卫生健康局工作总结及工作计划

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今年以来，卫健局紧紧围绕县委、县政府工作大局，结合上级部署要求，在重点抓好常态化疫情防控基础上，将卫生健康重点工作与党史学习教育及“我为群众办实事”相结合，以创先争优为目标，以“优质服务基层行”为抓手，服务能力提升成效显著，基层医疗机构达到基本标准11家，达到推荐标准8家，创建社区医院4家，获得市卫健委通报表扬。我局被授予“富强滨州”建设奋斗攻坚奖、“滨州市先进基层党组织”等荣誉称号。

一、从严从实抓好常态化疫情防控

一是做好全员核酸检测准备。成立由县委书记、县长任双组长的全县大规模核酸筛查检测指挥中心，对各采样点、检测实验室等开展巡回督导检查。在全县范围内共设置采样点352个，组建采样、社区防控、信息录入、送样、检测、消杀等10支队伍，全部24小时在岗待命。通过市级集中招标，新增核酸检测设备16台，全县日最大检测能力提升到1.28万管，与济南艾迪康医学检验中心签订日检测20万管的协议，充分满足全县全员核酸检测需求。进行全员技术培训5轮，开展院感防控及相关应急状况模拟演练70场次，组织全员核酸检测应急演练共17场次。

二是推进发热门诊规范化建设。全县共设有县人民医院、县中医院2处发热门诊，于2020年底全面完成建设改造，建筑面积分别达到1200平方米、400平方米，留观室15间，可满足40人同时候诊。严格按要求规范科室设置和功能分区，配齐心肺复苏、呼吸机及吸氧、核酸快速检测等设备，配备发热门诊医务人员41名，上岗前均进行了心理评估和院感及相关防护知识培训。

三是加快集中隔离点项目建设。严格按照“宁可备而不用、不可用时无备”的原则，县财政投资1000余万元，启动了天龙农庄集中隔离点扩建工程，新建集中隔离房间176套，目前项目主体、基础配套等全部完工，近期投入使用，全县集中隔离房间达到628间。

四是从实从严从细落实防控措施。严格疫情重点地区入棣返棣人员管控，持续落实入境人员接转闭环管理，落实集中隔离、核酸检测和居家健康监测等措施，对从市外返回人员，全部免费进行核酸检测，登记详细信息，同时全面做好流调。严格加强公共场所管理，落实落细戴口罩、测温、验码、一米线等防控措施，统筹推进核酸检测应检尽检、疫苗接种应接尽接等各项工作。

二、全面加强医疗卫生服务能力建设

一是抓好重点项目建设。我县医疗卫生重点项目加快建设推进，今年以来，新建县中医院康复综合楼及棣丰街道社区卫生服务中心、佘家镇中心卫生院、县第二人民医院等新建项目建成并先后整体搬迁投入使用，县妇幼保健综合楼主体已完工，县中心医院、县人民医院住院二部建设年底前均可建设完成。水湾县域医疗分中心项目正在办理开工前各项手续。县中心医院病房综合楼改造及能力提升等10个项目纳入2021年重点项目。

二是强化人才技术力量提升。加强高端人才、紧缺人才招引，制定2021年硕博优选、滨州籍回调、双一流大学、“三支一扶”招聘计划、岗位，发布事业单位公开招聘简章，经笔试、面试及资格审查、考察、体检等程序，确定聘用事业单位工作人员54人，其中，局机关1人。认真组织事业单位竞聘上岗及聘用备案和基层直评直聘聘，2021年共聘用高级职称53个，中级33个，初级2个。今年4月，提拔副科级干部1名。获评市级优秀优秀护士、优秀护士长19人，优秀护理团队1个。80名县级优秀护士、优秀护士长和6个优秀护理团队在5.12国际护士节受到表扬。今年以来，县、中两院持续做好外聘名院专家来棣坐诊、手术、带教、视频会诊等工作，惠及患者4500余人次。

三是完善公共卫生预防控制体系。抓好新冠肺炎以及流感、手足口病等重点传染病管理，杜绝重大传染病暴发流行。在预防接种门诊数字化建设全覆盖，信阳、棣丰、碣石山、佘家、小泊头、水湾等6个镇街率先达到智慧化标准的基础上，柳堡正在加快建设，建成率居全市首位，超额完成市下达任务。传染病综合防治与疾病预防控制体系提升工程有序推进，县疾控中心建设和实验室提升、智慧化接种门诊建设及县人民医院、县中医院感染性疾病病房改建项目等，已投入资金2496万元。

四是提升“互联网+医疗健康”水平。全民健康平台建进一步完善，牵头医院上联“三甲”、下接镇村实现了信息互联互通并稳定运行，达到了信息安全三级保护要求，电子健康档案向居民开放。县级及所有基层医疗机构实现了电子健康卡全面推广应用，形成线上线下一体化的“互联网+医疗健康”服务新模式。加强与省“互联网+医疗健康”平台对接，县级医疗机构与省平台对接率、线下改造率和线上对接率均达100%。积极推进电子健康卡、电子社保卡“双码融合”平台对接成功，居民持电子医保卡可在县人民医院和县中医院就医，实现了社保卡就医全流程应用及统一的患者身份识别，进一步优化了患者就医体验。

三、持续推进紧密型县域医共体建设

（一）推进“强强联合”改革。在新建妇幼保健服务综合楼建成、功能升级的基础上，对妇幼健康服务资源进一步整合，经与县人民医院初步协商沟通，妇科、产科、儿科医疗及妇幼保健和“两癌”筛查等项目的初步融合形成一致意见；县中心医院与省精神卫生中心合作实质推进，精神卫生专科医院建设步伐加大；通过牵头医院科室与分院联建、派员到上级进修、下派专家重点扶持等形式促进基层分院能力提升，碣石山口腔专科、柳堡肛肠专科等得到优势发展。

（二）强化数据分析研判。根据市委“83工程”督考推进机制要求，结合实际就紧密型县域医共体建设有关数据实行月调度制度，通过任务完成情况分析掌握第一手改革材料。指导牵头医院进行公立医院绩效考核，不断完善医疗质量管理和控制体系，加强医疗质量数据监测、分析、反馈。与医保局紧密配合，就紧密型医共体建设工作开展情况监测系统数据梳理、汇总和上报工作，为改革措施的深化提供可靠支撑。

（三）助推基层能力建设。在“优质服务基层行”创建活动中充分发挥医共体优势，由牵头医院派出县级专家队开展业务指导，县级专家团队成员脱产到成员单位工作。同时，将“优质服务基层行”与“千名医师下基层”“派驻业务院长帮扶基层”相结合，两家牵头医院向分院派驻脱产业务院长共6名。积极争取市级支持，市人民医院、市疾控中心、市中心医院、滨医附院派出业务院长和专家团队共18人分别对我县5家基层分院进行为期1年的技术支持帮扶，帮助规范建设制度、建设特色科室、培养业务骨干，提升基层医疗机构医疗技术水平，使我县医疗机构门急诊和住院人次均呈现持续上升的趋势。

（四）完善分级诊疗机制。开通双向转诊绿色通道，对基层上转患者，牵头医院落实优先就诊、优先检查、优先住院等服务。对经治疗病情稳定后转回基层的，由上级医生继续指导后续治疗。县级医院主动上联“三甲”医院，先后与北京301、阜外医院、省立医院、齐鲁医院等多家名院建立协作关系，并聘请20余名专家名医定期到我县坐诊、带教，提升了我县县域医疗水平，即解决了群众到大医院就诊难的问题，又节约了群众就医费用。

四、抓好卫生健康重点任务落实

一是强化公卫服务。扎实做好地方病、寄生虫病、慢性病防治等工作，加强饮用水水质监测和食品安全风险监测，做好每季度水质监测网站公示工作。利用家庭医生服务团队“网格化”管理模式，抓好严重精神障碍患者排查，对确诊的患者建立健全信息健康档案，及时登记报告随访，落实免费服药，覆盖率达100%。基层医疗机构健康驿站建设全部完成，实现了健康驿站设备互联互通和检测数据经审核后实时上传功能。截止目前，家庭医生签约共17.95万元人，65岁以上老年人签约75.62%，计生特殊家庭、贫困人口、低保五保人口签约率达到全覆盖。

二是促进家庭发展。2021年1－10月份，全县共出生2838人，核实人口信息共享出生数据8354条，核实率98.97%，落实干部任用、人员入党、单位及个人表彰等计划生育“一票否决”，审核共3875例。确认2021年农村计生奖扶对象8691人、特别扶助对象519人、一次性抚慰金发放28户。今年以来，落实特殊家庭一次性抚慰金、特别扶助、奖励扶助、城镇奖扶及破产改制企业独生子女父母退休职工一次性养老补助资金，总计1387万元。计生协会积极作为，打造市级“暖心家园”共4处，为229户计生特殊家庭发放一次性扶助金，对独生子女重大疾病家庭给予一次性医疗救助，共发放资金26.78万元。落实惠民保险“家庭安康工程”，为计生特殊家庭办理住院护理补贴保险438人，补贴保险标准由去年的每年每人100元增加到200元。

三是抓好老龄工作。与人保局、民政局等部门建立人口信息共享机制，强化信息数据比对与核查，截至9月底共为1.1万余名老年人发放高龄津贴328.958万元，发放准确率达100%。为全县9050位80周岁老人代缴居民医疗289.6万元。今年1月份，紧急调配一次性医用口罩，为全县农村老年人免费发放280万只，11月上旬，再次免费发放医用口罩900万只，切实保障农村老年群体健康安全。深入实施“银龄安康全覆盖工程”，为全县名60周岁老年人每人补贴20元购买银龄安康工程意外伤害险。深入推进老年友善机构建设，为老年人提供就诊便利，将安宁疗护服务纳入家庭医生签约及医疗机构诊疗范畴，依托信阳镇养老院建设安宁疗护中心一处。切实抓好失能、失智老年人摸底，共统计建档4945份，共4535人（其中居家4289人，机构养老246人），以居家上门服务、社区和机构服务等形式提供健康指导和诊疗服务率达90%以上。

四是推动中医药传承创新。持续加强中医药服务能力建设，县中医院新康复楼启用，申报全市中医药特色村卫生室15处，遴选市中医药师承项目指导老师1名，4名继承人参加市第三批师承拜师大会。6月份，组织部分优秀医师代表走进清华园学校，促进了中医药文化的宣传和适宜技术推广。连续举办《省中医药条例》宣传暨中医义诊活动，选派业务骨干参加全市《省中医药条例》和中医药健康文化知识竞赛，荣获团体一等奖。9月28日，省卫生健康委就我县中医医共体建设情况进行调研，对有关工作给予充分肯定。

五、存在问题和面临形势

我县卫生健康工作取得了一定成绩，但与经济社会发展和群众健康需求期盼还有差距，还存在一定影响发展提升的困难和问题。

（一）疫情常态化防控机制欠缺。一是发热门诊和基层发热哨点诊室的运行方面还存在薄弱环节；二是境外和重点地区来员管控和有关排查、冷链食品及物流管控等还需要进一步加强；三是车站、商超、酒店等人员聚集场所存在测温、戴口罩等常态化防控措施落实不到位；四是新冠病毒疫苗接种的任务较重，各镇街在宣传发动和组织群众方面存在不平衡；五是核酸采样“应检尽检”等常规工作的日常消耗、应急物资储备的定期更新等，需要建立较稳定的财政投入机制。

（二）政府投入方面尚有不足。各级政府对卫生健康事业发展和医改落实，尤其是对公立医院发展的财政投入存在不足，由于基础建设、大型设备购置、技术人才培养引进等方面的支出较大，加之日常运转所需，导致医院发展运行过程中难以避免趋利行为，一定程度的影响了公益性的发挥，对全县优质医疗资源的有效利用也形成不利影响。

（三）相关部门协同力度不足。在深入推进医药卫生体制综合改革及国家紧密型县域医共体建设工作中，医保支付方式改革、推行家庭病床和长期护理保险制度、完善绩效薪酬管理等关键环节上，相关部门的支持力度不足，相应改革举措力度小、推进慢、成效不明显。应对人口老龄化及推进医养结合、发展中医药等工作需要相关部门协作配合。

（四）卫生健康服务能力不足。我县医疗卫生优质资源相对不足，特别是基层医疗卫生机构硬件建设滞后、人员力量均较薄弱。由于基层工资待遇不高，工作条件较差，高端医学人才引进难度大，进人、留人机制不完善，乡医队伍建设滞后，年龄偏大，缺乏后续力量。心理健康、老龄人群照护、安宁疗护推广等工作缺乏相应专业队伍，存在人才结构不合理和总量不足并存的问题。计生技术人员的编制岗位整合还不位。

（五）分级诊疗机制不健全。在市级和市级以上，三级以上医院规模的不断扩张，对基层优质技术力量形成虹吸作用，加剧了基层技术人才紧缺，同时，由于自身发展的需要，二、三级医院向下转诊的机制不健全，约束力不足、动力不足，对本应在基层就诊的常见病、慢性病等一律收治，严重制约了县级公立医院、乡镇卫生院的发展，导致分级诊疗制度推进成效不理想。

（六）医养健康产业发展能力不足。产业发展尚在起步阶段，距离集群化、链条式发展差距较大。卫生健康系统抓产业发展的政策体系尚未建立，与产业发展、经济发展的相关部门沟通、协作机制不健全，服务能力还不足，指导企业缺乏有效抓手。缺乏发展经济、抓招商引资、促产业发展的有效方式方法和工作经验，工作成效不理想。

（七）卫生监督工作存在欠缺。卫生综合监督工作量大，任务繁重，队伍力量相对薄弱，监督工作人员专业能力不足，理论和实践缺乏系统性培训，管理体制亟需进一步理顺。

六、今后五年发展计划

（一）具体目标。

一是疫情常态化防控机制建设完善。为确保万无一失，发热门诊、隔离病房建设与运行全部达标，应急物资储备按省、市要求高标准落实，核酸难测能力达到全市前列。

二是公共卫生体系建设加快推进，立项建设高标准公共卫生保障中心，力争在全市率先完成预防接种门诊数字化全覆盖基础上，利用1至2年时间，再率先完成智慧化升级全覆盖。

三是持续推进国家紧密型县域医共体试点建设，医改工作保持在全市和全省前列。

四是将“医防融合”机制提上日程，做好医共体发展与家庭医生签约等工作的结合，争取创出可操作、可复制的先行经验。

五是力争在2022年之前达到“省级医养结合示范乡镇”全覆盖，省级安宁疗护试点建设取得阶段性成效。

六是中医药健康产业方面，突出我县地域优势推动佘家镇道地中药材种植提质扩面，推动古桑公司桑黄的药用研发和生产，逐步建成中医药特色品牌。

（二）重点任务。

一是抓好疫情常态化防控。加强与公安、应急管理等部门及各镇街的对接协作，健全全方位应急预案，协调指导各镇街分别组织综合性疫情应急演练1次。加强科普宣传，加大多病同防、人物同防力度。规范县、中两院发热门诊与12个基层医疗机构发热哨点诊室运行管理，严格预检分诊、转诊转运等流程，着力强化院感防控，组织各医疗卫生机构开展疫情应急培训与实战演练每月不少于1次，年内组织应急技能比武1次。抓好14类重点人群应检尽检与核酸检测“扩面加密”，做好本辖区全员检测预案，预设检测点及预测3日内完成检测所需人员、设备、试剂等。

二是加强医疗卫生体系建设。加强县疾控中心和县、中两院3个生物安全二级实验室的运行管理，在预防接种门诊数字化建设全覆盖、信阳镇在全率达到智慧化接种门诊标准的基础上，加快推进接种门诊智慧化升级，12个镇街在2022年年内全部完成。规划新建重点项目5个：一是县域医疗服务次中心项目，建于县域北部，旨在缩小群众获取优质医疗服务半径，总投资2.2亿，二是县公共卫生保障中心项目，旨在优化我县疾控中心、应急指挥、物资储备等工作，提升保障能力，总投资3亿元，三是村卫生室服务能力提升项目，总投资0.32亿元，均由县卫健局承建；四是县中心医院精神卫生专科项目，由县中心医院与省精神卫生中心协作建设；五是县域医疗服务分中心项目，建于水湾镇，由水湾中心卫生院承建。

三是推进紧密型医共体建设。在国家县域紧密型医共体试点方案框架内，着力实施县域“强强联合”方案，一是进一步整合妇幼健康服务资源，实施妇科、产科、儿科医疗及妇幼保健和“两癌”筛查等项目的深度融合，整合分散资源，集中优势发展提升我县妇幼健康服务能力；二是进一步提升专科医院建设能力，加快推动县中心医院与省精神卫生中心联建我县精神卫生专科医院，使之成为继中医之后的我县第二个优势专科医院，带动辐射鲁北地区精神卫生工作提质增量；三是进一步发展基层医院特色优势，采取牵头医院科室与分院联建、派员进修、下派专家重点扶持等形式，支持基层发展建设特色科室、专科门诊，推动各分院错位发展、优势互补，切实提升基层医疗卫生诊疗水平。

四是加强信息化建设。着力推进卫生健康信息规范化、标准化建设，提升数据应用共建共享和服务能力。加快县全民健康信息平台建设，完善平台服务功能，推进电子病历、电子健康档案普及，推动医疗机构间电子病历、检查检验结果等医疗健康信息调阅共享。推动电子健康卡全面替代医疗卫生机构就诊卡，二级公立医院全部纳入省市“互联网+医疗健康”惠民便民服务平台。推动智慧医院建设，医共体牵头医院向基层医疗卫生机构提供远程医学服务。

五是加强“健康”建设。一是创新家庭发展，抓好出生缺陷三级预防，强化人口动态监测，落实利益导向政策，推进计生协会综合改革，开展好生育关怀系列活动，争取再建设省级“暖心家园”1处，市级2处；二是创新老龄服务，推进医养资源有效整合，在省级医养结合示范县的基础上，2022年之前争取建成“安宁疗护中心”2个，推动省级安宁疗护试点取得新的进展；三是创新中医药传承，实施中医药振兴发展工程，推广佘家镇道地药材种植，推进药用菌类桑黄的研发合作，促进中医药与医养健康产业、旅游业协同发展；四是创新打造“大健康”环境，与文旅、教体、科技等部门加强协作，推进健康融入所有政策，深入开展爱国卫生运动，五年内争取创建国家卫生乡镇达到全覆盖、省级卫生村庄达到200个。

六是着力发挥党建引领作用。坚持全面从严治党与业务工作两手抓，切实抓好意识形态和统战工作，唱响主旋律，传播正能量。强化廉政教育，持之以恒反对“四风”。积极开展党史学习教育，结合“我为群众办实事”持续改进卫生健康系统工作作风，指导医疗卫生机构增进医患沟通，改善就医体验，不断增强我县卫生健康队伍为民情怀，切实提高战斗力、凝聚力，提高群众满意度、获得感。

（三）保障措施。具体措施有两个方面，一是加强组织领导，我局针对确定的各项工作重点成立由分管负责人任组长的工作专班，根据上年度整体工作情况及人员优势特长等分析，将全体干部职工重新定岗定责，确保人尽其用；二是实施量化考核。分项制定监督考核办法，细化工作方案，明确路线图、时间表，实行月调度、季通报，强化责任落实，务求工作实效。卫健局将持续推动各项工作争一流、上水平，坚决保证完成各项任务，努力为全县经济社会高质量发展贡献卫健力量。