独家原创:卫生局学习实践科学发展观整改方案

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各医疗卫生单位、局机关各股（室）：

根据县委、县政府的统一部署和安排，我局积极开展了深入学习实践科学发展观活动，目前已圆满完成了学习调研、分析检查阶段的工作任务，现正全面展开了解决问题、完善制度阶段的工作。为了抓住关键，把握重点，扎扎实实地做好解决问题和完善制度阶段的各项工作，力求取得新提高、新进展、新收获，确保学习实践活动真正成为群众满意工程。我局针对在学习调研和分析检查阶段查找出的存在问题，经过认真分析研究，现制定整改方案如下。

一、整改的指导思想和目标要求

整改活动要坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，进一步增强责任感和紧迫感，以饱满的政治热情，良好的精神状态，求真务实的工作作风，紧紧围绕我县卫生事业发展的大局，解放思想，更新观念，强化责任意识、大局意识、服务意识，进一步优化卫生系统服务全县经济社会发展环境。坚持群众标准和实践标准，坚持“联系实际、讲求质量、取得实效”的原则，通过开展整改活动，努力实现卫生局机关作风明显改善、卫生行业作风进一步好转、卫生系统内部监管不断加强和卫生系统内部改革科学、深入进行，积极推进全县卫生事业又好又快发展。

二、存在的突出问题

一是争取财政投入力度不够

二是人才梯队建设问题，县级医疗机构及乡镇卫生院建设和发展规划问题，医疗机构社会服务功能体现社会效益体制机制问题以及人才引进的力度不够。

三是医疗单位历史债务的化解问题，医疗卫生单位发展不够均衡，个别医疗单位发展后劲不足。

四是与先进地区相比，我县卫生事业发展的质量和水平还有不小差距。

五是班子开拓创新意识不强，工作创新不够。

六是开展批评还不到位，不深不透、点到即止，存在太认真会影响领导、同志间的团结的片面认识。

七是在工作中优质高效有差距。对优质高效的关系处理不够好，优质时往往达不到高效，而高效中却难以达到优质。

三、整改的主要措施

（一）加大协调力度，努力争取财政投入

1、积极协调，加大工作力度，促使政府购买社区公共卫生服务经费投入有保障，从而优化我县社区卫生服务结构、方便群众就医、减轻费用负担。

2、进一步加快县医院资金扶持力度，强力推进县医院基础设施的改造建设和设备更新，努力为群众创造安全、舒适的就医环境。

3、加大引资力度，积极向上争取资金，大力争取省、市、县的重点扶持，用3年时间，完成乡镇卫生院的基础设施建设和改造，改善条件，扩大服务范围。

4、落实农村卫生站医生的财政补贴政策，严格执行乡村医生管理办法和乡村医生考核方案，发挥乡村卫生站的预防保健、卫生宣教等公益功能，加强村卫生站的建设。

整改时限：从现在开始，争取用1～2年时间取得实质性进展，并长期执行。

整改责任领导：

整改责任单位：

（二）加强医疗卫生人才培训管理，用好用活现有人才，更好地促进我县卫生人才队伍建设

一是加强重点学科建设。制定重点学科建设规划，建立和完善重点学科管理办法。

二是要加强卫生人才队伍建设。建设一支善管理、懂技术的乡镇卫生院院长队伍。制定优惠政策和措施，稳定社区卫生人才队伍，引导鼓励高等医学院校毕业生到基层卫生服务机构工作。完善人才创新与激励机制，加强学术技术带头人的考核与管理，推进卫生管理干部队伍建设。

三是加大继续医学教育力度。加强在职人员培训与教育，改善知识结构，增强服务能力。切实抓好乡镇卫生院卫技人员、乡村医生全员培训和乡村医生中等学历教育，提高参训率，确保培训学时和培训质量。扩大社区医生与全科医师培训，丰富培训内容，提高培训质量。

四是进一步加强资格准入制管理，制订优惠政策吸引医学院校毕业生流向乡镇，落实城县支援乡镇制度，组织城县卫生人员到乡镇工作。

五是根据卫生院工作量的变化，灵活地调整卫生院工作人员数量、岗位的安排；鼓励县人医仅取得执业助理医师资格的妇幼人员和临床医生到镇卫生院工作，取得执业医师资格再回县人医；鼓励县级卫生技术人员到乡镇医疗卫生机构任职，工资待遇从优；鼓励县级医疗卫生机构退休人员到乡镇医疗卫生机构继续服务，其退休待遇不变。

整改时限：从现在开始，争取用1—2年时间取得实质性进展，并长期执行。

整改责任领导：

整改责任单位：

（三）积极努力与财政协调，尽快化解医疗单位的历史债务，促进医疗单位加快发展

1、加大工作力度，提请县委、县政府，联合财政局、监察局、审计局制定方案，在全面调查核实的基础上，积极协调资金，对我县医疗单位因建设和装备形成的债务进行化解，切实减轻我县医疗单位负担，保障医疗单位正常发展。

2、帮扶联动，促各医疗卫生单位均衡发展。一是实行分片包干制。制定了对口帮扶方案，指定县人民医院、县中医院、县妇幼保健院3家县级医疗机构按区域分片包干XX和XX等XX家社区卫生服中心和XX家乡镇卫生院，组成单位—单位的对口帮扶，帮扶单位和受援单位签定帮扶协议，实现县级医疗机构对口帮扶基层医疗机构全覆盖。同时，积极加强县级医疗机构与基层医疗机构间的交流与协作，努力构建功能和结构合理的双向转诊体系，逐步形成了上下级医疗机构间大小结合、上下衔接、全科与专科规范合作的双向转诊服务模式，畅通了卫生资源高效合理利用的渠道，提高了医疗卫生服务质量。

二是进行业务技术指导，全面提升乡镇卫生院、社区卫生服务中心的医疗技术水平。县级医疗机构成立由医疗、护理、院感、药剂、医技等人员组成的专家组，分片区对帮扶单位业务、技能、文书、病历、处方及医疗、护理核心制度的规范和制定进行指导。逐步指导乡镇卫生院完善医疗、护理技术规范、护理制度，病历书写制度、处方书写评审制等核心制度，规范医疗行为，提升医疗管理水平，为防范医疗风险，避免医疗纠纷打下了坚实的基础。

三是开展医疗义诊及送医送药到农村。县卫生局今后要组织县人民医院、中医院、妇保院、精神病院医务人员到各乡镇开展了义诊、咨询、卫生科普宣传活动，努力提高乡镇卫生院医护人员的业务技术水平。

四是加强督查，确保对口帮扶落到实处。县卫生局要成立由局分管领导任组长，局各科室负责人为组员的对口帮扶工作督查小组，定期从组织纪律、工作情况、业务发展、培训人员等方面对各医疗单位对口帮扶工作进行了督查，结合医疗质量检查实地查看医疗、护理等方面的情况，并将结果计入年终目标考核，有力地督促各医疗单位将对口帮扶工作落到实处。

3、加强卫生项目建设，促进卫生服务能力的提升，解决个别医疗单位发展后劲不足的问题。协调政府加大对各医疗机构政策支持和发展扶持的同时，发展滞后的医疗单位要不断练好内功，拓展县场，支持这些医疗机构通过改造、迁徙等合法渠道拓展发展空间。同时由政府出面协调，按上级文件要求由省市足额补助建设工作经费，抓紧促进这些单位的项目建设。

整改时限：从现在开始，2年内完成，并长期执行。

整改责任领导：

整改责任单位：

（四）真抓实干，提高我县卫生事业发展的质量和水平，努力缩小与其他先进地区的差距

1、要集中精力，抓好服务能力、服务水平建设

第一，要下大力提升县医院、中医院的服务能力、服务水平。我们做最大努力，下大力提升医院的服务能力、服务水平。特别是要在打造名医、名科、名院上动脑筋、做文章，抓出成效。

第二，要下大力提升卫生队伍的整体素质。各单位要把人才队伍建设作为一件大事来抓，必须作为一项政治任务，脚踏实地地、认认真真地抓实、抓好、抓出效果。

第三，要下大力提升公共卫生的保障能力。我们要切实做好卫生应急、疾病监控、卫生监督等工作任务，用好政府购买18项公共卫生服务带来的机遇，下大力提升公共卫生的保障能力和水平。重点抓三个环节：一是要进一步建立健全卫生应急机制。要按照预防为主、准备有序、快速反应的工作原则，进一步完善应急预案体系，加强应急队伍建设。突出应急处理、现场流行病处置、实验室检验和科学管理四个能力建设，切实提高处置突发公共卫生事件的能力；二是要抓好重大传染病的防控工作。进一步明确公共卫生机构的功能定位和职责，强化防病机构和医疗机构之间的协调与互助，密切防与治之间的工作联系，提高综合防治能力和水平；三是要进一步加强卫生监督执法工作。在抓好日常工作的同时，重点加强执法队伍建设，切实提高素质，转变观念，做到寓监督执法于服务之中，实施好卫生综合执法，为全区经济发展创造良好的公共卫生环境。

2、加大农村卫生事业扶持力度，缩小城乡资源差距，促进农村卫生事业发展

一是要大力加强农村卫生服务网络建设。要加强农村卫生的投入，重点改善镇卫生院的医疗设施设备水平，今年争取再建XX个甲级村卫生室。要采取多种途径加强卫生人才培养和培训，提高镇村卫生组织的服务能力和水平，真正做到小病不出村，大病不出镇。

二是要着力抓好新农合建设。推行新农合制度，是党中央、国务院解决农民群众看病就医问题和构建和谐社会的重大举措，是利国利民的大好事。各相关部门一定要高度重视这项工作，切实把搞好新农合工作摆到重要议事日程，齐心协力，尽职尽责，共同抓好这项工作。

整改时限：从现在开始，3年内完成，并长期执行。

整改责任领导：

整改责任单位：

（五）班子要带头转变观念,带头开拓创新,克服求稳和保守思想

1、解放思想，转变观念，创新和改进工作方法。要把“断续解放思想，加快卫生事业发展”贯穿到各项工作中去，把关注民生，服务人民健康，促进和谐发展，提高到坚持宗旨观念的高度来认识，创新和改进工作方法，坚持深入基层，密切联系群众，积极开展调查研究，及时掌握和解决基层的热点难点问题。

2、班子每月召开一次工作调度会，认真研究**县卫生事业发展的现状和发展规划，有效地加强对基层卫生医疗单位的管理与监督。不断提高社区卫生服务中心的服务质量和服务水平，把各项医疗卫生工作抓实抓好。

3、强化工作作风建设，在抓形像建设上下功夫。强化政务公开、院务公开工作力度，实行行政问责制、服务承诺制、首问责任制、限时办结制。在全系统结合“继续解放思想，加快卫生事业发展”大讨论活动，深入开展“三创一树，实施一个工程”活动。即创建和谐班子，创建和谐团队，创建和谐医院，实施医疗惠民工程，全面提高我县医疗卫生服务质量和水平。

4、完善领导信访工作制。实行主要领导信访接待日的制度。对上访群众来有应声，送有笑声，做到热情耐心。对上访问题不回避、不应付，查处问题不护短、不手软。能够立即解决的问题要当面做好答复。要把上访变为下访，把问题解决在基层，年内再深入各基层医院解决问题办实事一至二件。

5、以深化医药卫生体制改革为契机，加快推进覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建设，为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务，建立基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务均等化，推进公立医院改革试点，切实转变职能，履行责任，建立有利于卫生科学发展的政策法规和体制机制。

整改时限：从现在开始，不断完善，长期执行。

整改责任领导：

整改责任单位：

（六）积极开展批评与自我批评，提高批评与自我批评的质量和效果

第一，大力加强宣传教育，努力营造积极开展批评与自我批评的良好氛围。要认真组织学习老一辈无产阶级革命家关于开展批评与自我批评、增强党的团结统一，严守党的纪律等方面的著作和论述。并要对成克杰、胡长表因不接受别人批评和自我批评由人民公仆变成人民罪人等典型的案例分析，认真吸取血的教训。同时，要结合新时期开展批评与自我批评的实际，组织广大干部职工党员认真开展讨论，了解目前在开展批评与自我批评方面存在的问题和不足，提高党员干部对积极开展批评与自我批评的重要性和必要性的认识，冲破好人主义和利己主义的思想束缚，抱着对党和人民的事业高度负责的精神，不断增强积极开展批评与自我批评的主动性和自觉性。

第二，领导干部要带头。开展批评与自我批评，我们卫生系统的领导干部一方面要敢于同各种不良行为斗争，坚决抵制各种歪风邪气，做到讲党性不讲私情，讲原则不讲关系，讲真理不讲面子。另一方面要摆正自己的位置。在我们党内无论职务高低，都是人民的公仆，要深入实际、深入群众，虚心听取群众的批评意见，正视自己的缺点和不足，都要接受党组织和人民群众的监督，接受党的纪律的约束，领导干部不仅不能例外，而且应该作出表率，带头严格解剖自己，带头对自己的缺点、错误进行诚恳深刻的自我批评，并欢迎和支持其他同志对自己缺点、错误的批评。

第三，建立和完善干部权利保障制度，消除批评者的后顾之忧。领导班子内部在思想上或一些问题上有不同认识、有争议是正常的，对这些争论，只能采取摆事实、讲道理、民主讨论的办法求得解决，特别是领导干部，对批评意见，只要是正确的，都应该采纳和接受，决不能以集中为名，采取压制的家长作风，更不冷对提批评意见的同志挟嫌报复，打击陷害。对于假公济私、打击报复的一定要及时查处、严惩不怠，决不姑息养奸，为营造一个良好的党内民主氛围提供制度保障。

第四，深入调查研究，做到有的放矢。开展批评与自我批评是一件原则性、纪律性都很强的事情，批评的依据不能靠道听途说，更不能凭主观猜测和臆断。因此，开展批评前，必须深入实际进行周密细致的调查，把“批评什么”的问题批准，要把实际工作中存在的问题同党的路线、方针、政策相对照，批评者自己首先要搞清楚错在哪里，这样的批评与自我批评才能做到有的放矢，从而达到既能纠正错误、又能团结同志的目的。作为领导干部本身而言，更要注意从团结的愿望出发，掌握批评的方式和分寸，对具体问题具体分析，一分为二，用辩证的眼光看问题，公正地评价一个人的成绩的缺点，不要肯定一切或否定一切，要以理服人，晓之以情，动之以理，导之以规，从而达到教育的目的。

第五，要掌握批评与自我批评的方法和艺术。诚然，严厉的批评很容易伤和气，也难免得罪人，但绝不能因噎废食。因此，要讲究批评的方式方法和艺术。一是要端正批评与自我批评的出发点。批评与自我批评的目的是为了改进工作、克服缺点、纠正错误、完善自我、提高能力。“良药苦口利于病、忠言逆耳利于行”，说的是开展批评的重要性。所以开展批评与自我批评一定要坚持“惩前毖后，治病救人”的方针和“团结—批评—团结”的公式，做到诚心诚意批评人、实心实意帮助人，不能把批评变成整人。二是要摆事实、讲道理。批评的内容要有根有据，不能捕风捉影，危言耸听，说话时要语气温和，不能以权压人、以势压人，做到以情感人、以理服人。三是要抓住主要矛盾。批评时要抓住违的路线、方针、政策等方面的主要问题，不要拘泥于一些细枝末节，更不要求全责备、吹毛救疵。四是要掌握批评的方式。要注意在批评时，能个别谈的就不在公开场合谈，能在领导班子民主会上谈的就不在全体会上谈，使被批评的同志不挫伤自尊心，心悦诚退地接受批评。

整改时限：从现在开始，不断完善，长期执行。

整改责任领导：

整改责任单位：

（七）进一步加强措施，促进机关效能建设

1、完善内部管理。进一步明确股室工作职能和人员岗位职责，规范和优化工作流程，精简办事程序，减少办事环节，规定办结时限。压缩会议、精简文件，做到能不开的会议不开，能不发的文件不发。加强各股室之间的工作协调，避免多头部署安排工作。减少和规范审批事项，优化行政工作流程，实行权力全程公开透明运行。通过各种有效形式和方法，进一步提高机关和医院的服务水平和服务质量，切实加强机关和医院的精神文明建设。

2、狠抓制度运行，促进日常管理。在全系统狠抓制度建设，形成“制度就是保证、制度就是安全、制度就是生命”的统一共识，做到法规制度严明，操作科学规范，监督管理有效。

3、加强信息宣传工作力度，展示部门形象。通过卫生局网站和**县人民政府政务公开网站，紧紧围绕我局医疗卫生服务、惠民政策、党风廉政建设、行业作风建设等，加大宣传工作力度，展现我局切实转变作风，服务人民健康的良好部门形象。

整改时限：从现在开始，不断完善，长期执行。

整改责任领导：

整改责任单位：

四、基本要求

这次科学发展观活动整改工作任务重、要求严、标准高，事关活动成果的实现和巩固，事关全县卫生事业发展大局，事关党和人民群众的切身利益，是对我县卫生工作的一次重大检验和考验，必须切实加强领导，强化措施，抓出成效。对整改工作方案中涉及到的相关科室和单位，要认真贯彻落实方案中具体措施。围绕活动目的，增强整改活动的实效性，坚持务虚与务实相结合，从工作实际出发，创新活动形式，扎实开展整改活动，不作表面文章，不生搬硬套，不搞形式主义，进一步结合本单位实际，细化整改措施。切实使整改方案和措施体现科学发展观的精神，体现实事求是的原则，体现服务经济、服务发展、服务广大人民群众的要求，真正达到解决问题、改进服务，推动工作、促进发展的目的。