县人民医院上半年的工作总结

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20*年上半年，在县委、政府的有力领导下，在县卫生局正确指导和关心下，我院领导班子团结、上下齐心，全体职工积极努力奋斗，我院以“*”重要思想和党的“*”大精神为指导，坚持“以人为本、以病人为中心、以质量为核心”的方针自力更生、开拓进取，按照县卫生局年度目标责任书的要求及年初工作安排，各项工作进展顺利，现将上半年工作情况总结如下：

一、加强管理，深化改革、提高运行绩效

我院全年的各项工作，都紧紧围绕县卫生局与我院签订的《医院卫生工作责任目标书》中所规定的各项指标、任务来开展。为进一步贯彻落实卫生局与我院签订的《医院卫生工作责任目标书》，我院根据各科室具体情况，把“责任目标”中各项内容细化、责任化，落实到科室，与各科室签订了《质量管理责任目标书》，同时制定出《考核标准》，每月由医务科组织考核，考核结果与当月效益工资挂勾。实行医院管理责任目标制以来，医院给科室充分的人事、分配、奖惩自主权，科室严格实行量化计额计分管理，权力下放到科室，充分体现按劳取酬、多劳多得、少劳少得、不劳不得的原则。同时医务科加大检查力度，强化监督约束机制，定期不定期的针对科室医疗质量、划价收费、服务态度等各项工作进行督导检查，对没有履行职能或不能完成目标任务者，层层追究责任，营造出人人有事做、事事有人管的良好氛围，以确保全年的各项目标工作任务能按时按质超额完成。

二、加强医疗质量管理，深入开展医院管理年、质量管理年及医疗平安创建活动

我院领导班子实行院长负总责、分管院长各尽其职、科室负责人各负其责的分级管理责任制。确立了“依法治院、以德治院、科技兴院，办群众满意的医院”的总体工作思路，全面加强医院质量管理，深入开展了“医院管理年”、“制度管理年”及医疗平安创建活动，以提高医疗质量、医疗安全、医疗服务意识为重点，通过采取以下措施，全面提高了我院医疗质量。

第一、强化医院基础医疗管理，不断提高医疗质量。严格依法执业，规范医疗行为。严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理常规，做到行为规范，依法执业；重新修订了《医院工作制度》和各科室的疾病诊疗规范及技术操作规程，特别是医疗质量的核心制度，并将其执行情况纳入医疗质量考核体系；加强医疗质量管理，提高基础医疗、护理质量，控制院内感染，全面提高医疗质量；强化了“三基三严”的培训和考核，加大继续医学教育和业务培训力度，不断引进新技术，提高人员素质，带动医院治疗水平的提高；完善医院急救功能，提高应急事件的处理能力，建全急诊科各种抢救规程，完善各项登记制度及各项服务制度，严格各项技术操作规程，实现急诊会诊迅速到位，做到急诊室、入院、手术“绿色通道”通畅，提高急危重症患者抢救成功率；加强公共卫生突发事件的应急救治能力建设，制定应急预案，提高医务人员应急处置能力，杜绝各类责任事故的发生；持续改进医疗质量，全面提升医院服务水平和质量。

第二、加强医疗质量和医疗安全的监控工作。按照市、县卫生局《创建“医疗平安”活动实施方案》要求，扎实开了展“医疗平安”创建活动。建立健全了质量安全管理组织，调整充实了院感、质控力量，健全医疗安全质控体系，强化了医疗安全核心制度的执行和监督，针对薄弱环节及工作存在的突出问题制定新的措施，并予落实；加强了病历书写管理，提高病历质量；强化医疗安全意识，加强医疗事故防范工作，从源头上预防医疗事故的发生，确保了医疗安全。

第三，创新服务机制，实施服务新举措。我院结合政府《关于关于进一步推进行政问责办法等四项制度有关工作的通知》要求，结合本院工作实际，医疗服务做到迎宾导诊热情到位，服务不脱节；当日检查当日完成，回报不间断；首问首诊认真负责，出诊不敷衍；改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医，对门诊布局及周围环境进行了调整和改造，使医疗流程有了较大改进，部分缓解了病人就诊、采血、划价、取药等候时间长及就诊环境拥挤的状况；采取了多项“人性化”的便民服务措施，减少了患者等候就诊的时间。这些措施的实施，在一定程度上缓解了广大患者看病难的问题，受到患者好评和上级领导及有关部门的肯定。

通过以上各项管理措施的实施，全院职工的服务意识得到了进一步提高，各项管理制度逐步健全和完善，医患关系明显改善，医护人员的服务意识不断增强，医疗质量大有好转，基础医疗指标不断提高，医疗纠纷逐步减少，患者满意率不断提高。

三、扎实开展平安医院创建活动，完善医院安全防范体系，保证医院内部管理有序

首先，突出重点，有效防范并处理好医疗事故。加大监控力度，要求各部门认真查找事故隐患，进行自查自纠，还专门成立了院医疗质量安全检查小组，对外产科、手术室等高危科室进行医疗质量与医疗安全专项检查，认真排查安全隐患，发现问题及时处理。建立医疗质量考核评价制度，充实医疗技术人员，规范医疗服务行为，保证医疗质量和安全，进一步加强医疗事故防范工作，文明行医，从源头上预防医疗纠纷、事故，严防医疗责任事故的发生。其次，按照《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》的要求，完善突发事件应急医疗救治预案，建立医疗事故防范预案、医疗事故内部报告制度和医疗纠纷登记制度，设立了医疗纠纷接待室，依法妥善处置医患纠纷；第三、加强内部治安管理，维护正常医疗持续。认真落实《企业事业单位内部治安保卫条例》，定期组织开展政治理论学习，提高医护人员的防火、防盗等安全意识和治安防范意识，加强内部治安，落实各项保卫措施，有效保障患者和医院的财产安全。加强与基层社区组织、公安机关的联系，及时发现问题并采取措施加以解决。加强管理，快速反应，协同应对，建立院内重大危险源、事故隐患整改措施，使全院安全生产管理规范化、制度化。

四、“新型农村合作医疗”工作运行良好

我院作为新型农村合作医疗定点医院，自07年1月份开展工作以来，在上级主管部门的领导下，加强组织领导，及时成立了合作医疗办公室，由一名业务副院长具体负责，职能明确，职责落实。强化内部质量管理，建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度，诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。严格执行关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项标准，严格执行国家和省级物价部门的物价政策，按标准收费，并按有关结算规定进行结算。不断提高服务质量，努力为广大参保农民提供优质的医疗服务。自开展农村合作医疗工作以来，在我们积极的工作、热心的服务、严格细致的管理下，我院新型农村合作医疗工作开展得较好，取得了良好的社会效益和经济效益。

五、医疗业务和经济指标完成情况：

1、基本情况:医院核定编制病床数100张，实际开放100张，上级核编125人。现有编员96人，同比上升1人。

2、业务指标完成情况：1—5月门诊人次数15268人，同比上市15％，其中急诊人次数：6476人，同比增长4.4％；入院人次数722人，同比增长38%；出院人次数：677人，同比增长37%；治愈率：59.38％，同比上升5.03％；好转率：36.04％，40.34％，同比下降4.3％；死亡率：1.33％，同比下降1.64％；病床使率41.17，同比上升13.3%；危重病人抢救成功率：89％，同比上升1%；门诊断与入院诊断符合90.89％，同比下降0.56%；入院与出院诊断符合率：99.64％，99.80％,同比增长0.7%；处方合格率：98％，同比相等；病历合格率：98％，同比增长1%；护理技术操作合格率：91％，同比增长2%；基础护理操作合格率：93％，同比上升1%；特护、一级护理操作合格率：91％,同比增长1%；护理计划完成率：100％，同比相等；褥疮发率：0；一人一针一管一灭菌执行率100％，同比相等；五种表格书写合格率：91％，同比下降1％。

3、经济效益：1-5月总收入：3906046.91元，同比上升19.6％，其中业务收入：1792121.23元，同比上升40％；财政补助：1397361.50元；总支出：3548047.33元，同比增长18％，其中业务支出：2300685.83元，同比增长50％；库存药品、材料：1661601.81元，同比增长85%；专项基金支出：5475.10元。

六、狠抓职业道德教育和行风建设，增强服务意识，塑造医院良好形象

在行风建设中，我院领导站在医院生存与长远发展的战略高度，结合党和国家对医疗卫生行业作风建设及“医院管理年”活动的要求，以“弘扬白求恩精神，做白求恩式医务工作者”为主线，强化“治病救人、救死扶伤”的宗旨，围绕群众就医中的“热点”、“难点”开展工作。切实开展忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献的思想和职业道德教育，从主观上教育职工关心、爱护病人，让职工真正意识到病人是我们的衣食父母；进一步健全完善了“医德医风规范及实施办法”、“医德医风建设奖惩措施”、“药品、医疗器械、一次性材料购销管理制度”、“职工廉洁自律规定”等符合实际、便于操作的制度和规定，形成了加强医德医风考核、投诉举报、激励和惩戒等的长效机制。认真开展“病人选择医生”和“住院费用一日清单制”，让病人清清楚楚花钱，明明白白看病。积极参与药品集中招标采购，努力降低药品价格，真正让病人得到实惠。加强对药品采购工作的管理，推行药品公开招标，最大限度地降低药品成本，让利于民，取信于民，大大减轻了患者的经济负担。认真开展治理医药购销领域商业贿赂工作，建立防控商业贿赂长效机制，认真开展了自查自纠，严肃查处医药购销和医疗服务中的违规、违纪、违法行为。加强监督，认真自查自纠，落实整改，端正了行风，树立了形象。

七、以解放思想大讨论活动为动力，推动医院工作不断进步

我院解放思想大讨论活动教育活动从5月上旬开始，按照县委和卫生局党总支的有关工作部署，我院积极响应上级的工作号召，部署了本次关于“解放思想”的大型学习讨论活动。目前已顺利完成第一阶段任务，进入查摆阶段。这项活动开展以来，全院上下给予高度重视，周密部署，广泛发动，各级领导干部严格要求，身体力行，率先垂范，使我们的大讨论活动赢得了一个良好的开局。经过学习宣传，也达到了预期目的，进一步形成了解放思想、加快发展的浓厚氛围。一是支部中党员、干部，以至一线医护人员思想认识有了新的提高。通过第一阶段的学习，各人对开展活动的目的、意义有了更加明确的认识.。二是精神面貌有了新的改变。大讨论活动开展以来，全体医护人员作风更加严谨，更多地把心思放在工作上，放在发展上，放在千方百计为患者搞好服务上。与此同时，各人推进发展的热情进一步高涨，工作的积极性、主动性、创造性进一步增强。三是工作作风有了新的转变。服务意识、创新意识进一步增强。我们在下一步工作中将总结第一阶段的工作经验，发扬成绩，查找不足，有针对性地制定措施，加以改进，确保大讨论活动不流于形式，取得实实在在的成效。

八、加强医院文化建设，展现医院良好风貌

搞好医院文化建设，不仅有助于医院自身品质的提升，更重要的是可以增强医院的发展潜力。在医院文化建设中，我院首先通过“加强作风建设、促进廉洁从政”、解放思想大讨论等各种学习教育活动，使全院职工的服务态度、遵纪守法和工作效率等方面都得到了明显的改善，进一步规范了内部管理，转变了单位作风。第二，加强外宣力度，加强宣传力度，我院利用墙报、宣传栏等宣传工具宣传我院各项工作情况及良好风貌，让社会群众了解和支持我院工作；第三，广泛营造文化氛围，陶冶情趣情操，激励士气斗志，培养医护人员的良好职业道德，努力形成“救死扶伤”的奉献精神、恪尽职守的敬业精神、求真务实的科学精神、与时俱进的创新精神、争创一流的拼搏精神、众志成城的团队精神、爱院如家的主人翁精神。第四，积极开展各种文体活动，活跃职工文体生活。我院在今年在元旦期间举办了“迎奥运、贺新春”职工篮球运动会、三八节举办环城跑步比赛，登山比赛，特别是在“5.12护士节开展了纪念活动。第五关心灾区群众，汶川灾区人民的安危深深牵动着我院广大干部职工的心，于6月份参加了由政府、县委组织的捐赠活动，广大干部职工纷纷为灾区群众捐款、捐物，献出自己的一片爱心。

九、存在的困难和问题

上半年，医院职工人心稳定，各项工作开展井然有序，在取得了一定成绩的同时，我们也清醒地看到了一些不足，主要体现在：一是人才缺乏，技术发展缓慢，目前，医院人才断层，专业技术人员不足，因此，在职医护人员只忙于应付日常医疗工作，继续医学教育计划难以落实，人才缺乏，带来医院技术发展滞后，部份学科建设缺乏带头人，专科特色无法开展，这些因素对医院作为全县医疗技术指导中心实为不利。二是医疗纠纷增多，医疗风险大，束缚了医务人员的工作积极性。随着医疗纠纷的逐年上升，医疗风险增大，应结合实际，分析医疗纠纷的特点，提高医务人员工作责任心，提高防范医疗事故的自觉性，健全和完善医疗质量管理制度，做到依法行医，既要用法律规范我们的医护活动，又要用法律维护医务工作者的合法权益，提高医疗服务质量。三是少数医务人员医德观念淡薄。尽管医院长期把行风建设作为一项重要工作来抓，建立了制度和措施，但仍有个别职工，由于不加强学习，思想觉悟低，责任心不强，影响了医疗服务质量。因此，今后的工作中，要强化职业道德教育，加大对医德医风的管理力度，促进行风建设工作。四是没有很好地响应政府倡导的节约与循环利用号召，这些问题必须引起我们的高度重视，并采用切实可行的措施加以解决。

十、下半年工作计划

1、加强思想道德教育，强化行业作风建设。加强医德医风教育、纪律教育和法制教育，加强纠风工作，落实纠风工作责任制。

2、加快人才培养，注重学科建设，提高队伍整体素质

硬件建设是基础，软件建设是根本。针对目前卫生技术人才断层局面，创造条件以加快人才培养。一方面采用请进来讲学，开展“三基”培训、考核等多种形式，加强业务学习，促进业务水平的提高；另一方面，请上级部门给予解决人才需求，积极引进人才，选派技术骨干外出进修、培训或不定期选派业务骨干外出参加学习交流，以开拓知识面，培养学科带头人。

3、巩固医院管理年活动，持续改进医疗质量。坚持以病人为中心，以提高服务质量为主题，探索建立医院科学管理的常效机制。严格依法执业，规范执业行为；提高服务水平，改善就医环境；降低医药费用；狠抓医德医风。有计划、有步骤地开展全面检查，循序渐进地把医院管理水平提升到一个新的档次。

4、加强内涵建设，强化医疗管理，防范医疗纠纷、差错的发生。要强化内涵建设，提高医疗质量，进一步加强职工思想政治教育，使医务人员格守职业道德、职业责任、职业纪律，对技术精益求精，严格遵守各项操作规程。坚持以病人为中心，向患者提供礼貌、热情、便捷、优质、高效、费用合理的服务，加强医德医风建设，将保种医疗差错、事故消灭在萌芽状态。

5、响应政府节能号召，走循环经济与节能的新路子。下半年，我院将按照科学发展观，制定相关措施，节约各项能源，减少不必要的浪费，压缩不必要的成本，使每位职工都能入脑及心地自觉把各项能耗降至最低。

6、加强基本建设，努力改善医院就医环境。认真完成医院住院楼建设筹建工作，争取10月前开工建设从而缓解医院发展空间不足，改善病人就诊和住院条件起到积极的作用。

7、加强财务和经济运行管理，保证医院可持续发展。加强医院财务和经济运行管理，强化医院经济运行管理，加强成本核算和“增收节支”工作深化分配制度改革，力争通过合理的分配政策，调动广大职工的积极性，促进医院长期稳定的发展。