全区卫生管理工作重点通知

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做好全年各项卫生工作，意义十分重大。全区卫生工作总体思路是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，深入贯彻党的十七届五中全会、全国和省、市卫生工作会议精神，解放思想，开拓创新，攻坚克难，务实作为，以加快推进医药卫生体制改革为主线，深入实施卫生惠民、卫生强基、重大基础设施建设三项工程，统筹做好各项重点卫生工作，着力在健全基本药物制度上下功夫，着力在强化卫生人才队伍和学科建设上下功夫，着力在加强行业监管和内部运行机制建设上下功夫，着力在完善医疗卫生服务体系和提升基层卫生服务能力上下功夫，着力在加强医德医风建设和解决群众关心的热点难点问题上下功夫，深入开展“三好一满意”和创先争优活动，圆满完成医改三年目标任务，确保“十二五”开好局、起好步，努力办人民群众满意的卫生事业，为促进卫生事业与经济社会协调发展做出新的更大贡献。

一、初步建立基本药物制度，加快推进综合配套改革。在政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度全覆盖的基础上，按照量力而行、积极稳妥的原则扩大基本药物制度实施范围。根据省、市统一要求，积极稳妥做好基本药物集中招标采购配送工作，确保采购资金顺利周转。按照上级统一部署，加快推进基层医疗卫生机构综合配套改革，落实对基层医疗卫生机构的财政补助、人员编制、绩效工资、绩效考核等政策，引导基层医疗卫生机构更多地开展主动服务、上门服务、巡回医疗。逐步建立以服务数量、服务质量和群众满意度为核心的绩效考核机制，将考核结果与基层医疗卫生机构补助及机构负责人奖惩挂钩，充分调动基层医务人员积极性。加强基本药物配备使用管理，加大人员培训力度，提高合理用药水平。健全完善基本药物制度监测评价机制。

二、加强医疗质量安全管理，稳妥推进公立医院改革。加大医疗市场监管力度，严格医务人员、医疗技术、医疗器械等医疗服务要素准入管理。加强医院管理，完善医院评价标准和办法，启动新一轮医院评价。开展“医疗质量管理推进年”活动，以加强科室质量管理与控制为抓手，以落实医疗核心制度和病人安全目标为重点，实施四项“示范工程”（即：医疗质量示范工程、护理服务示范工程、技能培训示范工程、信息化管理示范工程）和双降、双控、双规范“三双行动”（即：降低药品收入占业务收入比重、降低耗材支出占医疗支出的比重，控制医疗成本、控制人均门诊费用和住院费用过快增长，规范检查和用药行为、规范临床路径和治疗项目），提高医疗质量，降低医药费用，保障医疗安全。加强医院感染管理，开展消毒效果评价，加强医疗废物管理，实施医疗废物集中规范化处置，年内全区所有医院、卫生院及城区各类医疗机构全部纳入规范化集中处置范围。加强全员培训，依托区医院建立全区临床技能培训基地，开展“千人岗位大练兵，技能大比武”、“病历质量评审”、“医疗纠纷防范与处理培训班”等活动，严格落实病人安全目标和各项核心制度，逐步提高依法执业能力，切实保障医疗服务质量和安全。继续推行临床路径管理，在去年试点基础上，扩大病种数量。

稳妥推进公立医院改革，在二级以上医院实施规范服务、院务公开、绩效考核、优质护理示范、预约诊疗、志愿者服务、出院病人随访、临床路径实施、新农合病人优惠治疗、远程医疗会诊十项措施。按照“一城六镇二十个农村社区”的城镇村空间布局规划，研究制定《区域卫生规划》和《医疗机构设置规划》，优化调整卫生资源结构布局，健全完善城市公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制。加强区级医院能力建设，大力实施以万名医师支援农村、县级医院骨干医师培训项目为重点的卫生强基工程，提高区级医院综合服务能力，争取年底区医院达到二级甲等水平。

三、巩固完善新农合制度，提高精细化管理水平。新农合参合率保持在99%以上水平。新农合政府补助标准提高到人均200元，个人缴费达到50元。调整补偿方案，住院封顶线提高到10万元，达到农民人均纯收入10倍以上。适当提高住院报销比例，提高慢性病、特殊病种报销比例。推行农村儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障试点，新农合补偿比例确保达到70%以上，争取大病救助经费按20%比例再给予补偿。加快新农合信息化网络建设，年内市级新农合定点医疗机构全部开展即时结报，力争实现省级定点医疗机构即时结报。门诊统筹支付方式推行总额预付制。开展新农合精细化管理，与定点医疗机构签订《协议书》，试行《区新农合住院病种目录》。加强乡镇卫生院医药费用特别是住院费用控制，采取限定住院量、严查挂床住院等方式，控制乡镇卫生院住院率不合理上升。规范基金使用管理，加大违规违纪行为查处力度，对基金安全实行责任追究制。

四、加强重点项目建设，提升卫生基础设施及内涵建设水平。加强重点项目建设。积极推进区中医院整体迁建项目，引进外部资金及先进管理理念，打造集医疗、医学康复、高端养老为一体的鲁中地区医疗康复养老中心，服务覆盖高端人群，力争年内开工建设。按照开发区新区建设规划，以开发区卫生院整体迁建为基础，把医院建设与残疾人康复、养老保健结合起来，形成辐射区西北部及周边地区、服务普通人群的区域医疗康复养老中心，年力争完成该项目的规划、论证、立项，做好项目建设的各项准备工作。计划投资160万元的池上中心卫生院门诊楼新建项目8月底竣工并投入使用。强化基层医疗卫生服务体系建设。积极争取区卫生局卫生监督所办公楼改扩建项目年内立项并开工建设。开展创建全省星级城市社区卫生服务机构和市级示范乡镇卫生院活动。强化乡村卫生服务一体管理，加强村卫生室量化分级管理，全面提升城乡卫生服务水平。规划实施“金卫工程”。按省、市要求，规划建立以居民电子健康档案和新型农村合作医疗信息系统为重点的农村卫生信息网络和以区域电子病历信息系统为重点的城市卫生信息网络，整合现有信息资源，逐步实现在全市范围内就医“一卡通”。

五、实施卫生惠民工程，促进基本公共卫生服务逐步均等化。深入推进“一村一医”工作机制。不断丰富驻村工作形式和内容，主动为农村五保户、低保家庭、60岁以上老人、慢性病人等重点人群提供免费健康咨询和医疗服务，建立驻村医生便民联系卡，公开联系方式，定期开展上门服务，在驻村医生与群众间建立起稳定信任的服务关系，确保农村群众特别是困难群体优先享受到便捷医疗服务，在全区打响“一村一医”服务品牌。继续实施重大公共卫生服务惠民项目。为2664名15岁以下人群补种乙肝疫苗；完成200例贫困白内障患者免费复明手术；为孕前和孕早期农村妇女免费补服叶酸；为1500名符合条件的农村孕产妇发放住院分娩补助。促进基本公共卫生服务逐步均等化。人均基本公共卫生服务经费标准提高到25元，协调有关部门抓好资金落实。建立健全城乡居民健康档案，建档率达到95%以上；做好信息协同应用系统建设工作，电子档案建档率达到50%以上；按照上级要求，逐步扩展儿童保健、老年人保健和慢性病管理范围。加强妇幼卫生服务体系和能力建设，努力降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

六、加强重点疾病防控，提高卫生应急能力。完善重点传染病防治工作质量考评，坚持抓早、抓主动，及早部署安排防控工作，强化手足口病、甲流感等重点传染病的动态监测和防控，充分发挥联防联控机制作用，抓好社区、学校等重点地区的防控，及时有效处置各类疫情。进一步落实国家免疫规划，常规免疫接种率95%以上。如期实现消除麻疹和疟疾目标，巩固地方病、寄生虫病、麻风病防治成果。完善精神卫生防治网络，加强心理危机干预工作。推进疾病预防控制绩效考核并纳入常态管理，加强实验室能力建设。以全市卫生应急示范区创建为契机，加强卫生应急工作，重点抓好区、镇、村三级应急网络，建立全区卫生应急物资储备资源信息库，强化卫生应急演练和卫生应急队伍建设，组织开展全区公共卫生人员大练兵活动，年内举办应急演练2次。全力做好突发事件医疗卫生救援工作，做好重大活动卫生保障工作。

七、强化卫生监督执法，完善食品安全综合协调机制。加强以基层为重点的卫生监督体系建设，启动区卫生局卫生监督所标准化建设，进一步改善基础设施和装备条件。做好重点职业病监测和职业健康风险评估，规模以上企业职工健康监护覆盖率达到85%以上。医疗机构放射诊疗建设项目卫生审查率和放射诊疗检测率分别达到70%和85%以上。加强生活饮用水卫生监督工作。继续推进公共场所卫生监督量化分级管理工作，加强消毒产品和涉水产品卫生监督管理。加强传染病防控工作监督，强化学校卫生监管。加大医疗服务和血液安全监督管理力度，进一步规范医务人员的执业行为，严厉打击非法行医和非法采供血行为，规范医疗服务市场秩序。完善食品安全综合协调机制，梳理食品安全制度体系。组织迎接国家、省食品安全整顿评估考核。集中开展“地沟油”专项整治，继续开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂活动。加强食品安全技术机构建设，提高技术支撑能力，按时完成食品安全风险监测任务。完善食品安全事故查处制度，提高突发食品安全事件应急调查和处置能力。

八、进一步推动中医药事业发展，充分发挥中医药特色优势。深入推进“解放思想，发展中医药”大讨论和“中医医院管理年”活动，充分发挥中医药在深化医改中的作用，加强基本药物中中成药临床应用培训，落实好提高中医药补偿比例的政策措施，大力推广应用中医药预防保健技术和方法。加强区中医院中西医结合骨伤科特色专科内涵建设，力争用三到五年时间创建为全市名科。全面推进基层中医药工作，加大基层中医人才培养力度，搞好中医适宜技术推广。加强中医药特色乡镇卫生院建设，加强源泉中心卫生院脑中风康复科、开发区卫生院中医科、石马镇卫生院中医科中医后备人才培养，形成中医人才梯队。强化综合医院中医药工作，积极创建省市级综合医院中医药工作示范单位。

九、加强卫生人才队伍建设，推进卫生科技创新。制定并落实“十二五”卫生人才发展规划，构建科学有效的人才工作机制，进一步完善人才工作资金投入、考核、奖惩等管理机制。深入推进“人才强医促进行动”，积极引进硕士研究生及以上高学历人才，对急需的学科带头人开辟“绿色”引进通道。继续为各医疗卫生单位招考大学毕业生。实施卫生专业技术人员素质提升工程，加大优秀青年专业技术人员培养力度，改善基层专业技术人员工作生活条件，注重发挥离退休专业技术人员作用。完善住院医师规范化培训制度，乡镇卫生院住院医师进行全科医师方向规范化培训，二级医疗机构住院医师进行专科方向规范化培训。继续做好乡村医生、社区卫生人员在岗培训工作，面向农村和城市社区推广20项适宜卫生技术。继续加大“三名”战略实施力度，强化名医、名科管理，做好年度考核以及中期评估工作。不断加强重点学科建设，增强卫生科技创新能力，在卫生科技成果立项上实现突破。

十、大力开展“健康市行动”，推动活动向基层延伸。深入推进健康教育进基层，定期举行健康教育讲座，传授健康防病知识。会同各镇办开发区及教体等相关部门开展全民健身活动，推动“健康市行动”向基层延伸。大力开展城乡环境整洁行动，全力做好我市国家卫生城市复审工作。强化背街小巷、城中村和城乡结合部、集贸市场、五小行业、除四害和健康教育等爱国卫生监管，确保高标准通过全国及省复审。实施农村饮水安全工程水质卫生监测、农村改厕等重点项目。加强控烟履约宣传，做好全区无烟医疗机构创建工作。

十一、开展“三好一满意”活动，围绕中心工作创先争优。认真总结“两好一满意”活动经验，广泛开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”（“三好一满意”）活动，大力弘扬高尚医德，落实便民利民惠民措施。深入开展“创先争优”活动，认真做好群众评议、领导点评、公开承诺、创建区卫生先锋等工作，组织开展“学党史、强党性、比奉献、当先锋”主题实践活动，在全行业开展“擦亮窗口、服务百姓”医德医风主题教育活动。狠抓反腐倡廉建设，开展廉政风险防范管理，强化对权力运行的监督制约，严格落实纠风工作责任制，认真做好民主评议行风工作，不断提高群众满意度。

十二、统筹兼顾，做好其他各项卫生工作。组织制定并实施卫生事业“十二五”规划。深入实施固本强基维稳工程，落实好安全生产责任书确定的各项任务，维护群众合法权益和卫生系统和谐稳定。提高医疗保健服务水平，搞好大型会议、活动医疗卫生保障。强化节能措施，完成各项节能指标。发挥各级工会组织桥梁和纽带作用，推进卫生政务公开和医院院务公开，主动接受社会和群众监督。强化卫生宣传工作，加大重大卫生政策、工作亮点、先进集体和模范人物宣传力度，为卫生改革与发展创造良好的社会氛围。