副局长在医疗价格培训的发言

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各位学员：

进一步落实《省医疗服务价格实施方案》切实解决群众看病难、看病贵的问题，依照省物价局、卫生厅《关于进一步加强医疗服务价格管理的通知》要求。加强医疗服务价格管理，切实减轻群众负担。通过培训使大家掌握医改后的医疗服务价格作价方法，解具体操作内容，落实具体要求，使医疗服务收费进一步的规范。

主要原因是还没有完全掌握这次医改的具体要求，省医疗服务价格改革已经两年多了但局部医院还没落实到位。因此我举办了这次培训班。刚才大家认真学习了医改的具体内容和作价办法，听得很认真，势必对今后的医疗收费起到规范作用。这次培训是针对目前各医院仍存在着乱收费现象而举办的通过患者的举报和这次组织的自查发现各医院普遍存在着以下问题。

多收患者的费用。还有的对一个患者住院期间做三次CT检查，1重复收费。有的医院护士长对患者用药呈现了重复过单。按常规应是治疗前和治疗后两次检查，重复检复收费。

但有些医院擅自提高收费规范，2超标准收费。省医疗价格实施方案明确规定了各级医院的收费规范。如：知名专家挂号费、取暖费、空调降温费。

3自立项目乱收费。如：病例袋费、消毒费。

如：加收了棉签、纱布、胶布、消毒液、中单、换药包等费用。增加了患者不合理的负担。问题发下后，4超范围收取一次性资料费。自查中发现市、县医疗单位局部医院在治疗和手术中超出省规定的一次性资料范围。各院领导非常重视，从新调整了医疗收费软件，取消了超范围的一次性资料收费。

没有具体列明做了哪些具体项目的检查、化验，5收费项目不明确、不具体。有些医院在一日清单上只笼统的列出了检查费、化验费、资料费。使用了什么名称、什么规格的化验，没有向患者说清楚，有浑水摸鱼多收费之嫌。

要通过这次培训进一步解决，以上存在问题。一是要规范划价和作价办法，二是要严格按省里规定的收费项目和收费标准，解决随意立项和收费的问题。为加强医疗收费管理，解决当前存在问题，做好今后工作，再强调几点意见：

1县以上医院要完全依照医疗服务价格改革后实施方案要求进行收费。不许自立收费项目。一次性医用资料不够超出省规定的范围。

2各医院要完全实行医疗服务价格、医用资料、药品的公示制度和住院患者“一日清单制度”凡不执行的其收费标准在现行收费规范的基础上下浮10％。

3严格新开展、新增医疗服务价格项目和大型仪器检查、治疗收费项目的管理。凡新增收费项目和大行检查、治疗的仪器都要按照《省新开、新增医疗服务价格项目管理方法》具体要求。由市物价、卫生局进行初审，提出意见报省物价、卫生主管部门审批。凡未经批准的不得收费。

4各级医疗机构必需取消各医技、临床科室的划价权。坚决制止医疗机构按医疗服务收入直接与科室或个人收费挂钩提成的做法，防止出现重复检查、开大药方、分解收费项目、人为增加患者负担的现象。