卫生局深入科学发展观分析检查报告

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在深入学习实践科学发展观活动分析检查阶段，局党委组织局领导班子和党员干部在集中学习教育培训的基础上，通过召开座谈会、设置意见箱、上门征求意见等形式，共发放征求意见表150份，收回100份，征集影响全区卫生事业科学发展的问题、意见和建议共九条。在此基础上，局党委积极开展谈心活动和召开专题民主生活会，查摆问题、开展批评和自我批评，通过对查摆出的问题进行认真梳理，综合分析，落实整改措施,现将有关情况汇报如下。

一、贯彻落实科学发展观情况

近年来，在区委区政府的正确领导和市卫生局的指导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的十六大、十七大精神，以科学发展观为统领，围绕建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、不断提高全区人民健康水平的目标，完善农村卫生、社区卫生、公共卫生三大体系，积极推进建设“和谐卫生”，为人民健康服务，为建设社会主义和谐社会服务。一是社区卫生服务成效显著。实现了两个100%全覆盖的目标，建成社区卫生服务机构29家。6个社区卫生服务机构被省卫生厅授予“三星级示范性社区卫生服务机构”称号，其中5个社区卫生服务机构被省卫生厅授予“省级示范性社区卫生服务机构”称号，我区被省卫生厅授予“全省社区卫生服务先进区”称号。二是农村卫生工作扎实推进。兴建了夏埠和童家两个卫生院，完成了相应的科室设置和设备设施配置，全区100%的村卫生室达到了基本建设标准，乡村医生100%持证上岗，农村卫生服务能力和服务水平得到提高。三是中医工作有特色。市中医院先后被评为“全省示范中医院”及“全国百佳医院”，去年争取到地市级骨干医院建设项目，中医院的建设必将上新台阶。09年5月，我区被省卫生厅列为“中医药进社区特色示范区”创建单位。四是公共卫生成效显著。我区以“乡镇（街道）为单位计划免疫接种率达90%的目标”通过省卫生厅考核验收，孕产妇保健覆盖率达99%以上。有效地实施对“手足口病”和甲型h1n1流感的防控，疾病预防控制工作成绩突出。五是机关作风建设得到加强。认真组织开展“机关作风建设年”“政务环境优化年”“机关效能建设”和学习实践科学发展观活动。强化行业监管和谐执法，全区卫生行业群众满意度不断提高，我局被市政府评为“人民群众满意的行政管理部门”。

二、存在的主要问题

一是基层医疗机构服务能力和服务水平不高。主要表现在乡镇卫生院和区妇幼保健机构基础设施和必要的设备的投入不够，没有达到颁布标准；社区卫生服务业务用房免费提供尚未得到落实，与为城市居民提供便捷、质优、价廉的医疗服务的要求还有差距，社区卫生服务内涵建设有待加强；基层医疗卫生单位的财政补助需要进一步增加，财政所拨款项绝大部分用于了职工“四金”的支付，留给医院的发展资金很少，造成医院发展困难。乡镇卫生院编制少，医疗卫生服务人员缺乏，出现人才断档。乡镇卫生院多年来未进新人，现在乡镇卫生院存在医疗卫生人员严重缺乏，人才断档的局面。

二是医疗卫生单位发展不够均衡，个别医疗单位发展后劲不足。

三是与先进地区相比，我区卫生事业发展的质量和水平还有不小差距。存在医疗卫生服务与人民日益增长的健康需求不适应，城乡之间医疗卫生资源配置不合理，农村卫生发展滞后等问题。

四是班子开拓创新意识不强，工作创新不够。每年的卫生工作，我们虽然进行了一些有益的探索、试行一些新的管理办法、措施，但效果不理想，如医院的投资、管理模式较为单

一，对乡镇卫生院的扶持还不够。在用人机制和财务管理上，还没有破题。

五是开展批评还不到位。班子成员在领导班子民主生活会，或是党员、职工民主生活会上，总爱进行自我批评，说自己的缺点和不足；批评别人时，不深不透、点到即止，一般都是提一些希望和要求，存在太认真会影响领导、同志间的团结的片面认识，从而影响工作的深入开展。

六是在工作中优质高效有差距，工作作风不够扎实，方法简单，部分工作处于应付状态。虽然所有工作一律高标准、严要求，但高质量完成还做得不够，特别是对一些时间短、任务紧、要求高的工作就有“只求过得去，不求过得硬”的想法。在“高效”上体现不够，雷厉风行办事情的劲头还不足，“任务不过夜”的要求还未达到，达不到又好又快的标准。对优质高效的关系处理不够好，优质时往往达不到高效，而高效中却难以达到优质。

七是机关作风建设还有待加强，虽然近几年通过一系列的诸如“政务环境优化年”、“机关效能年建设”机关作风有了较大改变，但是偶尔还存在上下班不准时，有个别迟到早退现象。

八是打击非法行医、处理医患纠纷力度有待继续加大，对民营医疗机构的管理有待加强。医患纠纷越闹越大，给医院造成恶劣影响。民营医疗机构超范围执业行为屡禁不止；擅自外聘卫技人员，擅自变更执业地点时有发生；非法医疗广告现象严重；医疗文书，医疗垃圾处理等方面不规范；b超管理不规范。

九是业务学习抓得不紧。对卫生方面法律法规学习不够，学习的自觉性不够。干部运用理论解决复杂问题的能力不强。

三、存在问题的主客观原因分析

（一）关于基层医疗机构服务能力和服务水平不高的问题客观上是因为各级财政支付能力有限，卫生事业是公益性的事业，需要各级财政的投入，虽然各级财政对卫生事业的投入在不断加大，但与卫生事业的需求相比较还有很大差距；主观上，是因为领导班子存在畏难情绪，觉得在目前各级政府财政支出压力大情况下，申请各级财政对我区卫生加大投入，领导班子缺乏坚韧努力的精神。乡镇卫生院编制少医疗卫生服务人员缺乏，出现人才断档。客观上，我局早已发现该问题，并多次向区政府、区编办作了汇报，但因为种种原因，一直没有得到落实；主观上，乡镇卫生院为了保证现有人员工资福利等各项待遇的落实，对招考新人不够热心，认为会加重医院负担，存在短视现象，而局领导班子在这方面工作努力不够，也是造成这个问题的重要原因之一。

（二）关于医疗卫生单位发展不够均衡，个别医疗单位发展后劲不足的问题客观上是因为个别单位受历史积淀、人才设备等多方面因素影响，限制了医院的发展；主观上，存在局

领导班子深入“后进”单位分析问题研究问题解决问题不够，设身处地的帮助这些单位解决实际困难做得不够。

（三）关于卫生事业发展质量和水平与先进地区有不小差距的问题客观的原因多一些，受财政投入限制许多工作的开展力度不够；主观上存在对基层卫生政策倾斜不够，赶超先进地区信心不足等原因。

（四）关于班子开拓创新意识不强，工作创新不够的问题主观上觉得凭班子的整体能力，能够带领系统干部职工搞好工作；其次，担心创新会影响本系统的稳定，职工情绪受到影响，就可能影响服务水平和质量。故在创新方面，胆子不大，方法不多，步子不快。

（五）关于开展批评还不到位的问题主观上存在一些怕得罪人的心理，认为别人的缺点人家自己知道，说多了反而会影响到领导、同志间的团结，从而影响工作，导致批评与自我批评开展不够、不彻底。

（六）关于工作不够优质高效的问题客观上是因为卫生局人少事多，任务重，主观上还是学习不够，缺乏“挤”、“钻”的精神，卫生工作头绪多，总觉得一天到头都在忙，而且还经常加班，有些工作满足于应付，不能积极主动的承担工作。

（七）关于机关作风建设还有待加强的问题，主要原因是思想上认识不够，认为只要搞好了本职工作，不影响工作开展就过得去。

（八）关于打击非法行医、处理医患纠纷力度有待继续加大的问题，主要原因是患者存在病急乱投医、贪小便宜等给非法行医者以可趁之机。医患纠纷越来越多，越闹越大是因为

患者及家属认为只要闹一闹医院就会给钱赔偿，有的甚至根本就不想走医疗鉴定途径。对民营医疗机构的管理有待加强主要是客观上卫生局工作人员少，民营医疗机构片面追求经济效益，主观上我们没有给予有力监管，总认为工作做得还可以，也采取了一些措施，工作没有深入进去。

（九）关于业务学习抓得不紧，对卫生法律法规学习不够，学习的自觉性不够，干部运用理论解决复杂问题的能力不强的问题，主要原因是总认为工作任务重，没有时间，并且主要侧重于政治学习，业务学习特别是卫生法律法规学习不够，思想上也没有很高的认识，没有意识到用学习的理论知识解决问题，总认为学习就是完成任务。

四、在学习实践活动中形成的新认识

通过学习实践活动，我们认识到科学发展观是我们党把马克思主义基本原理与中国实际和时代特征又一次成功的结合，是科学社会主义的最新理论成果。科学发展观赢得了全党全国人民的衷心拥护。现在，我们要进一步深入学习和正确掌握这一科学理论，坚持用它来武装头脑、指导工作、研究问题，并在实践中不断丰富和完善，推动经济社会切实转入以人为本、全面协调可持续发展。我们相信，在科学发展观指引下，中国特色社会主义事业一定会发展得更好、更快、更稳，取得更大的成就。

五、今后落实科学发展观的方向思路、要求和举措

今后的工作中，将结合我区卫生工作实际，坚持把“科学发展，构建和谐卫生”落实到项目建设上，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，全面贯彻党的十七大精神，紧紧围绕“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”的要求，完善三大卫生体系，坚持科学发展、率先发展、和谐发展,努力做优做强我区卫生事业。

（一）扎实做好新农合工作。一是做好对定点医疗机构的监管，确保新年合的安全运行。二是抓好培训，确实提高经办机构的水平。三是搞好新农合经费管理系统，全面实现我区新农合网络化管理。四是加强基金的监管，确保基金的安全。五是抓好门诊统筹试点工作，为明年门诊统筹全面铺开打下基础。

（二）切实提高我区农村医疗卫生水平。一是为乡镇卫生院增加编制，面向社会公开招考医务人员。二是争取各级的支持，改善卫生院的医疗水平。三是加强对卫生院的监管，规范管理。四是继续进行创规范化村卫生室改造建设，进一步提升农村医疗服务水平。五是切实加强农村妇幼保健工作，落实好农村孕产妇住院分娩补助政策。六是抓好“光明、微笑”工程的实施工作，做到应晓尽晓、应查尽查、应手术的尽量手术，让每一位患者都感受到党和政府的关怀和温暖。

（三）大力推进社区卫生服务工作。一是扎实推进“五进社区活动”，不断完善服务工作能力。二是以争创“全省中医药进社区示范区”为契机，大力推进中医适宜技术进社区。

三是争取各级支持，不断改善社区卫生服务机构的医疗条件，争创“全省社区卫生服务工作先进区”。四是加大培训，不断提高社区卫生技术人员素质。五是强化监管，严格考核，规范管理。不断提高社区公共卫生服务的利用率、知晓率和满意率

（四）提高疾病防控水平，保证人民群众身体健康。按照“突出重点，保证急需，完善体系，增强功能，依法建设，分级负责”的原则，立足于疾病预防控制的长远需求，重点加强基础设施建设，设备和人员配备，增强对重大公共卫生事件的应急能力。

（五）继续深化卫生改革。认真贯彻《关于深化医药卫生体制改革的意见》，抓好我区的医药卫生体制改革工作。继续强化医疗质量管理，努力规范医疗服务行为，提高医疗服务水平，保障人民健康。抓好社区卫生服务，不断完善城乡卫生服务体系建设。

（六）继续开展“机关效能年建设”和学习实践活动，确保取得实效。继续开展好“机关效能年建设”和学习实践活动开展，进一步加强卫生行业作风建设，树立卫生行业的良好社会形象。

（七）加强领导班子自身建设的具体措施。

一是严格落实定期学习制度，加强政治、业务学习。坚持每周组织一次集中学习，有针对的进行卫生法律法规学习，每年至少举办一次专题讲座。领导班子成员坚持自学，每人每年自学时间不少于300小时，撰写不少于10000字的读书笔记。扎实抓好“三观”（世界观、人生观、价值观）教育，着力提高班子整体素质和驾驭全局、干事创业的能力。

二是坚持民主集中制原则。按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的原则，完善领导班子内部工作分工、议事规则和决策程序，严格落实集体领导与个人分工负责相结合的制度。

三是建立重大问题决策责任制。对涉及全局的重大问题，重要人事安排与奖惩，要由局党委会、局长办公会集体讨论决定。对重大决策事项，要召开局领导班子成员会研究通过。

四是建立完善定期听取群众意见制度。通过人大代表、政协委员、信访接待、群团组织服务对象等，广泛收集群众反映的问题和建议，努力提高决策的科学化、民主化水平。

五是严格落实定期召开民主生活会制度，深入开展批评与自我批评，增强团结，形成合力。

六是认真执行述职述廉和党风廉政谈话等制度。自觉加强党性修养和廉政教育，认真执行“一岗双责”要求，带头落实廉政建设责任，带头坚持述职述廉制度，带头履行廉政承诺，定期进行廉政谈话，主动接受组织和群众监督。

七是严格落实目标责任制和重大事项承办制，增强班子成员突破重点、难点工作的自觉性和责任感。

八是切实加强机关作风建设。主要是建立健全相关制度，实行考勤制度，建立“首问责任制、限时办结制、责任追究制”等三项制度。