医院主管上半年工作总结

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20*年上半年，在市委、政府的正确领导下，在卫生主管部门的具体指导下，我院领导班子精诚团结，全院职工扎实工作，医院面貌发生了巨大的变化，医疗质量有了明显提高，医院两个效益同步增长。1至6月，门急诊量达8284人次，同比增长3.32%，收治住院病人6183人，同比增长15%，开展手术2395例。

一、以活动为契机，夯实党建基础，文明创建取得新的成效

今年年初，医院通过职代会和职工大会对全年的工作进行量化和部署，明确提出以十七大精神学习、“五规范、两争创”、“医院管理年”、CHA患者安全目标、效能建设年等活动为契机，狠抓医疗行风建设，转作风、促行风、树新风，构建和谐医院。院党委从自身建设抓起，成立了各项工作领导小组，充分发挥中心学习组的带头作用，集中学习与自学相结合，做到学以致用。一是“五规范、两争创”等工作得到加强，各支部把党建工作放在重要位置，并将其融入业务工作之中，各项工作计划得到落实，党风廉政建设取得预期效果。上半年，医院党建工作通过市委组织部及市卫生局党委检查，我院各项活动开展情况较好。二是团建工作受到市级表彰。三是院务公开、四个一活动等工作受到市政府及市卫生局肯定。四是文明创建再拉帷幕。我院今年重新制定了宜都市级最佳文明单位的创建方案，各科室成立领导小组再次启动文明创建的“细胞工程”，医院的社会形象日趋优化完美。

二、立足当前，着眼长远，医疗条件明显改善

20*年，我院以医技住院综合大楼开工建设为契机，对医院的硬件设施全面提档升级，以崭新面貌实施品牌医院战略，构建和谐医院。目前，总造价逾2000万元的医技住院综合大楼已经顺利开工，医技部分的基础已经完工，住院部分的基础目前正在开挖，预计在七月中旬可以完工。

为改善医疗条件，增强医院综合竞争实力，我院按照“环境一流、设备一流、服务一流、诊疗一流”的总体思路，根据业务发展需要，对原有科室及专业进行了适当调整，专业调整科室分别涉及内、外等大专业临床科室，在住院部增设了神经科，充分满足患者需求。完成了总投资约600多万元，拟更新及购置的全自动生化分析仪、CT机等完成了设备论证工作。同时，为配合手足口病的防治，医院紧急采购了部分急需医疗设备，满足了隔离病区的防治工作要求。

与此同时，医院继续加大人才培养的力度，通过举办院内业务培训班、学术讲座和在职学习、脱产学习、进修深造等途径快出人才，出好人才。我院坚持择优用人制度，对2007年召录26人了进行试用期满考核，其中有1人延长试用期二个月，期满考核不合格予于了辞退；20*年医院主动到大专院校参加招聘会及从来院求职人员中按程序择优选拔录用35人已签就业协议。全年有25人到上级医院进修学习、参加短期培训班及学术交流；组织各种考试考核9次，参考860余人次。共接受乡缜进修人员4人，实习生7人。全院职工学习氛围日趋浓厚，人才队伍迅速扩大，人才质量明显提高，人才结构更趋合理，涌现了一批中青年业务骨干。

三、科技兴院，质量立院，服务水平明显提高

医院以积极引进、开发和应用先进的成熟技术为重点学科建设目标及科研方向，今年初积极组织各科申报，组织医院学术委员会评议，可行性论证立项三新项目计划19项。积极支持鼓励专业技术人员发表学术论文共30篇;配合宜都市举办科技兴市、自我创新成果展相关工作，很好地展示宣传了医院;配合卫生系统积极开展推荐学科带头人共上报19名;组织全院各科申报科技进步项目和软科学项目共23项，组织医院学术委员会立项论证22项。同时，医院加强学术论文的管理，制定了《市一医院论文管理规定》，进一步规范和明确了论文版面费用的报销范围和比例，以及奖励标准，半年全院共发表学术论文3篇。其中国家级1篇，省级2篇。积极组织宜昌市优秀论文奖评审申报工作，医院获宜都市集体技术创新集体二等奖。推荐申报宜昌市重点专科2个，即：骨科、心血管内科。

采取院科二级培训方式，制定了《职工继续教育培训项目计划及外出进修培训计划》并认真组织实施，半年共上报培训课题570项，培训目标每人每年80学时，其中院级10学时以上。坚持以“三基”理论知识与技术、新业务、新技术、传染病防治、疫情报告知识、各相关法律法规知识、安全生产知识、医疗安全教育知识、合理用药知识等为重点的培训教学活动，坚持了对新上岗人员的岗前培训制度，积极收集印发相关学习资料自学，内容包括：手足口病防治知识问答，人粒细胞无形体病诊疗方案，编辑《市一医院临床医疗核心制度》培训手册，医师人手一册自学，并组织考试。组织全院近三年医疗专业人员进行急救知识与三基技能大练兵及技能考试活动，邀请三峡大学专家教授来院讲学和组织教学查房和病案讨论会等。半年共开展全院性各种培训学术讲座活动计7场次14个专题，参学799人次，组织各种考试考核9次，参考860余人次。

医疗质量和医疗安全，是医院工作的重中之重，也是一项系统工程，离不开各部门的配合。质控部门重点加强了对环节质量的监管。一是对于急危重病人处理，主要抓各科协调与抢救环节医疗质量，以提高抢救成功率，消除医疗安全隐患。二是对于病历书写和归档不及时问题，给予重点监控，以保证病历书写和归档的真实性和及时性。三是进一步加强核心制度落实力度，继续实行科主任二线查房、三级医生查房制度、护士长夜查房制度、责任医生、责任护士全程负责制、住院医生24小时责任制等落实力度。今年颁布实施了《宜都市第一人民医院医患沟通实施细则》，在运行初期，部分科室落实不到位，医务部加大了重点督察的力度，督促部分问题科室迅速整改到位。四是对于抗生素合理应用管理，实行每月对各科室高中档、联合应用抗生素进行统计、分析,临床药师参与临床用药的管理。五是加强门诊工作管理，今年加强门诊处方和病历的管理，必须使用通用名，杜绝使用商品名及大处方。实行门诊病历的规范管理，同时，加强对病人入院到离院全过程的导医服务。

临床科室加强运行病历的监控和管理，持续提高诊断治疗质量，努力做到诊断及时、准确，检查合理、适当，治疗规范、恰当，用药合理、安全。医技科室重点突出“以病人为中心”的服务宗旨，各种检查报告及时、准确、规范。医院逐渐完善急诊、入院、手术“绿色通道”，急诊服务及时、安全、便捷、有效。建立重大抢救、医疗意外、重大院内感染等医疗风险的预警机制，制定了相关各类应急预案。严格执行传染病防治的法律、法规、规章和技术操作规范、常规，定期开展传染病防治知识和技能培训，有效预防和控制传染病的传播和医源性感染。调整药事管理组织，严格执行药品招标采购的规定，加强对毒、麻、剧、限药品的管理，药品供应满足临床需要。认真落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等有关规定，全院无非法擅自采血现象发生。上半年入出院诊断符合率＞90％，甲级病案率>90％，门诊处方书写合格率≥95％，急危重症抢救成功率≥80％，无菌手术切口感染率＜0.5％，常规器械消毒合格率100％，药品不良反应报告率100％，传染病漏报率为0，医疗事故为0，病人满意率>90％。

总务科、设备科、供应室等支持部门想临床所想、急临床所急，做到三下(下收、下送、下修)，保证三通(水通、电通、气通)，防止三漏(漏水、漏电、漏气)，后勤保障满足临床工作需要。财务、审计等科室，严格执行财经纪律和相关政策法规，加强资产管理，促进增收节支，为医院决策当好参谋。对医保、商保、工伤保险、合作医疗病人进行科学规范化管理，坚持日查房，规范五合理制度的落实，严格控制不合理的医疗消费，并经常与上级部门沟通工作，实现了统筹报销部分零扣减。1－5月医保、合医病人在较同期增长的基础上确保了各项管理指标的达标，得到了各上级部门的好评，实现了社会效益、经济效益的双丰收。防保部门着力做好高考学生、社会招工、单位职工等的健康体检工作，为体检对象逐一建立健康档案，随时为体检对象提供通俗易懂的健康咨询服务。

四、以人为本，外树形象，品牌意识明显增强

20*年上半年，医院在进行一系列美化、净化、亮化措施，优化人们对医院第一印象的同时，着力开展诚信行医、文明服务，不断规范医护人员的工作行为，融洽医患关系，构建和谐医院，打造宜都一医新形象。

一是加强医德医风教育，继续坚持合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，禁止红包、回扣、大处方等不良现象发生，从根本上杜绝医药购销领域的商业贿赂行为，在患者心中树立廉洁行医、诚信服务的惠民服务形象。二是公开医疗服务收费标准，畅通投诉渠道，聘请行风监督员，坚持每日清单到床头，在患者心中树立起明白消费、放心就诊的透明服务形象。三是加强内部管理，通过弹性收费窗口设置、加强导医等工作，简化就诊流程，缩短候诊、看病、取药的时间，在患者心中树立起方便、快捷的便民服务形象。四是积极参与社会活动，组织抗震救灾及“特殊党费”交纳，通过红十字会及市委组织部门向灾区捐款6万余元;派出120急救中心司机余震同志及救护车一台到灾区参加医疗救助活动;组织向省卫生厅申报赴灾区医疗志愿者申报;我院手足口病隔离病区共收治确诊及疑似患儿140人次，目前已康复出院126人，在院治疗14人，无一例手足口病患儿死亡。今年组织医疗专家103人次下乡送医送药6次，义诊人次1493人，发放宣传资料3550份，免费发放药品6600元，免费为农民作B超、心电图、妇检、疼痛治疗及检验756人次，累计为农民免费送医送药34355.90元。同时，与市歌舞团合作，为农民送文艺节目4台，积极向农民宣传医院合作医疗优惠政策。这些活动的开展，展示了宜都一医人的风采，在患者心中树立起甘于奉献、乐于助人的亲民爱民形象。20*年上半年，为大型活动及会议提供保障服务7次，组队有积极参加宜昌及宜都女子健身操表演赛，组织参加市内篮球比赛8次并取得优异成绩，编排大型文艺节目《梅》参加市廉政宣传教育月演出，获得好评;组织无偿献血35人次。五是认真落实党的各项方针、政策，上下联动，齐抓共管，各项工作指标提前或超额完成，计生、综治、老干等工作达到上级要求，对内对外宣传取得新的突破，半年来，上级新闻单位用稿17件，编辑出版《宜都医报》3期，宜都市一医院形象更加完美。

总结上半年的工作，医院取得了一定的成绩。在总结和发扬成绩的同时，我们也清醒地看到，工作中还存在一些亟待解决的问题。一是核心竞争力不强，新技术新设备的潜力发挥不够，抵御和防范市场风险的能力还有待进一步提高；二是宜昌市级重点专科建设，创建力度还有待进一步加大；三是部分职工医疗安全防范意识、与患者沟通意识比较淡薄，主动服务意识差，以病人多、工作忙为借口，缺少与病人沟通；四是还有少数同志的业务操作能力和工作应变能力有待进一步提高。五是医院管理评审工作还没有实质性的起步，医院的创建目标还没有实现。下半年，医院将紧扣《医院工作要点》及与市卫生局签订的目标责任内容开展工作，我们要通过抓管理和谋发展的途径，促进医院效益和业绩增长。通过医院一、二责任人、全院干部职工第三责任人的努力，达到并超额完成我们预期的全年目标任务。