浅谈对流动人口的避孕药具发放管理工作

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一、流动人口药具发放管理现状

20世纪80年代初，由于社会经济发展和人口流动的加剧，我国开始实行“市场零售”和“免费发放”相结合的计划生育药具发放新模式，基本满足日益增长的群众需求和流动人口的需要。公务员之家，全国公务员公同的天地但从90年代以来，随着市场经济的逐步建立，中国人口的迁移与流动更加活跃，流动人口出现了一些新的特点：

1、规模大。据了解，中国流动人口（不含港澳台）总量1982年为3000万，1997年则突破1亿大关。权威人士估计，未来5至10年中流动人口数量将以平均每年500万的速度增长，2005年将达到1.3亿，2010年接近1.6亿（摘自《东亚经贸新闻》）。

2、时间长。国家人口委2002年《计划生育统计公报》对2001年曾流到外省且停留时间在一月以上的11012名育龄妇女，登记了在流入地计划生育管理与服务情况。避孕药具发放情况是：被调查的已婚育龄妇女中使用药具避孕的247人，在流入地居住时间超过半年的有177人，自行购买避孕药具的比例为61.6%，由户籍地免费提供药具的占31.1%，由流入地免费提供药具的占7.3%。在流入地居住时间不足半年的有70人，由户籍地免费提供药具和自行购买避孕药具的分别有37人和33人。

3、年龄轻。主要集中在28—34岁，属生育旺盛期。

4、文化程度低。高中文化程度占24%，其中女性占11.6%。大专以上文化程度低只有2%。他们掌握计划生育科普知识少，自觉计划生育、避孕节育的意识不强。

5、家庭性流动。夫妻、子女一同外出的占63.9%。

6、计划生育管理和服务难度大。《流动人口婚育证明》查验率不高，近二成根本没有办理；药具发放、随访难落实。据甘肃省人口委公布的统计数据，1996—2002年流动人口的计划外出生占全省计划外出生总数的78%。

二、流动人口避孕药具获得方式

1、人员流出时由户籍地一次发放3—4个月的避孕药具，每返乡一次发放一次。此办法难以保证药具供应的连续性和稳定性，且不便保管，不宜大范围推广。

2、自行购买。

3、在现居住地计划生育部门领取避孕药具的政策各地不统一，且知晓率不高，一些村（居）委会还没有设立专职药管员，因此，通过这一渠道发放的人数有限。

三、强流动人口避孕药具发放管理的必要性

1、法规要求。《流动人口计划生育工作管理办法》第九条规定，有关单位应向育龄夫妻提供避孕节育服务。

2、群众需要。流动人口多以务工经商为主，绝大部分是农民、文化程度不高、收入偏低，购买药具避孕的主动性不强，意外妊娠发生多。

3、落实人口计划。部分使用药具的育龄群众外出的目的是生育，未落实长效避孕措施。如果服务工作不到位，监督管理不加强，随时有可能违法生育，影响人口计划的完成。

四、流动人口药具发放管理应该坚持的原则

1、户籍地和现居住地共同发放管理，以现居住地管理为主的原则。由于户籍地管理难度大，现居住地在落实计划生育合管理的同时，应加强对流入人口的药具发放管理工作。

2、满足需要的原则。流入人口的药具免费发放一般不会冲击当地的年度计划。要备齐药具品种，保证药具质量，减少意外妊娠。

3、防止浪费的原则。避孕药具是由国家免费供应的特殊物资，应加强管理，物尽其用，避免浪费。

4、方便群众的原则。适应新形势，想群众所想，急群众所急，尽可能为群众提供便利。

5、上门服务和自行领取相结合的原则。对居住相对集中的流动人口，可以采取送药上门的方式；而居住分散或偏僻的要采取切实可行的措施保证发放到位。

五、针对流动人口特点推行新的发放模式

1、联网服务。以区（县、市）为单位建立联动服务网，安装刷卡式避孕药具自助发放机，网点设在城市均匀分布，可以设在街道办事处、社区，医院、宾馆等地，也可以设在流动人口密集区。流动人口可以在联网网点内凭卡自由领取药具，接受咨询服务；或在自助发放机上通取免费避孕药具。

2、一人一卡。初次领取避孕药具时办理免费发放卡，统一编号，号码含县、网点和对象顺序号及登记对象基本信息。本卡一式两份，发放点和本人各执一份，领取时一份签名，一份由发放点盖章交本人保存，凭此卡在任何一个网点都可领取药具，但一月限领一次一个月的使用量。

3、信息互通。每月召开一次例会，交换工作情况，分品种统计药具使用人数，测算下个月药具需求计划并领取药具。

4、统一培训。加强宣传，保证适当经费投入，促进流动人口药具工作的顺利展开。流动人口避孕药具发放工作新模式是一种新的尝试，在实行前要做好培训工作，统一思想，明确目的和意义，要充分利用计划生育的宣传阵地宣传流动人口药具发放的新渠道，设立新网点，宣传避孕节育知识，动员育龄群众及时落实节育措施。