制度，严格资金管理及定点医疗机构监管，配合审计部门做好新农合基金审计工作，严肃查处虚报、挪用、套取、贪污新农合基金及造假凭证，作假帐等违规行为，切实管好新农合基金，确保专款专用，确保资金运行规范、安全，真正让广大参合农民得到实惠。

(四)加强疾病防控和妇幼卫生工作

以防治艾滋病为重点，加强对传染病的防控工作，提高处置突发公共卫生事件能力，加强对突发公共卫生事件应急处置队伍建设，做到应急处置队伍人员到位，抢救器材、药品药械和交通车辆到位，强化实践演练，提高综合处突能力，有效应对各种突发公共卫生事件的发生。建立和完善政府领导、多部门配合和全社会参与的艾滋病、性病预防控制体系，启动新三年的防艾人民战争，进一步落实中央“四免一关怀”、省“一办法六工程”和我县防治艾滋病工作实施方案，建立和完善对艾滋病病毒感染者和病人的告知、随访、转介、关怀救助等工作，减少艾滋病的传播。加强对重大传染病人以及地方病、职业病、慢性病的防治监测工作，加强生物制品及冷链系统的管理，确保疫苗接种的安全，继续实施好结核病、疟疾防治等项目实施工作。做好传染病疫情分析和通报制度，加强传染病监测和突发性公共卫生事件应急处理建设，提高防控效果。认真开展爱国卫生运动，巩固保持省甲级卫生城市和灭鼠达标县标准，提升创卫成果。

妇幼保健工作要以提高住院分娩率，降低孕产妇和儿童死亡率为工作目标，认真组织实施好“降消”和预防艾滋病母婴阻断工作，加强孕产妇系统管理，加大对高危妊娠和新生儿疾病的筛查和管理，普及妇女儿童保健宣传教育，提高参与保健和自觉接受保健意识，提高母婴安全保障能力，狠抓妇幼保健人员的业务技术培训工作，提高领导能力，增强其工作效益，提高高危孕产妇筛查率、住院分娩率和抢救成功率，有效降低孕产妇和儿童死亡率。

(五)坚定信心，努力学习贯彻深化医药卫生体制改革

卫生系统广大干部职工要认真学习国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》以及省、市、县有关医药卫生体制改革的文件精神，深刻领会新一轮医药体制改革的指导思想、总体要求、目标任务，把卫生系统广大干部职工的思想统一到国家卫生改革的大政方针上来，积极做好医药卫生体制改革的各项准备工作，强化人事分配制度，提高绩效工资分配方案，让广大干部职工得到真正的实惠。努力探索药品流通体制改革，关键要做好规范药品招投标和竞价采购工作，严格履行合同，及时准确配送、加强监督检查，进一步加强农村卫生领导网络建设，真正实施以县为龙头，乡为骨干，村为基础的农村卫生服务网络，搞好公共卫生服务，促进公共卫生服务均等化，积极做好准备，探索公立医院改革工作。

(六)抓好医疗服务管理，提高医疗服务质量，保证医疗安全

加强卫生队伍人才建设，着力提高在职卫技人员的业务能力，采用送出去迎进来的方法，广泛引进人才和先进技术，在具体医疗诊治工作中抓住“医疗管理年”、“制度管理年”活动的机会，认真开展好“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的管理活动，推进医疗平安创建活动，结合“反腐倡廉”教育活动中群众关注的医疗方面的热点、难点问题，采取强有力措施，不断缓解群众看病贵、看病难问题，严格医疗技术和人员资格准入，加强卫生人员的在岗培训工作，提高医护人员的业务水平，对专业技术人员实行全员聘用制，严格任期目标管理，建立起人员能进能出，职务能上能下，待遇能高能低，实现能者上，平者让，庸者下的动态用人机制，增强医务人员岗位责任感和紧迫感，打破论资排辈的观念，使各类优秀人才能够脱颖而出，充分调动他们的积极性、主动性和创造性，挖掘出内在潜力。

各卫生单位要认真加强行业作风建设，提高医疗服务质量。要强化行风建设的政治敏锐性和行政责任感，要从讲政治的高度充分认识行风是行业的灵魂，行风不正是行业的大灾;行风建设是行业管理的根本，是行业管理长期而重要的工作。领导干部只管业务不管行风是本末倒置，是不明理事。各卫生单位务必高度重视行风建设，认真落实管行业必须管行风的要求，齐心协力纠风治乱搞好行风建设工作。一是继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动;二是加强思想政治教育，使广大医务人员严格遵循医疗服务原则，认真履行对病人和社会的情感责任和维护公平的责任，充分发扬集体主义精神、团队精神和奉献精神，弘扬正气，抵制歪风;三是严肃惩处，对那些在服务中态度冷漠、推诿扯皮、不负责任造成损失和发生纠纷的行为要教育惩戒，实行问责;对吃、拿、卡、要，收红包、吃回扣、大处方、乱检查、开单提成等行为，一经发现必须严肃查处。真正做到依法执业、优质服务、共同构建和谐医患关系，实现服务好、质量优，患者满意、医生高兴、医院和谐的目标。

加强医疗单位内部环境卫生管理，处理好医用垃圾、废物和污水问题，严禁造成污染和交叉感染危害人类，同时做好美化绿化工作，营造文明、卫生、整洁、优美的环境。

做好医护技术大练兵，举办不同专题学术讨论，聘用有关专家、学者到我县讲学交流，鼓励医技人员出去看看，撰写医学论文，在不同刊物上进行发表。规范医疗服务行为，坚持合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，严格诊疗技术和操作常规，努力提高医疗服务水平，减少医疗技术事故，杜绝医疗责任事故，营造和谐的医患关系。

加强财政管理工作，坚持日清月结，规范财务制度，一律按财务制度执行，继续完善医疗单位事业发展基金和修购基金，统一由卫生局专户管理，凡需使用这两项费用均需卫生局批准方能使用;任何医疗单位严禁出现分解医疗收费项目收费的情况。

(七)加强卫生法制制度，提高卫生执法水平

要不断加强卫生执法体制建设和卫生法制宣传教育工作，努力提高卫生行政部门的行政能力和管理水平，主要是要提高卫生执法人员的政治、业务、思想素质，强化对食品卫生、公共场所卫生、学校卫生、职业病防治、传染病防治、医疗机构等监督管理，规范社会办医，打击非法行医活动和非法采供血行为，切实加强医疗垃圾和医疗废物管理的监督管理。完善卫生执法监督管理责任追究制，做到有法必依，执法必严，违法必纠。

(八)加大工作力度，促进无偿献血等工作的向前发展

积极推进无偿献血，按要求完成无偿献血任务，全面要组织义务献血人次，加强医疗用血的管理，确保医疗用血的安全，严禁非法采供血。

红十字工作要不断发展会员，积极做好备灾救灾工作，普及好卫生救护知识，提高公民自救意识。

各医疗单位要重视安全生产和社会治安工作，有专人分管和负责，对不安全因素要立即解除。社会治安要本着管好自己的人，看好自己的门，确保广大医务人员的人身安全和工作安全，同时要教育职工遵守社会公德，保持医务工作者在人们心中的良好形象。

(九)认真加强党建和党风廉政建设

1、继续学习贯彻党的十七大和十七届三中全会精神，深入学习实践科学发展观，把思想和行动统一到科学发展观的要求上来，努力提高领导班子和干部队伍贯彻落实科学发展观的能力和工作水平，切实加强对卫生工作的领导和管理。继续深入开展向防艾英模王春同志学习活动，大力弘扬爱岗敬业、无私奉献精神。

2、抓好党风廉政建设。一要坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，认真落实党风廉政建设责任制及“一岗双责”制，切实加强党风廉政建设工作;二要建立健全党风廉政及纠风长效工作制度，强化对权力运行的制约和监督，构建教育、监督、惩处并重的惩治和预防腐败体系;三是开展反腐倡廉教育和警示教育，进一步提高廉洁自律意识，筑牢思想道德防线;四是继续纠正医药购销和医疗服务领域不正之风，加大纠风工作源头治理力度，加强监督检查，严格工作纪律，纠正行业不正之风;五是严格执行“行政问责制”，改善工作作风，提升服务形象，确保各项工作落到实处。

同志们，站在新的起点，实现卫生事业新跨越，是党和人民赋予的重托。让我们在县委、县政府的领导下，在上级卫生行政主管部门的指导下，坚定信心，把抓机遇，振奋精神，锐意进取，努力完成2009年各项工作任务，开创卫生改革发展的新局面，为保障全县人民群众身体健康，构建和谐社会做好新的更大的贡献!

谢谢!