卫生局各项卫生工作上半年总结

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半年来，全县卫生工作在县委、县政府的直接领导和高度重视下，以学习实践科学发展观活动为契机，紧紧围绕《政府工作报告》提出的卫生工作目标任务，以抓好“病有所医”工作为重点，突出抓好卫生民生工程，积极推进医疗卫生体制改革，促进全县卫生工作稳步、持续发展。现将半年来工作总结如下：

一、工作完成情况

（一）市下达目标工作

一是卫生厕所改造。组织相关人员赴花溪区进行了参观学习，召开了动员会，将目标进行了分解。目前已完成3100余口，其余已全面开工；二是乡镇卫生院、村卫生室实行药品零差率销售工作，已制定相关工作方案，召开了培训会，于5月18日开始实施；三是合医工作。参合率达202242人，参合率达96.17%。1—5月共为参合群众报销医疗费用1093.99万元；四是每个乡、镇建立一个社区卫生服务中心，进一步推进和完善双向转诊制度，卫生进社区活动覆盖率达80%以上。我局决定将永靖镇卫生院设置为永靖镇社区卫生服务中心；将永靖镇北居委、南居委、铁路新村居委，小寨坝镇的黑神庙居委、磷兴园居委，温泉镇的石头田居委、西洋居委，养龙司乡的养龙司居委，九庄镇的新街居委设置为社区卫生服务站，现已向市局申报，待批准后执行；五是大力开展惠民医疗服务，全面落实惠民医疗政策。严格按照方案执行，已为192名贫困群众减免医疗费用10.15万元。

（二）实事办理工作

一是县医院综合住院大楼的修建已完成部分拆迁和招投标工作；二是县中医院改扩建项目已完成15层主体工程建设；三是建立居民健康档案信息系统工作，目前已印刷健康档案下发到乡镇并开展健康档案的建立。

（三）卫生监督工作

一是大力开展卫生法律法规的宣传工作。以不同形式组织开展了《食品卫生法》、《传染病防治法》、《职业病防治法》等卫生法律法规的宣传活动，在元旦春节、“3·15”消费者日、五一节、国庆等重大节日，到街头开展宣传、接受群众咨询、打击假冒伪劣食品等活动。向群众发放各类宣传资料3000余份，接受群众咨询200余人次。

二是加强了食品卫生监督管理。1、加强食品从业人员培训工作。对全县餐饮单位和集体食堂食品从业人员开展了食品卫生知识培训工作，截止目前已培训各类食品从业人员1250人次。2、大力开展食品卫生知识宣传。在“3•15”消费者日及“4•25”等宣传活动中，认真组织开展食品卫生知识宣传，发放食品卫生知识宣传资料3000余份，接受群众食品卫生知识咨询200余人次。

三是加强学校卫生监督管理。对学校环境卫生、学校食堂及学校周围饮食店、副食店进行重点整顿。对学校食堂及其周围饮食、副食店进行了2次全面的监督检查，检查学校食堂95户次。

四是加强餐饮具消毒卫生监督管理。按照《贵阳市公共餐饮具卫生管理办法》，开展全县餐饮单位的餐饮具消毒工作进行了专项整治，要求达不到自行消毒条件的单位必须使用集中消毒餐饮具，严肃查处自洗餐具及混用餐具等违法行为。加强对自行消毒户的监督管理，对自行消毒户餐具洗消间卫生、餐具消毒情况进行专项检查，每月对其消毒餐具抽样送检一次，对抽检不合格的单位依法处理。要求自行消毒户每月向疾控部门送检一次，并提供检验合格报告。半年共检查餐饮单位200余户，查处违法经营户12户次，取消自行消毒户5户，责令整改4户次，处以罚款3户，罚款1500元。

五是公共场所卫生监督管理。1、对辖区内理发美容业、公共浴室、宾馆旅社、旅游景点等公共场所进行全面监督检查，共检查126户次，监督覆盖率达100%。对公共场所卫生质量开展监督监测，共抽检样品95件次，合格95件次，合格率100%；开展公共场所从业人员培训205人次。2、按照公共场所卫生管理要求，严格按照公共场所卫生监督量化分级管理开展工作，各公共场所必须达到公共场所卫生监督量化分级管理C级以上才能申办卫生许可证。3、加强小公共场所的专项整治。根据创卫卫生标准和要求，今年以来开展了对小理发美容店、小旅店、小浴室、小歌舞厅的专项整治工作，要求其建立健全卫生管理制度、加强公共用品消毒等卫生改造工作。共开展公共场所整改106户，目前已达标准的有44户，对未达标的单位我所将继续督促整改。

六是抓好传染病的管理。1、加强对医疗机构传染病防治监督管理。对县医院、中医院及乡镇卫生院、个体诊所传染病疫情报告、医疗废物处置等进行了监督检查，半年来共监督检查各类医疗机构35户次，个体诊所20户次，对发现传染病防治管理中存在的问题及时提出整改意见。2、加强对县单采血浆公司的采供血管理，对供浆员体检情况、实验室管理情况、采血室采浆情况等进行检查，对不符合要求的情况提出书面整改意见。

七是加强生活饮用水卫生监督工作。开展对全县10家生活饮用水供水单位和2家纯净水生产厂家的卫生监督管理工作，对未按规定开展生活饮用水消毒管理的单位提出整改意见，半年来开展检查供水单位50户次，责令整改3户次。

八是做好医疗机构监督工作。医政、卫生监督按工作职责开展了对县直医疗卫生单位、乡镇卫生院、村卫生室监督工作。

（四）疾病预防控制工作

一是计免工作。1、“4.25”免疫规划知识宣传：4月25日我中心与县卫生局、永靖镇卫生院在县工商局门口设置咨询服务点，开展了以“消除麻疹、控制乙肝、你我共参与”为主题的“4.25全国计免宣传日”宣传咨询活动。据统计本次宣传活动，共10人参加，出动宣传车1辆，发放自印资料5400余份，接受咨询90人次。本次的宣传活动还邀请了县电视台、息烽宣传新闻媒体的记者进行了采访和报道，宣传活动达到了预期效果。2、基础免疫接种：上半年完成了6次常规免疫接种，据统计，全县应种麻风538人次，实种382人次，接种率为71.0%；麻腮风应种1802人次，实种1703人次，接种率为94.5%；卡介苗应种1704人次，实种1640人次，接种率为96.2%；乙肝苗应种3812人次，实种3652人次，接种率为95.8%(其中首针及时接种应种871人次，实种817人次，接种率为94.7%)；脊灰苗应种5319人次，实种5160人次，接种率为97%,其中初种脊灰苗应种3944人次，实种3819人次，接种率为96.8%，4岁组加强应种1375人次，实种1341人次，接种率为97.5%；百白破应种5820人次，实种5512人次，接种率为95%，其中初种应种4583人次，实种4310人次，接种率为96.4%，次年加强应种1247人次，实种1202人次，接种率为95.4%；白破二联加强应种159人次，实种146人次，接种率为920%；流脑应种3160人次，实种3005人次，接种率为95.1%，其中初种应种2110人次，实种1974人次，接种率为93%，加强接种应种1050人次，实种1031人次，接种率为98.2%；乙脑应种2242人次，实种2096人次，接种率为93.5%，其中初种应种1583人次，实种1507人次，接种率为95.2%，加强应种759人次，实种589人次，接种率为78%。2、计免针对传染病的监测：1－12月共报告疑似麻疹2例，1例为成年人、1例为儿童，县疾控中心接到报告后，立即进行调查处理，并做了个案调查，采集血清标本送市疾控中心检查，麻疹抗体为阳性，确诊为麻疹病例。

二是疫情管理工作。1、为了认真学习贯彻执行《传染病防治法》及卫生部第37号令，加强我县传染病疫情管理工作，县卫生局于3月中旬组织有县属各医疗单位、县疾控中心、各乡（镇）卫生院负责人、疫情管理人员及各乡（镇）分管乡（镇）长40余人参加的2010年疫情管理工作会议，会议对2010年的疫情管理工作作了全面的部署，对肠道门诊的设置作了安排。2、对县医院、县中医院AFP、麻疹监测一次，监测中仅发现了2例疑似麻疹病例；每两月对县医院和县中医院、每季度对十乡镇卫生院的门诊日志、出入院登记、化验室登记进行查阅，第一季度总计查出3例漏报病例和15例迟报病例。3、每天定时对各医疗单位上报的疫情进行审核，并每月进行疫情分析，10日前出一期疫情简报，截止到2010年6月20日全县共报告乙类传染病9种，累计356例，发病率为142.29/10万，死亡3例（其中乙肝1例、肺结核2例），病死率为0.84%。356例病人中，病毒性肝炎70例、麻疹2例、菌痢13例、肺结核228例、伤寒+副伤寒5例、新生儿破伤风1例、猩红热5例、淋病6例、梅毒26例。上半年报告HIV感染者2例。

手足口病发病情况：截止到2010年6月20日，我县今年累计报告手足口病501例（其中轻症病例496例、重症病例5例），发病率为200.25/10万，无死亡。

三是监测检验工作。完成从业人员体检1790人次，检出不合格人次3人，完成职业卫生体检677人，检出职业禁忌人员20人；采取生活饮用水水样156份，其中完成国家级农村生活饮用水水质监测和省级农村生活饮用水水质监测点的采样监测，共检测56份水样，每个水样检测20个项目；检测县自来水公司水样30份，乡镇水样50份，委托水样20份。完成公共场所监测138户，监测合格率97%。共完成228份碘盐样品的采样检测，合格率100%。完成HIV高危人群及在押人员的HIV初筛324人，检出阳性3人。

四是慢性病工作。1、结核病防治工作：完成对243例病人的诊疗工作，其中，初治涂阳53例，复治涂阳12例，重症涂阴14例，其他涂阴164例（包括结核性胸膜炎和肺外结核），分别完成任务的80.3%、57.1%、87.5%、47.7%，均按项目要求进行管理和治疗。2、地方病防治工作：5月完成了对居民户288户的碘盐采样工作。3、麻风病防治工作：管理了3例麻风病人，并对5户麻风病致残家庭进行了慰问活动。4、完成驾驶员体检3931人。

五是健教工作。开展了上街下乡宣传活动8次，其中包括“怎样预防春季传染病”健康教育宣传，“3.24”结核宣传，“4.25”预防接种宣传，“5.15”碘缺乏病宣传，创卫健康教育知识宣传，手足口病防治知识宣传，所有宣传活动共计发放自编的各种宣传资料41400份；出健康教育宣传专栏4期，宣传内容有“手足口病预防知识”、“春季如何预防传染病”、“如何预防高血压”、“如何预防冠心病”、“创卫健康知识”等。半年来中心自出资金编印了4种宣传资料共25000份，共计发放了46000份，转发了各种宣传资料16000份。出健康教育宣传专栏4期，宣传内容有“手足口病预防知识”、“春季如何预防传染病”、“如何预防高血压”、“如何预防冠心病”、“创卫健康知识”等。举办健康教育培训会4次，其中有“健康教育常规培训”、“农村改水改厕健康知识培训”、“除四害技术培训”、“艾滋病防治知识培训”等；培训人次120人。

六是艾滋病防治工作。1、宣传：上半年共印制艾滋病防治宣传资料10000份和定制了10万个宣传防治艾滋病知识的纸杯，发放到各乡镇卫生院及公共娱乐场所。2、公共场安全套发放：1－6月共发放安全套15650个。3、娱乐场所服务小姐艾滋病自愿咨询检测：1－6月共监测服务小姐25人，未检测出HIV感染者。4、监管场所被监管人员艾滋病监测：我中心每月一次，对县看守所被监督管人员免疫进行艾滋病监测，1－6月共监测157人，未检测出HIV感染者。

（五）进一步加强妇幼卫生保健工作

1．截止2010年3月份，按妇幼卫生工作“3+1”模式统计，我县共有产妇总数1227人，活产总数1236人,其中新法接生1232人，住院分娩有1181人，住院分娩率为95。55%，住院分娩贫困救助407人，发放救助金108563元；产前建卡1225人，建卡率为99。92%，产前检查1225人，产前检查率为99。11%,产后访视1208人，产后访视率为97。73%，孕三月早检1213人,早检率为98。14%，系统管理1194人，系管率为96。60%。

2、项目工作完成情况

⑴叶酸项目工作。2001年3月19日，全县启动了叶酸项目工作，发放各宣传资料20000余册，印制固定标语181条。到目前共发放叶酸片人片。

⑵农村孕产妇住院分娩项目工作。按照省市的要求，我县已制定方案下发，并按照上级的要求实行月报制度。到5月底，全县农村孕产妇1428人，住院分娩的孕产妇1254人，得到补助的孕产妇1031人。

⑶“降消”项目工作。按照市卫生局的意见，继续施行中央转移支付我县的“降肖”项目工作，到5月底，全县共出生活产儿1236人，补助孕产妇1031人，发放补助资金47。08万元。

5、“两死亡”监测和出生缺陷工作

半年来，我县加大了对农村高危孕产妇的管理，把低智力孕妇、癫痫孕妇等纳入管理视线，加强监测，动员其住院分娩，抢救孕产妇5人次，抢救成功4人次。半年来发生2例孕产妇死亡。5岁以下儿童死亡20例。死亡率为16。18‰，婴儿死亡16例，死亡率为12。94‰，新生儿死亡7例；发现出生缺陷儿童4例。

6、督导及培训工作

为了更好地搞好妇幼卫生工作，加强妇幼三级网络（尤其是基层网底）的建设，县乡两级妇幼卫生人员定期不定期对各乡村进行了督导，半年累计督导120人次；参加省市的县乡卫生技术及管理人员32人次。通过培训县乡两级保健人员的业务素质有很大的提高为进一步搞好妇幼卫生工作打下了坚实的基础。

（六）大力开展爱国卫生运动

一是加大宣传力度动员广大人民群众积极参与爱国卫生运动。县爱卫办结合“卫生与秩序”、“整脏治乱”、“三创一办”、甲型H1N1流感防控工作，进一步加强了卫生知识的宣传力度，同时还采取定期检查与不定期抽查相结合的方式对全县卫生系统开展工作情况进行了专项检查，对各单位存在的问题下达了整改通知。在全县范围内组织开展了“除四害”活动和爱国卫生运动，“四害”密度均控制在国家规定的范围之内；二是在全县卫生系统内开展控烟活动；三是结合“三创一办”工作继续搞好全县环境卫生工作，今年，我县重点加强了对公共厕所、城郊结合、农贸市场、餐饮单位等场所的环境卫生整治工作，结合创卫和卫生工作实际，在“创卫”工作宣传栏内定期刊出相关内容，同时爱卫办组织相关单位开展了专项卫生大检查活动，加大了对各单位和公共场所的环境卫生督促检查力度，确保了“创卫”工作顺利开展。

（七）加强医政工作管理

一是继续开展以质量、安全、服务、管理绩效为主题的医疗质量管理活动，根据质量管理指南，结合息烽实际拟定医师定期考核管理办法，由县医院负责组织实施考核。按规定对医疗垃圾进行处理，不断加强医疗质量管理，严格按照《处方管理办法》合理诊疗，提高医疗服务水平，减少医疗事故的发生。二是加强精麻药品管理工作。全县10家使用麻醉药品和精神药品的医疗机构实施网络化管理。定期或不定期组织人员进行精神药品和麻醉药品督导检查，严格按照“五专”进行管理，防止药品经使用环节流入非法渠道。三是严厉打击非法行医，规范医疗市场。加强医疗机构监督管理，严格按照《医疗机构管理条例》审核、换发《医疗机构执业许可证》。按规定及时办理全县医师、护士、乡村医生资格证书及注册管理工作，坚决杜绝非卫生技术人员从事卫生技术工作，严格做到依法聘任，防止弄虚作假。四是加强“B”超检查管理，开展“B”超诊断专业的医护人员必须注册在本机构并获得“B”超相关的合格证明，严禁医疗机构进行胎儿性别鉴定和施行14周以上非医学需要人工终止妊娠手术及取环、取皮埋等恢复生育手术。全县有9家医疗机构设有“B”超检查，均通过市级相关培训。五是加强医疗纠纷的调解工作。截止到2010年6月，我局共受理处理医疗纠纷6起，经双方自愿协商解决。六是加强农村卫生队伍建设和人才培训方面，提高农村卫生人员的学历层次及业务水平，完成乡村医生中专学历教育项目培训任务，督促完成乡村医生中医中专学历教育培训项目的完成。七是做好规范医疗废物处置工作。组织医政、卫生监督人员到县医院、中医院及十乡镇卫生院进行了监督检查，要求各医疗单位按要求规范处置医疗废物，处置率达100%。公务员之家

（八）其它工作完成情况

1、卫生应急工作。按照上级相关部门要求，按照全县卫生系统突发公共卫生事件应急预案，成立了并调整组织机构，切实加强了突发公共卫生事件的应急处置工作。

2、安全生产工作。认真落实省、市、县安全生产会议精神，定期组织医疗卫生单位负责人召开安全生产工作会，着力抓好火灾隐患排查工作，重点是取暖器电源检查、复印机等；同时组织人员对全县重点消防单位县人民医院和中医院进行了监督检查，要求在做好群众医疗救治工作的同时，确保安全生产工作。

3、维稳、信访工作。上半年共收到信访件5件，均派人进行了调查，并向上级或有关部门进行了答复，登记率和处理率均达100%。

4、社会治安综合治理和依法治理工作。进一步加强了本系统干部职工的社会治安综合治理和依法治理有关政策的学习，完成综治和依法治理工作任务。

5、元—5月完成固定资产投资200万元。

8、按时完成县委、政府交办的其他工作。

二、存在的问题

一是今年为深化医药卫生体制改革关键之年，加之我局人少事多，工作开展极为被动。

二是卫生人力资源缺乏、分布不合理。受编制限制，调配难度大，村级卫生技术人员业务素质较低，加之社会保障体系建设缓慢，导致村医积极性不高，卫生服务水平不高，不能满足群众的卫生服务需求。

三、下半年工作打算

（一）深入推进医药卫生体制改革，探索出一条符合息烽县情的改革之路。

（二）加快卫生重点项目建设，全面提升县域卫生资源整体形象。认真抓好县医院、县中医院等卫生重大项目建设，通过项目打造，逐步改变县域医疗卫生基础设施陈旧落后的面貌，为加快全县卫生事业发展、满足人民群众日益增长的医疗卫生需求提供坚实的基础和强大的推力。

（三）全力开展民生工作，让城乡居民能够享受到均等化的基本医疗及公共卫生服务。继续加强社区卫生服务体系建设，不断提升社区卫生服务机构的医疗、管理及服务水平，为城乡居民免费提供9大类基本公共卫生服务。

（四）进一步完善重大疾病防控体系，有效控制传染病的发生和流行。加强传染病监测、疫情评估和预防控制，做到早预防、早发现、早治疗。

（五）规范卫生行政执法监督工作，营造良好的投资软环境。依法做好各类日常卫生执法监督工作。加大打击无证行医与整治医疗服务市场力度。加强食品卫生安全监管，推进食品安全应急处置能力建设。

（六）加大爱卫工作力度，抓好居民院落整治及除四害工作。进一步加快“创卫”工作各项指标的建设力度，确保“创卫”各项指标的完成。

（七）加强卫生人才队伍建设，全面提高人才队伍整体素质。全力引进中高级人才及急需的各类紧缺人才，着力培养学科带头人，重点充实公共卫生一线工作人员。加强以全科医师为重点的基层医疗队伍建设。

（八）加强医德医风建设，构建和谐医患关系，提高医疗服务质量。重点抓好医疗质量与安全管理督导工作，减少医疗纠纷的发生。严厉整治医药购销领域的不正之风，杜绝大处方及收受回扣、“红包”现象。探索建立医疗纠纷第三方调处机制，积极化解医患矛盾，维护医患双方合法权益。