用药常识吡嗪酰胺

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世界防治结核病日

药剂名称：吡嗪酰胺

别名：异烟酰胺、氨甲酰基吡嗪PyrazinamideAldinamide、PZA

主要成分和含量：

性状：为白色结晶性粉末，无臭、味微苦，可溶于水和乙醇。

药理和应用：本品抗结核作用强于PAS或紫霉素，弱于异烟肼、利福平或链霉素。常与异烟肼或利福平或链霉素合用，这不仅可防止耐药性的发生，并可提高疗效。本品对生长缓慢的结核杆菌作用较强，故能减少结核病的复发率。临床公务员之家，全国公务员共同的天地主要用于对其它抗结核药产生耐药的复活病例。本品能延长结核杆菌生长的迟滞期，故适用于间歇治疗。

用法和用量：口服：每日20～30mg/kg，分2～3次服，最大剂量一般不宜每日超过2g，疗程一般为3个月。

体内过程：本品口服吸收良好，在胃肠道吸收后，即可分布全身各组织，以肝、肺、肾中浓度较高，能渗入巨噬细胞内，亦能进入脑脊液中，口服1g时，血药浓度于2小时可达45μg/ml，半衰期为9～10小时，主要经肾小球滤过自肾脏排出。

不良反应和注意：本品毒性反应较大，应严格控制剂量，主要是对肝脏损害最常见，个别患者对光敏感，长期服药可使皮肤呈古铜色，停药后可恢复正常。另除有胃肠道反应外，还可偶有发热、皮疹等过敏反应及贫血、排尿困难等。肝功不良及3岁以公务员之家，全国公务员共同的天地下小儿禁用。有痛风素质的患者忌用，因其能减少尿酸排泄而诱发急性痛风发作。

配伍禁忌：片剂：0.05g/片、0.5g/片、1g/片。

制剂和规格：