卫生局居民医疗保险启动动员会讲话

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同志们：

在全国上下认真学习贯彻党的*届三中全会精神之际，在全区上下为圆满、超额完成全年目标任务奋力冲刺之时，全面启动城镇居民基本医疗保险工作，对于从根本上解决我区广大城镇居民看病难、看病贵的问题，完善社会保障体系，扩大社会保障范围，提高社会保障水平，推进和谐*建设有着十分重要的意义。刚才，光福同志宣读了“*区城镇居民基本医疗保险试行办法”和“关于做好城镇居民基本医疗保险工作的通知”，与有关部门和单位还签订了目标责任书，希望大家能按照有关文件和责任书的要求，认真抓好各项工作的落实。下面，我就做好城镇居民基本医疗保险工作强调三点意见。

一、提高认识，切实增强做好城镇居民基本医疗保险工作的责任感和使命感

城镇居民基本医疗保险，是扩大社会保障范围、提高社会保障水平的一项重大任务，是关注民生、善待百姓、惠及群众的一项重要工作，是推动经济社会协调发展的重要内容，是构建和谐*的重要基础。

从落实党中央、国务院的要求来讲，党的*大把“病有所医”列为“五大惠民工程”的重要内容，并明确提出了“全面推进城镇居民基本医疗保险制度”的要求，这是党中央、国务院在建立城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度之后，在实施“病有所医”惠民工程方面作出的又一重大举措。今年，省、市、区三级政府都把建立城镇居民基本医疗保险制度，列为为人民群众办好的实事之一，作为今年政府工作必须完成的一项重要工作。因此，做好城镇居民基本医疗保险工作，已成为我们落实党中央、国务院和省市区各级党委、政府要求必须完成的一项严肃的政治任务，更是一项要向全区人民交好账的硬性工作。

从我区医疗保障制度建设的现状来看，近年来，区委、政府高度重视医疗保障制度建设，*年启动了国有集体企业职工基本医疗保险，*年启动了行政事业单位职工基本医疗保险，*年将已破产企业退休职工纳入了医疗保障范围，今年3月启动了新型农村合作医疗制度，但唯有城镇非职工居民缺乏医疗保障，据初步摸底统计，全区中小学生、少年儿童、低保人员以及其他非从业城镇居民约13.6万人仍然没有基本医疗保障。特别是近年来，我区国有集体企业改制力度很大，累计有18684名在册职工置换身份，这部分职工绝大部分没有医疗保障，又是社会中的弱势群体，收入没有固定来源，生活相对比较困难，因病致贫、因病返贫的现象时有发生，“一人得病一家穷、一场大病一生穷”仍然是一些家庭的现实写照，也是这部分群众多年来上访的主要诉求。建立城镇居民基本医疗保险制度，已成为我们推动经济社会和谐发展，全面建设小康社会亟待解决、必须解决的重要问题。

从城镇居民基本医疗保险制度本身来讲，是由政府和个人共同筹资，以大病统筹为主，主要解决参保居民大病医疗支出问题的医疗保险制度，其目的在于不断满足人民群众日益增长的健康需求，满足渴望医疗保障的要求。参保费用采取个人拿一点、财政补一块的办法，特别是对低收入家庭60周岁以上的老年人、完全丧失劳动能力的重度残疾人、未成年重度残疾人、未成年低保对象参保费用均由四级政府负担，个人不缴纳费用，充分体现了“人人参保、区别对待，向弱势群体倾斜”的原则，将从根本上解决群众就医难、就医贵的问题，为群众提供稳定的医疗保障。这项制度的建立，将使我区城乡所有居民实现“人人享有基本医疗保障”的目标。

城镇居民基本医疗保险工作，事关改革发展稳定大局，事关群众切身利益。各级各部门一定要把认识统一到实施“五大惠民工程”、推进和谐*建设的要求上来，把行动统一到区委、政府的工作部署和今天会议的要求上来，充分调动一切积极因素，利用各种有利条件，齐心协力、鼓足干劲、狠抓落实，切实把这一利国利民的实事办实、好事办好，使这项工作真正成为民心工程、德政工程，让改革发展的成果真正惠及人民群众。

二、抓住关键，全力推进城镇居民基本医疗保险工作的规范、简捷有效运行

城镇居民基本医疗保险制度，事关居民的切身利益，这项工作只能做好做实，不能出现任何偏差。因此，要借鉴先进发达地区和周边县市关于城镇居民基本医疗保险的经验教训，汲取我们在推行国有集体企业职工基本医疗保险、行政事业单位职工基本医疗保险、新型农村合作医疗制度工作中的经验教训，把着力点放在体制、机制创新上，放在制度的建立上，真正建立起一整套管理科学、运行规范、服务优良的工作运行机制。

（一）咬定全覆盖目标，强化扩面征缴工作。我区城镇居民基本医疗保险制度的目标是，年底参保率最低要达到50%，上不封顶，三年内基本实现全覆盖。现在只剩一个多月时间了，可以说，任务十分繁重，这里我重点强调三点：

一是广泛宣传动员。城镇居民基本医疗保险制度政策性很强，规定分类很多、情况比较复杂，只有把群众的积极性充分调动起来，主动参保，才能确保这项工作的顺利有效开展。因此，要把宣传作为重要工作来抓，通过电视、报纸、宣传车等各种宣传形式，真正做到家喻户晓，人人皆知，让群众知道城镇居民基本医疗保险的目的和意义，了解筹资标准、费用支付、权利义务、医疗保险带来的实惠等内容，使他们真正自觉自愿参保，为这项工作的顺利推进、有效实施奠定坚实的群众基础。

二是认真调查摸底。关于参保范围，区政府印发的“试行办法”中已作了明确的规定。鉴于城镇非从业居民情况复杂的实际，各乡镇、各街道、各有关部门要进一步调查摸底、核实情况，做到横向到边、纵向到底、不留空白，认真搞好入户调查和身份认证，严格审查参保人员身份，对应参保人数、应参保人员类型等，做到数字准、情况明、家底清，并分门别类归集、汇总，为各种类型的人员应保尽保奠定基础。

三是抓住参保重点。根据省市文件精神，只有居民参保后，各级财政补助才能到位。各级各部门一定要把参保扩面作为中心工作，想方设法、千方百计抓紧抓好。中小学生人数最多、参保难度较小，教育部门要切实抓紧抓好，年底前必须做到应保尽保，为全区完成目标任务奠定基础；对已改制国有集体企业的在册职工非从业人员，经贸局要高度重视，搞好宣传发动工作，配合街道办事处和有关部门做好参保工作；对于城镇低保人员、丧失劳动能力的重度残疾人以及低收入家庭60周岁以上的老年人等困难城镇居民，民政、残联等部门和各街道办事处要在搞好认定工作的同时，组织其积极参保；对城中村有城镇户口的非从业居民，所在乡镇和劳动部门要搞好新型农民合作医疗制度的衔接，动员其主动参保。

（二）提供优质化服务，构建工作服务网络。推行城镇居民基本医疗保险，对于我们工作服务机构来讲是一次严峻考验。因此，必须把提高服务能力和服务水平作为重中之重，真正构建起为群众服务、对群众负责、让群众满意的工作服务网络。

一是加强经办机构建设。经办机构是这一工作顺利开展、有效推进的基本力量。要以为民、便民、利民为中心，提供规范化、标准化的经办服务，让群众在参保、缴费、报销等方面感受到热情周到、方便快捷的服务。在人员的配备上，要抽调业务素质高、责任心强的人员；在人员的管理上，要不断加强业务培训和人员教育，不断增强其服务意识，提高其服务技能；在服务流程上，要制定简便易行的城镇居民参保经办服务办法，做到科学、便捷、高效，使服务更体现人性化。特别是区医保中心，现在已迁入新址办公，更要大力加强经办能力建设，在服务上、政策上、管理上不断创新，着力探索好的办法措施，为全区医疗保障工作做出积极的贡献。

二是提升社区服务功能。社区是城镇管理和服务的重要依托，在开展城镇居民基本医疗保险工作中，有着不可替代的作用。现在，我们的街道办事处和社区任务重、人员少，要完成好这项工作必须领导上手、全员参与，真正发挥好服务平台的作用。在宣传动员环节，要整合、提升、拓宽城镇社区服务组织的功能，逐门逐户进行宣传发动，送政策到家、送温暖到户，配合好登记参保、变更信息等工作，最大限度地激发群众参保积极性；在管理环节，要及时向有关部门提供参保人员准确的就医信息，提供耐心细致的政策咨询，提高管理的有效性；在卫生服务环节，要充分发挥9个社区卫生服务中心和17个服务站的职能作用，将符合条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围，并通过降低起付线、提高报销比例等措施，积极引导参保人员有效利用社区卫生服务，把常见病、多发病解决在基层。卫生部门要全力支持，认真抓好社区卫生服务工作。

（三）严格全过程管理，确保工作有序运行。加强管理，是推动工作顺利开展的重要保障。要把管理贯穿于城镇居民基本医疗保险工作的全过程，并作为永恒主题，提高管理的科学性、有效性，确保各项政策的有效落实。特别是要加强医疗基金的管理，要做到专户管理、专款专用，取之于民，用之于民，做到“以收定支、量入为出、收支平衡”。要建立常规审核、重点监控、问题稽查相结合的机制，完善内控制度和反欺诈机制，减少不合理支出；要建立向社会公众城镇居民基本医疗保险基金收支信息制度，提高基金运行和管理透明度，接受社会监督。要加强对医疗机构和医务人员的管理，在着力提高医疗机构服务能力和医务人员医疗水平的同时，要坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，大力整顿药品、医疗器械流通秩序，构建治理药品回扣和药价虚高的有效机制；进一步加强对医务公开管理，增强收费透明度，大力查处乱收费、“开单提成”、接受“红包”等行为，为群众提供良好的就医服务和就医环境。

三、强化措施，确保城镇居民基本医疗保险工作任务圆满完成

城镇居民基本医疗保险工作是一项复杂的系统工程，涉及面广、关注度高、政策性强，各乡镇、各街道、各有关部门要按照今天会议的安排部署，采取切实有效措施，真正把这项工作抓紧、抓实、抓好，抓出成效。

一是组织领导要到位。为加强对这项工作的组织领导，区政府已组建了由张增翔副区长为组长，各部门相关人员为成员的领导组。各乡镇、各街道、各有关部门一定要把这项工作摆在突出位置，列入重要议事日程，纳入和谐建设的总体工作布局中统筹谋划。特别是主要领导，要把这项工作真正作为“一把手”工程，认真履职尽责，确保各项任务的圆满完成。对全区确定的居民参保任务，要细化分解到各乡镇、各街道办事处、各部门，一级抓一级，层层抓落实。各级各部门要全民动员齐上手，齐心苦战四十天，一鼓作气抓三年，确保实现“一年完一半、三年全覆盖”的目标。从下周开始，对参保情况要实行每周五通报制度，连续两周进度排名最后的乡镇、街道和单位，效能办要介入跟踪督察，“一把手”要说明原因；完不成年度目标任务的要取消单位和主要负责人的评优评先资格。

二是部门配合要到位。城镇居民基本医疗保险工作是区政府今年承诺为民兴办十件实事之一。劳动和社会保障部门是城镇居民基本医疗保险工作的业务主管部门，在这项工作中是打前锋、挑重担的部门，要成立强有力的工作班子，认真研究制定相关配套政策，并指导、协调、处理工作的各种问题，确保各项工作有序推进、有效落实；财政部门要积极筹措资金，加强资金调度，切实保障政府补助资金和经办机构工作经费的及时足额到位；公安部门要协助配合开展城镇居民调查工作，做好户籍、身份证的认定以及新立户口的审查工作。卫生、教育、残联、民政各有关部门要各司其职、各负其责，坚决杜绝和克服各行其事，相互推诿扯皮，并积极做好与乡镇、街道的沟通、衔接和配合，形成对工作齐抓共管的强大合力。

三是监督检查要到位。要健全医疗监督体系，使各项工作置于监督之下，真正做到“流水到头、责任到底、落地有声”。要严格执行“事前公开、过程公开、结果公开”的原则，将资金收支情况、使用情况等重要事项列入公开范围，自觉接受群众监督。财政、审计、监察等行政监察部门要将此项工作列为重点监察项目，通过公开举报电话、设立举报信箱等形式，做到有报必接，有接必查，有查必果，对责任落实不到位，参保率指标任务完不成，工作不实、进展不快、作风飘浮，行政不作为、慢作为、乱作为的，要严肃追究责任。

同志们，建立城镇居民医疗保险制度，是一项惠及民众的崇高事业，意义重大，任务艰巨，全区上下要迅速行动，分秒必争，扎实工作，为推动经济社会的科学发展、创新发展、赶超发展、和谐发展做出新的贡献！谢谢大家。