卫生工作暨新农合专题会致辞

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一定要在县委、县政府的正确领导下，同志们县卫生事业正处在一个新的历史起点上。切实增强做好卫生工作的责任感和使命感，振奋精神，扎实工作，锐意进取，不辱使命，为保证全县人民群众身体健康、推动卫生事业的和谐发展、促进全县社会经济的又好又快发展而努力奋斗！

县委、县政府组织召开全县卫生工作会议，今天。主要目的为了贯彻落实地区卫生工作暨新型农村合作医疗会议精神，总结我县过去一年的卫生工作，安排安排2011年主要卫生工作目标任务。刚才谌茂业局长作了卫生工作演讲，县2010年卫生工作所取得的成果，与在座各位的共同努力是分不开的对目前全县卫生事业发展中存在矛盾和问题，也需要我及时去加以研究和解决。接下来，郭县长还要就如何抓好卫生工作作重要讲话，人大、政协的领导也要作工作要求，希望同志们会后认真抓好贯彻落实。下面我就如何做好今年的卫生工作讲几点意见：

一、正确认识我县卫生事业发展中面临的矛盾和问题。

分析出现这些问题的原因，当前我县卫生事业发展面临许多困难和存在一些问题。一是对社会主义市场经济条件下卫生事业的公益性质和社会保证作用认识缺乏，由于监管不力，投入缺乏，导致公共医疗卫生机构的公益性质被淡化，使人民群众对卫生事业福利性的认识呈现了一定的偏差。二是各级医疗机构发展不协调，村级卫生室建设严重滞后，不能就近为当地群众提供医疗和预防保健服务，群众就医难的问题仍没有得到根本解决。三是公共卫生工作任务重，基础差、投入缺乏、加上有的医务人员趋利性，重医轻防思想严重，导致公共卫生工作滑坡。四是卫生技术人员严重缺乏，从1998年至2010年，县总人口增加了近15万人，而县乡两级卫生技术人员总数却减少了22人，卫生技术人员严重缺乏和技术水平不高，已无法满足群众日益增长的医疗服务需求。

有利于和谐社会建设。但这些问题的呈现是改革与发展过程中逐渐形成的不能因为有了一点问题就认为我工作困难重重，以上这些问题都集中体现在群众反应的看病难、看病贵”医疗服务质量不高、服务态度差”等问题上。这些问题影响了卫生事业的健康发展。工作没有进展，而应该在今后的卫生事业发展中，要正确地看待和认识这些不时呈现的新问题，知难而上，以积极的工作态度去加以研究和解决。

二、增强做好卫生工作的紧迫感和使命感，掌握当前卫生发展机遇。

卫生事业发展面临着难得的机遇：从中央到地方，当前。各级党委、政府对卫生工作的重视水平前所未有。经费投入方面，财政卫生经费投入力度不时加大，2011年中央财政将安排832亿元用于卫生事业，比上年增加了167亿元。省政府将拿出2个亿，用于全省村卫生室的建设。政策支持方面，各级党委、政府切实把加强卫生工作作为关注民生的重点工作来抓，出台了一系列的有利于卫生事业发展的措施和政策。今年，国家医药卫生体制改革方案又将出台并逐步实施。群众需求方面，随着生活水平的提高，群众对身体健康的期盼和需求也不断提高，群众看病难、看病贵问题成为人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，卫生工作已经成为全社会的焦点。

都给卫生工作的开展发明了极其良好的氛围，以上这些机遇。可以说，政府领导下，多部门配合，全社会参与的大卫生工作格局正在形成。面对当前卫生事业发展的大好机遇，各乡镇要充分认识到卫生事业在保证群众健康、维护社会稳定、推进新农村建设、促进区域经济发展以及在落实科学发展观、解决以民生为重点等工作中的重要地位，切实增强做好卫生工作的紧迫感和使命感。农村工作千头万绪，许多具体工作都需要我去落实，但各级领导干部要站在统览全局的高度、以持续发展的眼光，深入贯彻落实党的十七大会议精神，认真学习和理解新时期各项卫生方针政策，掌握卫生改革与发展的正确方向，将卫生工作与本乡镇、本部门的其它工作统筹兼顾起来，促进各项工作的全面发展。

三、推进卫生事业的和谐发展，扎实做好2011年的各项卫生工作任务。

各项卫生工作都在经历极其艰难的转型和完善时期，2010年是县卫生事业发展极不平凡的一年。都在面临不时呈现的新困难和新问题。这些困难和问题，正是检验了医疗救治体系和公共卫生服务体系是否完善、检验我工作能力和服务水平是否提高的标尺，也是对我卫生局的卫生应急指挥能力和各乡镇、各部门的协调配合能力的一次考验。现在2011年已经过去了快三个月，如何在余下9个月的时间里全面总结经验教训、积极采取有效措施、锐意进取、大胆创新、科学完善，全面完成省、地2011年各项卫生工作目标，把我县卫生推上一个新台阶，座各位所应肩负的任务。今年我需要重点做好以下五项工作。

（一）全力做好免疫规划工作

公共卫生最基础的工作，儿童计划免疫工作是维护广大儿童身体健康、控制相关污染病发生和流行、消灭脊髓灰质炎最具经济效益的手段。各级政府在公共卫生工作职能中的体现。去年全省儿童免疫规划评审中，县免疫规划工作被列为全省限期整改县，说明了儿童免疫规划工作上还存在许多缺乏。虽然在评审工作中有主观的也有客观的原因，但结果都是很不令人满意的今年11月份，县将完成限期整改，再次通过省、地儿童免疫规划复评审，因此工作压力大、时间紧、任务重。

要确保此项工作顺利通过省、地复评审，免疫规划工作不只仅是一个卫生系统就能做好的事。各乡镇、各有关部门都必须在县委、政府的统一领导下行动起来，密切协作、充分履行部门职责。卫生部门要严格依照县委、县政府要求，认真分析当前工作中存在问题和导致的原因，结合实际制定本年度免疫规划工作计划，要有计划、有针对性地开展相关业务工作。目前国家扩大了计划免疫接种范围，工作量更大了县卫生局要及时组织疾控中心技术人员加强对乡村两级卫生技术人员相关知识的培训，要确保各级各类卫生人员都能正确掌握计划免疫接种的操作适宜技术，要在保证接种质量、完善资料收集、强化监督检查上下功夫。要在当前我县工作情况下，积极探索计划免疫工作的有效管理机制。县疾控中心要进一步加强冷链和预防用生物制品管理，新的业务用房还在建设的情况下，要确保各类疫苗运输贮存平安。

县儿童查验接种证工作被扣了很多分。今年的工作中，去年的免疫规划评审。教育部门、卫生部门以及各乡镇政府必需加强协作，严格依照要求，落实儿童入学入托查验接种证工作。一是各中心校要负责组织辖区内各小学，严格依照要求查验入学儿童是否持有接种证。二是乡镇卫生院对学校查出无接种证的适龄儿童，要及时作好相关疫苗补种工作。三是县疾控中心要作好疫苗提供和接种相关技术指导工作，确保接种平安有效。第四就是要做好相关资料的收集整理和归档工作，严格依照工作要求落实各级有关人员责任，对工作不力不到位的一律追究责任。不能再在这项工作上被扣分。

充分履行政府职责，各乡镇在计划免疫工作中要切实采取措施。做好儿童计划免疫的宣传动员和组织协调工作，要将查验儿童接种证与“两基”普实”工作有机结合起来，按要求组织各村组干部积极配合卫生人员完成每次接种任务。同时要加强对辖区内乡村医疗机构的监管，加强对流动人口中适龄儿童的管理预防接种工作。

需要各乡镇充分发挥领导作用，即将在全县组织开展的乙脑强化免疫工作。工作中加以组织和协调，以确保此项工作的顺利完成，有效防治乙型脑炎的发生。

（二）切实加强各类污染病防治工作

县人口多、贫困面大、交通不方便，污染病防治是一项临时而繁杂的工作。多年来所取得的污染病防治效果可以说是来之不易。县目前的污染病中，结核病、艾滋病、乙型肝炎、狂犬病等急慢性污染病有逐年上升趋势，全县污染病防治工作形势十分严峻。各级领导干部在污染病防治工作上决不能掉以轻心，要从讲政治、保稳定、促发展和保证人民身心健康的高度动身，全面加强污染病防治工作。各乡镇要把疾病预防控制工作作为全面建设小康社会的重要工作来抓。当前，要以结核病、艾滋病等污染病防治为重点，建立起一套行之有效的工作机制，认真落实好国家确定的各项重大疾病防治的政策措施，控制严重危害人民群众身体健康的污染病蔓延，努力降低各种污染病的发病率。

必需严格执行结核病归口由疾控中心管理。结核病之所以难治，结核病防治工作上。就是因为患者得不到规则的治疗而导致结核病菌产生耐药，不时变异。近年来，国家不时加大力度，多渠道投入经费实施结核病控制项目，2010年全县就有500余名符合减免的结核病患者在县疾控中心享受到国家免费的药物治疗。要让患者得到规则的治疗，就必需加强对结核病人的管理。卫生监督部门要加强对医疗市场的整顿和各级各类医疗机构的监督，打击游医骗子和杜绝医院擅自截留单纯性肺结核患者。乡镇卫生院要加强对辖区范围内报告的肺结核患者进行追踪，最大限度地提高肺结核患者的发现率和治愈率。各级医疗机构要依法做好结核病疫情的监测、演讲和病人的筛查、转诊及归口管理工作，疾控部门要切实履行实施结核病预防控制规划职责，认真做好肺结核患者的登记、演讲、确诊、治疗和管理工作。

全县已累计发现HIV感染者56例，艾滋病防治工作上。死亡6例，艾滋病流行形势比较严峻。县艾滋病疫情呈现三个特点：一是男性比例大，吸毒人员占了95％以上；二是年轻化，感染年龄段集中在2040岁；三是感染者外地户口居多。各乡镇及医疗卫生单位要以求真务实精神，把防治艾滋病作为重要工作来抓，做到经常性教育与重点教育相结合，落实好预防艾滋病的各项规划和方案。要以对人民、对国家高度负责的精神，把艾滋病防治目标、政策措施、职责任务全面落实到位。动员全社会力量，把禁毒工作、防治艾滋病工作一起抓，坚决遏制我县艾滋病增长和流行的势头。同时，要加强血液的监督管理，尽最大努力阻断艾滋病经血液途径传达蔓延。

落实各项防控措施，要加强伤寒、霍乱、甲型肝炎及流行性乙型脑炎等传染病的疫情监测工作。严防疫情的传入和流行。结合开展卫生监督、维护国家利益卫生运动和卫生知识普及工作，改善城乡卫生环境，消灭或控制污染源，切断传达途径。

（三)全面完善新型农村合作医疗制度建设

农民参合率从47.49%上升到92.86%参合住院患者年度受益人数从最初的3144人次上升到46462人次；2010年，县新型农村合作医疗工作经过了四年多的试点。还依照国家新型农村合作医疗工作要求，对本年度参合住院患者进行了二次补偿，使住院费用较高的参合患者累计弥补额达到5.06万元，参合患者受益面逐年扩大，有效缓解了农村居民看病难、看病贵的现象。2011年，县新型农村合作医疗制度将全面进入总结完善阶段，许多管理问题和管理方法必需进一步加以研究、解决和科学完善。要求各乡镇合管组织及卫生部门全力抓好四项建设。

乡镇合管办也按照“管办分离”原则从乡镇卫生院独立进去。许多工作需要我县乡合管办人员尽快熟悉和掌握，一是全力抓好管理建设。2010年11县合管办工作人员通过公开招考已全部到位。为此县卫生局和各乡镇政府要加强领导，全力抓好县乡合管办的能力建设。乡镇合管办办公地点、工作人员要保证固定。县卫生局要加强对新型农村合作医疗的业务、财务管理等的培训，组织县乡经办机构人员及各级领导干部加强政策学习。乡镇合管办的管理上要积极探索简便高效的管理机制，尽快进入工作角色。2011年参合人员的办证发放工作还没有完成的要尽快结束，网络装置的信息录入要想方法加快进度。各乡镇要在卫生院与乡镇合管办间发挥领导和协调作用，促进各项工作的正常开展。

已经积累了许多的实施经验和教训，二是全力抓好制度建设。经过几年的试点。值得我去认真总结。对目前已经建立了管理制度，要充分调研，结合本县实际科学的加以完善。对还没有建立的制度，应针对管理过程中的单薄环节及时建立健全。对已不适应当前工作需要的管理制度，要及时的加以修订或废止，防止给参合患者造成误导，给我管理带来难度。制度建设中必需保证制度执行的连续性和严肃性，尽可能杜绝朝令夕改，坚决防止执行随意等现象。

要建立健全财务内控制度，三是全力抓好监督体制建设。经办机构和服务机构内部。确保基金运行平安。部门之间，要在原有工作基础上进一步完善部门督查制度，有效预防职务犯罪。社会上，要加强公示，探索建立群众监督制度，增加工作透明度。

要深入开展以质量管理为主的医院管理年活动。县卫生局要以根据国家即将出台的医改方案，四是全力抓好服务质量建设。县乡两级医疗机构服务质量要进一步提升。对我县已经成熟的一些工作进行改革，全面改善医疗服务质量。村卫生室的建设要积极争取，各乡镇政府在建设用地的征拨上要优先考虑。

（四）进一步加强卫生监督执法工作

卫生监督要重点抓好三个方面的工作。一是进一步集中开展打击非法行医的专项治理，今年。加强医疗市场专项整治工作，严历打击游医、巫医活动；严肃查处个体诊所、村卫生室超范围执业活动，坚决取缔无证行医和非法接生；要加强医疗行业的准入管理和服务规范，确保医疗质量和医疗安全，减少医疗纠纷；进一步加强医疗广告清理工作，打击非法广告，虚假广告坑骗患者的行为，净化医疗市场。二是加强对《污染病防治法》疫苗流通和预防接种管理条例》宣传和贯彻情况的监督检查；三是加强食品卫生监管工作。深入开展“食品放心工程”和食品专项整治，继续推进食品卫生监督量化分级管理，加强食品生产加工环节、流通环节、消费环节的卫生许可和卫生监督，严厉打击用非食用物品加工食品的违法行为。同时，要抓好用血平安，加强对采供血浆机构和医疗机构临床用血的监管。

（五）加强卫生系统行风建设。

而且关系到人民群众的切身利益。近年来，卫生系统的行风建设不只事关卫生事业的整体形象。群众所能看到对卫生行风的不良投诉报道远远逾越卫生先进事迹报道。医患关系紧张的原因之一的确是由于人口在不时增加、人群对卫生服务的需求和健康意识也在相应增加，而卫生技术人员总量及服务技术水平没有得到及时的补充，造成了医生服务和群众需要之间的不平衡。但我也应该看到卫生系统内部，确实也有一些缺乏职业道德、违犯法律法规，严重损害群众利益的不法分子，对这类人一定要坚决查办。

各级医疗卫生机构要深入开展多种形式的职业道德、职业责任和职业纪律教育，2011年。不时提高单位职工思想道德素质，增强道德观念和服务责任意识。要在医务人员中开展医德考评工作，将医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。各医疗机构的医疗服务行为和医疗收费行为要进一步规范，严格收费管理，坚决防止医疗乱收费现象。对医疗卫生单位存在严重乱收费的问题，县卫生局要会同有关部门发现一起，坚决查处一起。良好的服务态度是医疗服务宗旨的体现，群众观念的体现，也是从医职业道德的内在要求。各级医务人员在工作中要切实改善服务态度。要进一步加强医患关系沟通，对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药等问题要耐心地解释说明，真正做到尊重病人、关爱病人，构建和谐的医患关系。

促进社会公平、维护社会稳定。就乡镇来说，卫生工作是为经济建设和人民群众健康服务的必需自觉服务于构建和谐社会的要求。最重要的就是充分履行政府在公共卫生工作的职责，强化政府行为，加强公共卫生工作，完善突发公共卫生事件应急机制。针对基层卫生工作的单薄环节，采取切实可行的措施，加强基础管理，提高卫生管理能力。卫生行政部门最重要的转变职能，提高依法行政水平，注重强化社会管理和公共服务职能，加强卫生全行业监管。医疗卫生单位最重要的树立以人为本的服务理念，找准自己的功能定位，不时推出优质服务新举措，改善服务态度，提高优质服务水平，让老百姓看得上病，看得起病，看得好病。同时还要抓好社区卫生服务建设工作，完善基本医疗服务体系。