城市低保医疗救助工作会讲话

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同志们：

一、统一思想，提高认识，切实增强开展城市低保对象医疗救助工作的责任感和紧迫感

1、开展城市低保对象医疗救助工作是贯彻落实党中央、国务院工作部署的实际步骤。党的十六届三中全会提出了“要进一步建立健全社会医疗救助制度和多层次的医疗保障体系”；2004年9月29日，总理在国务院第65次常务会议上提出了“要加快建立城市医疗制度”；今年7月10日，国务院又下发了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，这些都充分表明党中央、国务院高度重视民情，切实体察民意，立志改善民生。现在，国家把城市低保对象医疗救助工作加以规范，将其作为践行以人为本、执政为民的具体体现和民生工程的重要内容，使之成为一种长效机制，成为建立健全社会保障体系的一个重要步骤，更充分表明了党和国家对解决城市特困居民就医难、看病难问题的高度重视。作为连接上级党委、政府和广大基层群众的地方政府，我们必须要站在“立党为公，执政为民”的政治高度，从“权为民所用、情为民所系、利为民所谋”的执政宗旨出发，来认识做好此项工作的重要性和迫切性，认真细致地贯彻落实党和政府的工作部署，努力通过自身的工作实现好、维护好、发展好广大人民群众，特别是弱势群体的根本利益。

2、开展城市低保对象医疗救助工作是推进城市最低生活保障工作深入持久开展的必然选择。在上级党委、政府的领导和支持下，我县的城市最低生活保障工作已经走过了十个年头，十年来，全县通过开展最低生活补助、大集体离退人员生活补助、医疗、就学以及取暖等各方面临时救济措施，累计救助城市低保对象十万人次，累计投入城市最低生活保障资金一亿多元，这些措施的实施和资金的筹集发放，有效缓解了城镇特困群体的生活困难，保障了他们的基本生存权益，广大困难群众也从中真真正正感受到了党和政府的关怀。城市低保对象医疗救助工作是城市低保工作中的一项新的配套措施，直接涉及到广大弱势群体的切身利益，扎实做好这项工作对于践行执政为民，保障广大城市低保对象的身体健康，维护社会稳定，构建和谐*都具有重要的现实意义和深远的历史影响。在此之前，我县曾也开展过几次针对享受城市最低生活保障人员的大病救助工作，但都是属于临时救助行为，时间跨度小，受益群众有限。建立城市低保对象医疗救助制度，就是要通过规范的制度来解决城市贫困低保人员就医难的问题，使他们最迫切的医疗需求能够得到有效解决，从而更好地体现社会主义制度的优越性，体现党和政府对人民群众的关怀。

3、开展城市低保对象医疗救助工作是保障广大城镇困难群体切身利益的现实需要。城市低保人员是生活在生存线边缘的困难群体，大多家庭生活困难、无稳定的经济收入，且身体状况较差、多病，他们的收入和救助费也只能维持简单的生活，一旦发生重大病情，根本无力承担高额的费用。这种严峻的现状，小到影响家庭的维计，大到影响全社会的稳定，可以说，如果不能有效地解决这一问题，也与践行“以人为本”科学发展观、构建社会主义和谐社会极不相称。为此，开展城市低保对象医疗救助工作，既是解决他们就医难问题的有效措施，更是落实“三个代表”重要思想、贯彻落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的重要举措，意义十分重大。

二、严格管理，规范操作，积极稳妥做好城市低保对象医疗救助工作

城市低保医疗救助工作点多面广，因此，只有规范操作，稳妥运行，才能确保深入持久，健康推进。在具体工作中，各乡镇（场）、各有关部门要按照《方案》的要求，严格坚持工作原则，以此保证整个工作有序开展，具体说来就是要坚持医疗保障需求与量力而行相结合的原则；坚持政府救助与家庭自救、医疗机构优惠相结合的原则；坚持稳步推进、逐步完善提高的原则；坚持规范管理，公平、公开、公正的原则；坚持统一政策，统一组织，各负其责的原则；坚持属地救济，属地管理，分级指导的原则。

在以上原则指导下，各乡镇（场）、各相关部门在实际工作中，要特别把握好以下四个关键环节。

第一，要严格把握范围和对象。一要严格界定受助对象。城市低保医疗救助工作的救助对象为城市低保人员本人，县城市医疗救助服务中心和各定点医院在具体救助时要严把界限，认真核实救助人员的身份，并且在报销费用时，必须要求使用原始凭证，否则不予报销，防止冒名顶替、骗取救助资金现象发生。二要坚持分类指导。对城市低保人员中享受城镇职工基本医疗保险的，不再享受医疗救助，两者不兼得；城市低保人员中参加农村合作医疗的，可由受助对象根据报销金额和比例，在新农合与医疗救助两者之间自愿选择，两者不兼得。

第二，要严格控制入院关。县城市医疗救助服务中心和各定点医院要严格自律，既要对患者本人负责，又要对县政府负责，在实际救助工作中，要严格掌握住院标准，控制住院率，对不需要住院治疗的，坚决不允许住院，绝不能为了小集体效益而乱开方便之门，增加患者本人负担和财政支出，对发现有借机谋取私利的，县政府将严肃处理。各定点医疗机构要严格按照《辽宁省基本医疗保险和工伤保险药品目录》的规定，合理使用药品；如确因病情需要，必须使用目录以外药品的，需要向本人和家属说明，并由本人签字，由此发生的费用由个人负责。

第三，要切实抓好医疗服务。各定点医院要积极完善医疗基础设施，以满足提供医疗救助服务的基本要求，努力提高医疗技术水平，确保医疗质量和医疗安全。要为患者着想，尽力提供便民服务，在医院大厅设置公示救助程序、救助标准、结算办法等公示板，方便患者就医。县城市医疗救助服务中心和各定点医院工作人员要体贴弱势群体，同情困难群众，满腔热情地为城市低保就诊人员服务，绝不能搞变相歧视，要真正通过自身的行动和服务，让广大城市低保救助人员在消除身体痛苦的同时，在心理上感受到温暖。

第四，多元化筹集救助资金。充足的资金是城市低保医疗救助工作深入持久开展的重要保障。按照规定，城市低保医疗救助基金主要有四部分：上级补助、本级预算安排、社会捐助和城市低保医疗救助基金利息。县民政部门要认真做好城镇低保人员统计工作，搞好动态管理，为财政预算提供翔实的依据。要充分考虑到县财政的紧张状况，积极通过各种方式，加大宣传力度，激发全社会关爱生命、扶持弱势的热情，广泛参与到捐资助困活动中来；要打造接受社会捐助的有效平台，广泛接受社会各界的捐助，多元化筹集救助资金，为县财政减压。要积极向上级有关部门反映我县经济滞后、人口多、城市低保群体庞大的实际困难，努力争取上级资金支持，弥补救助资金缺口。要加强对资金的管理，确保基金安全，为城市医疗救助工作有效开展创造有利条件。

三、加强领导，通力协作，切实保障城市低保对象医疗救助工作实效

为了开展好此项工作，县政府成立了县城市低保医疗救助工作协调小组，由我任组长，成员由县民政、财政、劳动、卫生等部门有关领导组成，直接领导整个救助工作开展，协调小组下设办公室，具体负责救助工作的指导和协调。同时，为规范工作机制，经县政府研究决定，成立了县城市医疗救助服务中心，核定了编制，配备了专门管理人员，为此项工作的健康开展提供了强有力的组织保障。应该说，城市低保医疗救助工作是一项新的业务，涉及面广，政策性强，参与部门多，工作难度大，需要全县上下的协同配合，才能取得成效。一是县民政部门作为归口管理部门，要在县政府的统一领导下，牵头拿总，加强协调，精心组织，周密安排，切实承担起工作职责，做到上为党和政府分忧，下为困难群众解愁。二是县卫生部门要抓好医疗服务工作，实行专人负责，在强化管理和提高服务质量上下功夫，全面掌握城市低保人员医疗救助服务的内容，组织好医护人员培训，保证广大低保人员到各医院就医方便、快捷、有效。要定期对各定点医疗机构的救助工作情况开展检查，督促各定点单位按《方案》要求把各项医疗服务落实到位。三是县财政部门要在资金方面做好后勤保障工作，把此项工作纳入财政预算，认真做好医疗救助资金的筹措和拨付，同时要做好监督检查工作，确保“低保医疗救助”专项资金专款专用。四是县劳动部门要认真参与政策制定，并协助有关部门做好相关工作。五是县民政、财政、监察、审计等部门要加强对资金使用情况的监督检查，发现问题及时纠正，并及时向县政府和上级有关部门报告。要定期向社会公布医疗救助资金的筹集和使用情况，接受有关部门和社会监督，对虚报冒领，挤占挪用，贪污浪费等违纪违法行为按照有关法律法规严肃处理。

同志们，以此次会议为标志，全县城市低保对象医疗救助工作在正式启动了，尽管任务艰巨，但责任重大。为此，全县上下一定要坚定信心，攻坚克难，开拓进取，务实工作，不断将这项工作加以规范和完善，把这项利民惠民的好事办好，实事办实，为建设美丽、富庶、文明、安定的新*做出贡献。