县卫生局医疗机构规范化建设半年总结

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2008年**县卫生工作紧紧围绕县委、县政府建设“丘区经济强县”的目标，牢固树立“人尽其才，地尽其力，物尽其用，景尽其观”的理念，大力实施“农业富县，工业强县、旅游兴县、和谐发展”的发展战略。以全面推行全县医疗机构的规范化建设，卫生人才培养，“创人民满意医疗机构”为重点，不断加强公共卫生和民生工程，构建和谐的医患关系。寻求食品卫生标准化管理、医疗惠民行动、人才培养、重点疾病的防控和研究、医疗机构规范化建设、和谐医患关系上有新突破。推进农村医疗卫生服务体系建设，重点疾病防治、卫生项目建设、妇幼保健工作、卫生法制建设、精神文明、行风建设和抗震救灾等工作都取得了明显成效，较好地完成了各项卫生工作目标任务。

一、加强学习、转变作风，以加强机关效能建设、干部作风整顿、“创建学习型机关”为契机，全面提高干部职工队伍素质

（一）、深入开展干部作风整顿、加强机关行政效能建设

为认真贯彻县委、县政府关于加强行政效能建设工作会议精神及省委书记、省人大常委会主任刘奇葆同志在全省加强机关行政效能建设电视电话会议上的讲话精神，以及?首问责任制?、?限时办结制度?、?责任追究制度?等相关文献精神，深入贯彻党的十七大和十七届二中全会精神，按照省委九届四次全会的部署，建设“服务政府、责任政府、法治政府和廉洁政府”，提高机关行政效率和质量，建设人民满意机关，改善发展环境，提升开放形象，落实科学发展观，紧紧围绕提高效能、优化环境、促进发展，以精简行政审批为基础，以落实“三项制度”为重点，以办好政务服务中心为载体，以转变机关作风为保障，切实加强机关行政效能建设，努力实现办事效率明显提高、工作作风明显转变、履职能力明显增强、社会管理和公共服务明显改进，创造规范、高效、诚信、开放的政务环境和创业环境，促进加快发展、科学发展、又好又快发展，针对卫生系统干部职工中存在“四个方面”的问题，在卫生系统开展了“七个方面”的整顿落实：1、严格按照卫生系统作风整顿安排意见将各项工作落实到实处；2、院务公开：收费标准公示上墙，确保老百姓受益；3、加强医风医德建设；4、各项行政审批事项全部进入行政服务大厅，实行一站式服务，提高办事效率；5、严格执行限期办结制度，办结率不能低于90%；6、各医疗单位要结合作风整顿，认真查找存在的问题，提出切实可行的整改措施；7、在卫生系统建立责任追究制。通过干部职工作风整顿活动及加强机关行政效能建设的开展，全系统干部职工的学习意识、大局意识、自律意识、服务意识和弘扬社会风气、抵制行业不正之风的意识大大增强，真正解决了“四个方面”的问题和做到了“六个突破”，极大地推进了卫生系统各项工作的开展。

（二）、认真落实党的十七大精神和县委提出的以创建学习型机关为重点,着力实现解放思想新突破的工作部署,进一步强化学习、提高素质，促进全系统干部职工切实解放思想、转变观念。落实创建学习型社会、学习型班子、学习型单位的要求和保持共产党员先进性教育活动的部署，按照?中共**县委关于深入开展创建学习型机关活动的意见?文件精神，结合卫生行业实际，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以全面落实科学发展观为导向，以提升卫生系统整体形象为先导，以提高干部职工文化素质和工作水平为目标，深入扎实开展学文化、学技术、学法规、学理论、学管理以及与本职岗位工作相关的业务知识，努力提高发展能力和素质，增强发展力、竞争力和创造力，全力推进卫生改革与发展，促进全县卫生事业全面、协调、可持续发展的新局面。坚持理论联系实际，紧密联系本系统本单位的工作实际，紧密联系广大党员的思想实际，坚持学以致用、用以促学，全面提高卫生机构的工作质量、工作效率和服务水平，努力建设“学习型、创新型、实干型、服务型”的医疗卫生机构作为学习的出发点和落脚点。通过创建学习型机关活动，全系统干部职工认识进一步提高，把握了精神实质，明确了方向和目标，增强了贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，努力在解决人民最关心、最直接、最现实的利益问题上作探索，促进社会和谐，维护社会稳定；提高依法行政能力，为推进卫生系统各项工作又好又快发展提供了坚实的基础。

二、推进农村医疗卫生服务体系建设

（一）、惠民工作真正给参合农民带来实惠

1、各医疗机构按照惠民医疗行动要求，认真执行全县“五保户”、特困户、残疾人就医实行减免的优惠政策。县直医疗卫生单位实行“十二免三减半”政策。共减免205人次，减免费用1.7万元；乡镇卫生院实行“五免十减半”58人次，减免费用9600元；在惠民中心设立的“惠民大药房”和“惠民门诊部”，继续以给老百姓带来实惠为目标，开年以来到6月30日，免费诊疗病人1046人次，提供优惠药品20188余元。

2、做好联系乡镇、村社帮扶工作，局领导、干部职工多次深入联系乡（镇）、村社联系户家中解民情、知民意，分析联系户的致贫原因，为联系户制定切实可行的脱贫方案，落实专人指导实施，并为联系户送去慰问金12200元，方便面、牛奶、八宝粥等物资94件（箱）。

3、积极争取上级红十字会支援，特别是5.12地震灾难过后，采取各种办法多方争取到安卞西林钠等抗震救灾药品246个品件116954件（箱），便携式多参数监护仪等医用设备7个品种117台（件），及时按照抗震救灾物资管理的有关规定分发到各医疗机构免费用于受灾群众，在抗震救灾的医疗救护和卫生防疫等项工作做出了积极的贡献。

4、认真开展义诊和“科技三下乡”活动。充分利用春节、“五一”等节假日和“科技三下乡”等活动为群众开展免费义诊和健康教育，义诊2100余人次，提供免费健康咨询3000余人次，发放健康教育、卫生保健及食品安全知识资料2.3万余份。

5、继续做好新型农村合作医疗工作。新型农村合作医疗服务中心在县委、县政府的领导下，以提高参合农民受益程度为目标，以定点医疗机构监管为重点，积极协调各定点机构的新合报账工作使之能真正的给参合农民带来实惠。2008年参合农民299746人，参合率达92.97%，覆盖全县32.23万农业人口，超额完成了县委、县政府下达的90%参合率的目标任务。2007年我县新型农村合医疗住院补偿比例偏低，基金沉淀较大，针对这一特点，我局通过科学测算，调整提高了住院补偿比例，适当扩大了补偿范围，让老百姓切实体会到新型农村合作医疗带来的实惠，提高中医药对群众健康的贡献率，中医药补偿比例在原高于同级别医疗机构10%的基础上再提高10%，并采取多种措施鼓励医生开展简、便、效、廉的中医药诊疗服务，截止6月30日，全县新型农村合作医疗补偿门诊13318人次，补偿40.13万元，补偿住院6492人次，补偿669.22万元，其中超过2万元补偿金的参合农民达3人次，有效地缓解了农民群众看病贵的问题，减轻了因疾病带来的经济负担。

截止5月31日省财政补助资金预拨了290万元，其中：省、市县配套资金均未到位，人均实防补偿率达45.1%。

（二）、农村爱国卫生运动

农村爱国卫生运动按照“政府组织、地方负责、部门协调、群众动手、科学治理、社会监督、分类指导”的工作方针，加强政府领导，部门相互配合，宣传和强化社会卫生意识，动员和组织社会各界力量和广大人民群众，自己动手，采取有效措施，改善我县群众生存生活环境，控制和消除健康危害因素，预防疫病发生和流行，提高人民群众健康水平为总体目标，各级卫生部门协助本级政府做好了爱国卫生工作，为传染病的防治工作做出了积极的努力。

三、不断推进医疗机构规范化建设

十七大把关注民生摆上了更加突出的位置，首次系统的提出了改善民生的理念和政策，描会了加快推进以改善民生为重点的建设全景。医疗卫生工作作为六大民生之一，为更好的落实十七大精神，维护人民群众健康权益，以“构建和谐医患关系”为主线，以优化服务环境、规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为重点，努力缓解“看病难、看病贵”问题，局党委于今年在全县医疗机构开展以建设执业守法、服务优良、优质安全、收费规范、医患和谐、形象良好、人民满意的医疗机构活动。

（一）、开展“学习候方杰争做群众满意的医务工作者”

大力弘扬全心全意为人民群众健康服务的精神，激励广大医务工作者做一个医术高超、医德高尚的好医生。各医疗机构纷纷响应，通过开展学习、教育、练兵、演讲等形式多样、富有成效的活动，引导和激发了广大医务卫生工作者培养恪尽职守、公而忘私、心系患者、无私奉献的高尚医德。同时将主题教育活动与社会主义荣辱观教育相结合，与治理医药购销领域商业贿赂相结合，与深入开展医疗机构管理年活动相结合，促进和谐医疗机构建设内涵更丰富、水平更提高，提高了广大医务工作者的职业操守。

（二）、开展了“创无红包医疗机构”活动

为进一步加强医德医风建设，抵制行业不正之风，提高医护人员的道德修养，规范廉洁从医行为，营造健康向上的医院文化，构建良好和谐的医患关系，用优质的服务，诚信的理念，清廉的作风，赢得社会各界对医院的普遍认同和广泛赞誉，局党委决定把创建“无红包、无吃请、无回扣”医院作为创建人民满意医疗机构的前提及行风建设的重点。各医疗机构积极响应通过“个人向科室、科室向医疗机构、医疗机构向社会”的三级承诺制度，积极营造广大医务人员和医疗单位共同抵制红包的氛围。制定了“无红包医疗机构”考评验收办法；通过推行医患交流卡、签订医患合约等形式，增强广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的能力，主动不收、拒收红包，积极引导患者、家属不送红包，净化社会风气，减少不必要的负担。局纪委对有群众举报的线索进行深入排查，做到了有案必查，查实必究。充分发挥典型案例的影响力和震慑力，不断规范医务人员的服务行为，基本形成了医德医风建设的长效机制。

（三）、“我心目中的白衣天使”社会评议活动

在全系统医务工作者中开展了以爱岗敬业、技术精湛、严格自律、廉洁行医为标准，并发动全社会对自己心目中的白衣天使进行评议。通过评议活动的开展，积极宣传系统内的典型人物和先进事迹，弘扬卫生行业的主旋律，树立了卫生队伍的良好形象，在全社会营造尊重医学、尊重医务人员的良好风气。通过评议活动的开展，促使医疗单位行风、医务人员医风不断好转，进一步增强服务意识、责任意识、守法意识，减少红包、回扣等损害病人利益行为的发生，不断提高社会满意率，取得了良好的效果。

（四）、“依法行医保健康”专项整治活动

针对社会群众关注的热点问题，在卫生系统开展了以规范医疗执业行为、提高健康保障水平为主题的专项整治活动。围绕“三合理”、制度落实、会诊行为规范、医疗广告宣传、执岗一致等重点环节，深入排查问题，及时化解矛盾，对少数问题严重、整改不力的单位和个人进行了专题谈话，并在全县医疗卫生系统开展新合报帐比例、同一个病种的收费检查评比活动，每月对排名后三位的医院和医生进行通报批评，逐步解决老百姓看病贵的问题，切实维护了人民群众的健康权益。

（五）、医疗质量检查评比活动

健全并落实了医疗机构各项规章制度和人员岗位责任制度，开展“三基三严”训练和医疗文书书写评比活动，规范医疗机构科室设置，特别是治疗室、预防接种室、产科待产室达标，严格一次性医疗用品的处理，医护、检验、放射、药房人员能保证24小时服务，提供医疗急诊急救（人员、设备、药品齐备）服务。

（六）、加大卫生执法力度，净化医疗市场，强化卫生工作全行业监管。按照相关法律法规和各种技术标准规范对医疗机构从业人员、医疗技术应用等实行准入管理，依法加强了学校卫生和食品卫生的监督力度，确保人民群众的身心健康，继续开展打击非法行医专项行动。年初我们调整了“县打击非法行医工作领导小组”，进一步明确了今年的工作目标，重点对民营医疗机构和城郊结合部的医疗服务市场进行了专项监督检查，截止5月底，共立案查处非法行医案10件，取缔游医、巫医7起，行政罚款7500元。

（七）、加强乡村卫生机构达标管理

为进一步抓好“八大民生”工程的实施，加强我县村卫生站规范化建设，完善我县农村卫生服务体系，预防农村地区重大疾病，提高农民健康水平，防止农民“因病致贫、因病返贫”，更好的为农村居民服务，我局年初报请县人民政府同意，由财政局和卫生局共同实施村卫生站达标管理制度。各村按照?医疗机构管理条例?中甲级村卫生站的相关标准投资村卫生站建设，财政局和卫生局共同验收后给予补助。截止6月1日，我县已验收合格甲级村卫生站125个。

通过上述活动的开展，使我县公共卫生工作明显见成效，具体表现在医德医风高尚、医疗执业守法、院务公开透明、医疗服务优良、医疗质量安全、医疗收费规范、医患关系和谐、社会形象良好等八个方面有较明显的改善。

四、公共卫生工作成绩显著

（一）、各类突发公共卫生事件的防控能力进一步加强。

健全了县、乡、村三级防保网络，将乡、村两级防保人员经费列入了财政预算，层层签定了《防保工作目标责任书》严格考核，逗硬奖惩；完善了公共卫生信息网络体系，县、乡两级医疗机构配备了传染病网络直报设施和人员，实现了网络直报法定传染病，加强宣传、严格贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急管理条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《**县突发公共卫生应急预案》，明确了各部门职责、突发公共卫生事件报告程序、时限等；成立了突发公共卫生事件应急处置领导小组，建立了消毒、流调医疗救治等专业机构，做到了阵地、人员、设备、经费、奖惩五落实。

（二）、抓好重大疾病的防治工作。一是认真组织传染病主检医师培训工作，半年以来共举办培训班4期，发放宣传资料2.2万份；二是积极采取有力措施，群防群控，有效地控制了重大疫情；三是狠抓艾滋病、结核病、性病、流感、高致病性禽流感等重点疾病的防控工作，重点抓了麻诊、肠道感染疾病EV71的宣传防控工作。加大宣传力度，对全县机关、企事业单位进行了艾滋病防治知识宣传，县疾控中心建立了艾滋病初筛实验室，全县启动了艾滋病疫情监测网络直报系统；结核病严格按照《归口管理办法》；积极开展流感、高致病性禽流感、霍乱监测工作。

今年来，全县结防门诊共接诊结核病疑似患者379例，发现活动性肺结核病人158例，涂阳病人69例，初治和重症涂阴55例，初治涂阳病人发现率达79.7%，汉愈率达94.7%，免费治疗结核病人147例，对所有结核病人规范化治疗，共痰检564人次，网络直报追踪应追踪90人，落实追踪90人，追回75人。

完成性病、艾滋病工作CSW生物学监测25份，在押人员监测6份，并对高危场所进行重点监控；对全县9个乡镇共计288户进行了碘监测；

全县0-7岁儿童建证建卡率达100%；“五苗”常规免疫接种率达98%；加强免疫接种率88%；完成麻疹强化免疫44199人，接种率98%以上；狂犬疫苗接种835人次；甲肝疫苗接种500人次；乙脑疫苗接种657人次；

（三）、狠抓学校卫生、食品卫生、生活饮用水卫生安全工作。今年我局加大了学校卫生的监督工作，从开学到现在，出动监督人员488人次，对61所中小学、托幼机构进行专项拉网式检查4次，对学校从业人员进行了专题培训，通过监督检查，有效地杜绝了学校重大公共卫生事件的发生；食品卫生、生活饮用水卫生安全工作是关系全县人民群众生命的重要工作，今年我局按照中央、省、市关于食品卫生、生活饮用水卫生安全工作的要求，认真开展了专项监督检查，对全县各类餐具进行抽样监测，共抽样300件，合格205件，合格率67%，医疗单位消毒细菌质量监测63件，合格63件，合格率100%；生活饮用水监测352件，合格302件，合格率85.5%，卫生执法监督所责令水样不合格供水站限期整改，并落实专人监督整改实施。

（四）、抓好妇幼保健工作。

一是实行目标责任制管理和一把手负责制，建立激励机制，坚持“效益第一、以人为本、按劳分配”的原则；二是进一步强化“孕产妇急救中心”功能，提高孕产妇急诊急救能力；三是对妇幼保健工作人员进行了培训，上半年共举办从业人员培训班2期，参训人员100余人，并组织一线职工20余人，分2批外出考察学习；并开展了相关的学术活动，提高了妇幼保健人员的业务素质和整体服务水平，上半年孕产妇系统保健管理率98.1%，孕产妇死亡率0，新生儿破伤风发病率和死亡率0,新生儿接生率99%，住院分娩率97.4%，婴儿死亡率12.2‰，5岁以上儿童死亡率15.3%，高危孕产妇管理率100%，4个月母乳喂养率96.4%，5岁以下儿童死亡率为22.67‰；四是培训和指导各乡镇卫生院开展新生儿疾病筛查工作和出生缺陷儿统计工作，上半年保健院筛查486人，筛查率达94.7%；五是“基层妇幼保健工作督导小组”坚持每月下乡镇指导5-7天，并坚持每月抽除1-2天深入到基层开展义诊活动，截止6月30日共发放《婚姻保健手册》、《孕产妇保健手册》和《儿童保健手册》等资料3000份，加强了妇女、儿童系统管理和健康教育知识的宣传；六是进一步规范了《出生医学证明》的管理和使用。

（五）、抓好突发事件的应急处置工作。一是做好了县、乡两级急诊急救培训工作，对医务人员进行了急诊急救知识培训；二是进一步完善了应急处置工作方案，细化了工作程序；三是积极组织120急救演练和突发公共卫生事件处置演练，形成了部门配合，整体联动的良好机制。

五、不断推进后备人才培养、加强重点疾病的防控和研究

（一）、人才培养工作

为贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和省委、省政府《实施意见》及卫生部、教育部、人事部、财政部、农业部等五部委《关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见》，不断提高我县农村卫生队伍整体素质和卫生服务水平，我局坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想及党的农村工作方针为指导，以西部大开发为契机，深入贯彻党的卫生、教育政策，紧密结合卫生改革与发展的实际，坚持学历教育与非学历教育并重，按照分级管理、分级负责的原则，强化农村卫生技术人员的正规化、系统化培训，规范继续教育和全科医学教育，采取多形式、多渠道加快农村卫生人才培养步伐，努力建立一支与社会经济发展相适应的农村卫生技术队伍。从今年元月起，我局逐步实施卫生人才培养工作，截止6月30日，已做好49名中青年业务骨干进修学习计划、17名管理人员上挂下派登记核实工作。

中医药具有价廉、毒副作用小等诸多优点，能切实减轻人民群众的就医负担，为继续保持省级中医先进县，争创国家级中医先进县工作，我局于今年元月组织一批可塑性较强的中青年医生向名老中医跟师学习，要求每位名老中医至少带三名学徒，并报局政工股备案。

（二）、重点疾病防控和研究工作

为进一步防止重点疾病的传染，保障人民身体健康，我局制定并印发了?二00八年防保工作安排意见?、?**县2008年麻诊强免实施细则?、?关于加强肠道感染疾病控制工作的通知?、?消化道传染病应急预案?等相关文件，并落实了专人负责传染病防控工作，为防止重点疾病的流行、保障人民身体健康做出了积极的贡献。

六、加强班子和队伍建设

要取得好的成绩，就离不开强有力的领导班子和团结务实的干部职工队伍，局党委把加强班子和队伍建设始终放在工作的重中之中来抓，首先，抓好局党委班子建设，以提高执政能力为重点，完善了工作职责、考核机制、沟通机制和议事制度；围绕卫生系统的发展大局，围绕大局想办法，围绕大局抓工作，围绕大局履行职责，不断提高了实行民主集中制的能力和水平，坚持集中指导下的民主和民主基础上的集中。按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的原则，坚持重大问题集体讨论决定，坚持集体领导下的个人分工负责制，把集体领导和个人分工结合起来，充分发挥领导班子的整体作用。进一步增强领导班子成员在市场经济条件下，贯彻执行党的集中统一原则的自觉性和主动性，提高班子的凝聚力、战斗力和向心力；其次，抓好了下属单位的班子建设。本着着眼长远、加速培养、强化监督，努力建设勤政廉洁务实高效的各级领导班子的原则，大胆选拔和使用想干事、敢干事、能干事、能干成事的干部，选好配强了下属单位的班子，为更好的建设一支能够担当重任、工作好、高素质的干部队伍提供了保证；第三，抓好了干部职工队伍建设。卫生系统是面对人民群众的窗口单位，服务水平和质量直接关系人民群众的身心健康，近年来，我们从政治思想、专业技能、服务质量和医德医风上入手，采取走出去、请进来等多种方式加强了干部职工队伍建设，医疗服务质量和水平得到了很大程度的增强，人民的满意率得到提高，卫生系统的形象得到了提升。

七、抗震救灾工作

“5.12”汶川特大地震发生后，给我县的人民群众生产生活带来了巨大的影响，地震造成我县部分人员伤亡，地震和不断的余震造成房屋毁损，人心惶惶，群众不敢在家居住，人们均在空旷地带搭建帐棚作临时住所，给卫生工作带来了极大的困难。面对突然其来的地震灾难，我县卫生系统的全体干部职工不顾余震的险情和亲人的安危，积极投身于抗震救灾的各项工作中。

（一）、精心组织、加强领导

卫生工作是灾后维护社会稳定和夺取抗震救灾全面胜利的关键，地震过后，局党委立即启动了《**县卫生局抗震救灾工作方案》，成立了以局党委书记、局长龚绍琴同志为组长，局党委委员为副组长，县直医疗卫生单位、各股室负责人为成员的抗震救灾应急工作领导小组，领导小组下设了五个工作组，即：综合协调组、医疗救护组、公共卫生及后勤保障组、灾情统计及信息上报组、医疗救助专家组，各工作组的工作由分管领导具体负责，按照工作职责分头有序展开工作。

（二）、医疗救护组紧急开展工作

1、紧急转移伤病员到安全地带。

地震发生后，县内各医疗卫生机构立即设置临时帐篷病房84个，转运伤病员373人到安全地带。5月19日余震袭来，我局立即安排、组织县城区医疗机构，紧急疏散病人到**一中操场设立临时病区，乡镇卫生院转移住院病人到帐篷病房。5月12日至6月24日全县接诊门诊伤员2260人，住院伤员241人，转运普通病员共500多人次，接待伤员亲属1068人次，参加救治及防疫工作人员1055人次。

2、迅速开通120急救电话，紧急设置临时医疗救护站。

地震发生后，医疗卫生机构业务用房严重受损，不能正常开展救治工作，在县委、县政府的关怀下，在供电、公安、电信、城建、武装部等相关部门的支持配合下，卫生局统一指挥调度机关、疾控中心、卫生执法监督所、医护人员共同参与下仅用了2个小时就在县人民广场空旷地带建成了一所200平方米临时医疗救护站，设观察床48张，30平方米的临时手术室2个，护士站1个，至5月16日15：00时，共开展急诊手术21例。同时，迅速抢修“120”指挥分中心通讯急救电话线路，并安排专人每天24小时值守电话。县内医疗机构先后出动救护、应急车辆2310余（台）次，累计转运伤病员1982人（次）。

3、强化质量管理，确保医疗安全。

我局认真按照（川卫办发[2008]39号）明电要求各医疗机构认真执行省厅关于现场救治处置细则，加强现场救伤及正确实施急救技术的原则开展工作；按照省卫生厅“关于对地震灾区伤员医疗救治工作意见”集中专家技术优势，努力抢救危重伤病员，努力改善诊治环境，消除医疗隐患；加强医疗文书、医师查房、护理等工作操作常规和规章制度检查落实，确保医疗安全；建立“5.12”地震灾害在院救治伤员信息查询平台；指导各级医疗机构做好医院感染控制和预防工作，加强伤病员管理、消毒灭菌、临时（简易）手术室、临时（简易）病房、医务人员防护、医疗废物处理管理等各项工作；加强对震后伤病员实施心理危机干预和心理治疗；认真按照卫生部的文件要求，认真执行地震伤员出院指导原则，做好出院、转诊、康复和疗养工作。局党委还抽调医疗专家对2917人（次）进行心理干预，以缓解人民群众的心理压力。目前，县内各医疗机构尚无医疗差错和事故发生。

4、认真做好受灾群众安置点的医疗救护工作。

地震发生后，我局在县城区受灾群众集中安置点设卫生救护站6个，在接收外地受灾群众集中安置点（石牛中学）设医疗救护站1个，各医疗救护点均安排了业务技术较强的医护人员、防疫人员、卫生监督员，至6月24日累计为18630受灾群众提供医疗卫生服务。

5、发挥中医药特色，开展灾后防病治病工作。

在医疗救护和卫生防疫工作中，我们充分利用中医药简、便、廉的验方，从6月2日开始每隔1天对各医疗救护点配送预防中暑，夏季感冒和肠道疾病的汤药免费为群众提供服务。同时，按照市局要求，为32个乡镇，329个村提供529副中药汤剂，在335个服药点为312500人次免费接受防治。

6、积极支援重灾区医疗卫生工作。

自5月14日凌晨6时起，我县在抗震救灾、重建家园的同时先后抽派2支医疗队12人赶往平武县南坝、北川县参加医疗救援工作，调往灾区北川、平武两地7辆救护（应急）车。调往北川2支、8人卫生防疫队，他们在条件艰苦，山体滑坡，飞石袭击的危险中奋勇工作，受到了灾区人民的高度赞扬和好评。并且主动向北川、平武等重灾区伸出援助之手，领导干部、共产党员、科室负责人带头损款、捐物。截止5月31日，干部职工个人捐款共计45,264.20元；被盖、床单等物品447套件，并及时送到有关部门，同时局党委及各基层党组织，组织广大党员响应组织部交纳“特殊党费”的号召，积极组织交纳抗震救灾“特殊党费”计7,742元，为北川、平武等重灾区送去了我县卫生系统干部职工的爱心。

（三）、卫生防疫、卫生监督、爱国卫生等项工作

为防止大灾之后不发生重大疫情，局党委积极组织各医疗机构转移、抢救伤病员和完善伤病员救治体系的同时，把卫生防疫、卫生监督、爱国卫生放到工作重点上来，按照《抗震救灾卫生防疫工作方案》、《四川省地震灾害卫生防病现场操作手册》的要求，制定并印发了《消化道传染病应急预案》、《关于印发《地震后灾民集中聚居点卫生防疫工作方案》的通知》、《关于进一步规范消毒、杀虫药品管理使用的通知》、《关于做好灾民安置点的群众疏散点防病工作的通知》、《关于做好抗洪救灾防病工作的通知》等卫生防疫防病方面的文件，并认真按照县政府相关文件精神《**县突发公共卫生事件应急预案》、《关于加强灾后鼠传疾病防控工作的紧急通知》、《关于切实做好地震灾害后疾病防控工作的紧急通知》、《关于印发**县灾后卫生防疫工作实施方案的通知》、《关于开展灾后防病、群众国卫生运动的通知》全面开展公共卫生、卫生防疫、传染病防治、卫生监督和爱国卫生等项工作，狠抓了“七个落实”：

一是抓机构人员和责任落实。在县指挥部下设监督防疫组由局纪委书记任立新同志负责，负责安排、部署、检查、督导全县卫生防疫、传染病防治、爱国卫生工作，成立了“县、乡、村三级卫生防疫网络”，全面动员落实乡镇、村社防疫队伍，明确了防疫职责；

二是抓防疫方案，技术指导方案的落实。先后制定了《防疫工作方案》、《消毒杀虫工作方案》和《消毒技术指南》等下发至各单位、乡（镇），以指导防疫工作，县内的卫生防疫队伍和各乡镇卫生院由疾控中心全权负责培训落实，各乡镇卫生院负责培训本乡镇乡、村卫生防疫人员，全县共培训防疫队伍98次，防疫人员1050人；

三是抓防疫物资的到位落实。先后购买和争取消毒药15108kg，杀虫药3960kg，灭鼠药3000kg，及时分发至县城有关单位和各乡镇开展消毒、杀虫、灭鼠工作。并贮备了一定的应急处置公共卫生突发事件的药品、物资；

四是狠抓防疫工作的开展落实。为严格落实县、乡、村、组防疫责任制，保障人民群众的生命健康安全，我局狠抓了三个方面的工作。1、我局及时安排防疫人员坚持每天对各场镇、学校、宾馆、受灾群众临时安置点等公众场所和厕所、垃圾堆、污水沟、畜禽圈舍等易孳生病菌场所定时消毒、杀虫；2、从重灾区返回的救援队伍、医护人员和车辆，实施集体清洗、统一消毒等防疫措施；3、在县城和各乡镇开展灭鼠工作，有效避免了灾后输入性疫情发生；截止6月24日，全县共派出防疫队伍24637人/（次），车辆4618台/（次），对全县辖区内的城镇、村社累计消毒面积1407.15万m2，处理动物尸体4424具，处理粪坑210126个（次），清除蚊蝇孳生地142772处（次）。

加大灾后饮用水消毒管理和监测力度，有效防范饮水安全事故。为保障全县灾后供水符合标准和要求，确保饮用水卫生安全，疾控中心、卫生执法监督所对灾后农村居民饮用水和乡镇场镇集中式供水单位开展了拉网式全面检查，进一步摸清全县29个集中供水单位饮用水源水质和消毒管理情况，期间共培训乡镇防疫人员34人，指导开展农村井水消毒58.3万吨，在强化对灾后饮用水消毒管理的同时，县疾控部门还进一步加大了对集中式供水单位水源水、出厂水、管网末梢水、自备供水和灾民安置点水质的监测频次，共监测县自来水公司水样49件，合格49件；乡镇供水站水样218件，合格率达80%以上，对防范地震灾后发生重大饮用水卫生安全事件，提供了有力依据。

卫生执法监督所出动卫生监督人员2406人次，开展拉网式排查和采取定期或不定期巡回监督检查等动态监管手段，监督餐饮单位13775户(次)，发放餐饮具消毒液210件,消毒药品50kg,发放食品卫生宣传资料6500份。指导和督促相关单位严格执行《食品卫生法》、?医疗机构管理条例?和县抗震救灾指挥部《关于进一步加强抗震救灾食品安全工作的紧急通知》的要求，对发现的问题及时要求进行整改，共出具食品安全监督意见书826份，督促食品单位全面落实了食品原料的进货验收制度、从业人员健康检查制度、生熟食品分开制度以及餐饮具消毒等各项食品安全卫生制度，规范了餐饮加工过程卫生行为，对可疑的高危险性食品采取了严格的卫生监督和临时控制措施，没收并销毁包装破损、过期、腐败变质食品105公斤，监督焚烧医疗垃圾365kg,有效避免了灾后食源性疾病的发生，自地震灾害以来全县无食品安全事故发生和传染病流行。

五是强化了爱国卫生，加强了健康教育宣传的落实；为切实提高广大受灾群众对灾后常见病的自我防护能力，把救灾防病的各项措施落实到群众的自觉行动中去，通过发放宣传海报、传单标语、办健康教育板报等多种形式，采取进村、入户的办法，广泛深入地开展灾后饮用水卫生、食品安全、环境卫生、学校卫生、传染病防治等卫生防疫知识宣传和健康教育，把相关防疫资料发放到每一个灾民安置点和老百姓手中，全县共制作发放宣传单10万余份，宣传画5000余份，办版报50余期。健康教育所充分利用广播电视和宣传车每天在县广播电视节目中和城镇街头巡回播放灾后防病和健康教育基本知识，保证了灾后防病和健康教育基本知识家喻户晓、人人皆知，营造了灾后防病防疫的良好社会氛围。

六是抓信息收集工作的落实，为切实抓好信息收集上报工作，为上级部门的决策提供准确可靠的依据，在县委、县政府的关怀下，供电部门的配合下卫生局抢先恢复了传染病网络直报系统，实现及时动态地掌握各医疗机构、灾民安置点医疗站等责任报告单位和责任报告人的基本信息，卫生局落实专人24小时值守电话，并严格实行灾后疫情、食物中毒、医疗救助等信息日报告和零报告制度，确保了信息工作上传下达，通讯无阻；

七是抓各项工作的督促检查落实。局领导亲自带队，在5月底、6月上旬三次冒着酷暑，组织6个督察组深入各乡（镇）、村、社全面督促和检查防疫工作的落实情况，并针对督促检查中存在的问题及时与乡镇党委、政府交换意见，提出建议方案，为防止重大疫情发生做出了积极的努力。

（四）、救灾物资、药品、器械发放管理及物资保障情况

救灾款物是用以保障受灾群众赖以生存的“救命钱”。确保救灾款物准确、及时、足额地发放到灾民手中，是各级政府和有关部门的重要职责。为严格纪律管好救灾款物，严格按中央省、市、县有关规定健全了抗震救灾物资和资金管理使用办法和相关制度，坚持公开、公正、透明原则，全面公示，专账管理、专户存储、专款专用，坚决杜绝挤占、挪用、侵吞、私分各类救灾物资的现象发生，真正把钱用在灾情最重、群众最需要的地方，我局分别成立了**县卫生局抗震救灾物资资金管理工作领导小组和监督工作小组。其中，工作领导小组下设经费管理组，医用物资管理组，卫生防疫、后勤保障物资管理组，各管理组认真履行工作职责，全体工作人员能充分认识加强救灾款物监督管理的重要性和必要性，增强历史使命感和政治责任感，时刻保持高度警醒，把有限的资金用在刀刃上，严禁碰撞“高压线”。

1、提高认识，加强领导、强化责任

一是为加强抗震救灾物资资金管理，领导小组和监督小组先后制定并印发了《关于成立抗震救灾资金、物资管理领导小组的通知》、《关于加强抗震救灾物资资金监管的通知》、《关于抗震救灾药品器械管理使用办法》、《关于加强抗震救灾消杀灭物资使用管理的通知》、《关于进一步规范消毒、杀虫药品管理使用的通知》，规范和完善了抗震救灾物资资金的管理制度。

二是明确抗震救灾物资资金的帐物管理，卫生局三个管理小组和各医疗卫生机构均建立完善了《抗震救灾物资总帐》、《抗震救灾物资明细帐》、《抗震救灾物资领取单》，加强抗震救灾物资的接收、保管、分发、使用等各环节的管理工作，切实做到帐物相符、保管安全、用途明确、分发有据。

三是严格审批，规范程序。鉴于救灾医用物资的特殊性，我局制定了严格的审批、发放规定。凡涉及预防性药品和消毒、杀虫、后勤保障物资，均由相关职能机构提出分配方案，局主要领导审定后，报县指挥部分管领导审批；凡治疗用药品，由医疗机构提出需求申请，局分管领导审核、主要领导审定后，报县指挥部分管领导审批。公务员之家:

2、明确纪律、加强监管、接受监督。

为确保各类抗震救灾资金、物资的合理、规范使用，切实保证抗震救灾款物用于灾民的生产、生活救急、恢复重建，卫生局纪委加强对抗震救灾资金、物资的管理和监督检查力度，分别两次对全县各医疗卫生机构进行督导检查，对检查中发现的问题进行通报批评，并限期整改。同时，接受了县纪委、县监察局、县民政局、县财政局对我局抗震救灾医用物资的接受、保管、分配、使用的监督指导，受到了较好的评价。目前，我局接受的抗震救灾医卫物资无差错事故发生，亦无群众举报和信访事件。

问题和建议。

在我局接受的医疗用药品中存在适用性不强的问题，以致部分药品有积压现象；而申报的急需医疗器械不能到位，预防性用药（如：中暑、肠道、呼吸道）比较紧缺。

（五）、积极恢复新农合报账工作给广大参合农民办实事。

地震发生时，正值农村“双抢”时节。新型农村合作医疗服务中心在县委、县政府的领导下，以提高参合农民受益程度为目标，以定点医疗机构监管为重点，积极协调各定点机构克服种种困难恢复新合报账工作，并于地震6天后率先恢复新合报账工作，各定点医疗机构也于5月19日前全面恢复新合报账工作。截止6月24日，全县地震期间共报销参合农民医用费347.46万元。

（六）、医疗卫生机构灾后重建工作和过度期临时性医疗卫生机构规划建设情况、医疗卫生工作恢复正常秩序情况

5月12日下午灾情发生后，在安排医疗救助及卫生防疫工作的同时，我局迅速安排人员分两组奔赴全县各医疗机构查看灾情，安排抗灾自救和医疗救助工作，重点落实四项任务，一是安排各医疗机构迅速在空旷安全的地带搭建临时帐篷抢救、转移伤病员、药品设备等；二是了解本系统职工及职工家属伤亡情况；三是查看各医疗单位行政和业务用房及设备损失情况；四是了解各医疗单位服务辖区内群众受伤及收治病员情况。迅速掌握第一手资料，指导和安排各基层医疗单位当前抗震救灾工作。

5月13日至14日再次到各医疗机构了解过渡安置的情况并按上报统计口径要求，再次安排专门工作组一一查实，并将受灾现场情况作了图片资料，同时统计情况上报数据。

5月15日起，坚持结合实际，安全第一的原则，及时开展排危除险工作，号召全系统各单位，不等不靠，自力更生，抗灾自救，配合县建设、房管等部门专业人士进行危房鉴定，按照国务院《汶川地震灾后恢复重建条例》和《**县地震灾后重建规划实施工作方案》以及上级领导的讲话精神组织制定各医疗机构的重建规划实施方案，排除安全隐患，克服重重困难，维持正常工作秩序，救死扶伤。灾难过后，我县医疗机构从没未中断过伤病员的救治工作，5月12日至16日由于临时医疗站手术治疗消毒条件有限，临时医疗站只能做急诊手术，同时安排专人对无法手术的病人及家属进行解释说明及心里安抚寻求当事人的谅解。截止5月16日，全县医疗机构共搭建临时帐篷3284m2，我县医疗机构克服种种困难，采取加固排险、租用民房、以及完善临时医疗站等措施，各医疗卫生机构纷纷恢复正常的工作秩序。

截止6月24日，全县医疗卫生机构共搭建救灾帐篷249顶2988m2，活动板房2740m2。目前，卫生系统拉网式排查医疗卫生机构办公、业务用房鉴定工作已全面完成，全县卫生系统受伤3人（轻微伤），房屋全面受损，受灾面积达98924m2,其中：屋面、主体受损面积41152m2，仅屋面受损57772m2、设备损毁259台（件），直接经济损失14846.5万元，其中：县直医疗单位7个，房屋受损面积41872m2、损失金额6609.86万元、设备损失111台（件）、损失金额639.5万元、药品损失金额202.5万元、直接经济损失7451.86万元；乡（镇）卫生院32个，房屋受损面积43830m2、损失金额5731.2万元、设备损失122台（件）、损失金额295万元、药品损失金额120.8万元、直接经济损失6147万元；村卫生室329个，房屋受损面积13222m2、损失金额1097.64万元、设备损失26台（件）、损失金额80万元、药品损失金额70万元、直接经济损失1247.64万元。

面对灾难带来的损失，我局以促进我县经济发展提供空间保障；建设现代化标准的各类公共卫生服务设施；建设功能配套，规范标准的卫生院；创造环境优美、特色鲜明的生态山、水、林医院和卫生院环境；科学合理布局，县城区医疗单位，创办管理一流、服务上乘的县直医疗卫生单位；改善人民群众就医条件为总体目标。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，认真贯彻党的十七大精神、总书记就医疗卫生改革发展问题发表的重要讲话和省第九次党代会精神，着眼于实现人人享有基本卫生保健服务的目标，建设基本卫生保健制度，以推农村卫生、社区卫生和公共卫生建设发展事件应急机制，提高疾病预防控制、公共卫生监督和这突发公共卫生事件应急能力、加强重大传染病、地方病和职业病的预防控制，巩固和完善农村三级卫生服务网络，继续改善农村医疗卫生服务条件，提高医疗卫生服务能力和水平，积极推进和进一少完善新型农村合作医疗制度，加快发展城市社区医疗卫生服务，强化农村医疗卫生服务，加强医院管理和医德医风建设持续改进医疗服务和医疗护理质量，控制医药费用不合理增长，让人民群众满意，为建设经济更加发展、民主更加健全科教更加进步、文化更加繁荣、社会更加和谐、人民生活更加殷实的社会主义和谐社会首善之区提供坚实保障为指导思想。卫生系统干部职工发扬不怕苦、不怕累，不等不靠，自力更生的精神，全面系统的完成?医疗卫生单位5.12地震灾后重建规划实施方案?。

目前，**市对口援建我县许州镇中心卫生院、澳门建筑机械商会援建宏仁乡卫生院工程正在规划、设计实施过程中。

七、下半年的主要工作

下半年，全县的卫生工作以灾后重建工作为重点，继续围绕今年的工作思路，进一步增添措施，加强领导，积极调动广大党员干部发扬不畏艰险、敢于奉献、勇往直前的抗震救灾精神，全面完成年初下达的目标任务。

（一）、以新型农村合作医疗为重点，抓好城乡居民医疗服务、医疗保障和药品供应保障三大体系建设，巩固新农合试点工作成果，完成2009年参合的各项准备工作。

（二）、加快农村卫生体系基础设施建设步伐

1、按照?医疗卫生单位5.12地震灾后重建规划实施方案?全面落实我县卫生系统的灾后重建各项事宜。

2、按照《农村卫生服务体系建设发展规划》的要求，于2008年11月底前全面完成2007年省、市下达我县的6个乡（镇）卫生院改、扩建任务。

3、继续抓好村卫生站标准化建设，新完成30个甲级村卫生站的建设任务。

（三）、抓好中医药工作，巩固省级农村中医工作先进县的创建成果，促进中医事业和卫生整体水平的全面提升与持续发展。

（四）、加强公共卫生工作

1、进一步完善重大疾病防控体系，提高突发公共卫生事件应急处置能力。健全传染病及突发公共卫生事件的网络直报工作，做到传染病报告及时、准确、无漏报，报告率达100%。

2、建立重点疾病防治长效机制，加强对重点传染病、地方病、职业病的预防和控制，防止其发生和蔓延。

3、加大对学校卫生、食品卫生、生活饮用水卫生的监督与监测，确保无安全事故发生。

4、进一步加强县、乡、村三级防保网络建设，充分发挥县人民医院传染病区的防治作用，形成快迅、高效的突发公共卫生事件救治网络。

5、切实做好妇幼保健工作，畅通孕产妇急救绿色通道，确保孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率不超过省、市要求。完成10个乡（镇）卫生院的产科标准化建设，全面提升妇幼保健从业人员的业务素质和整体服务水平。

（五）、进一步加强卫生执法体系建设，提高卫生监督覆盖面，整顿医疗秩序，规范医疗市场，完成县乡卫生执法体系建设工作。

（六）、加强全县医疗机构内部管理

1、强化医疗质量管理，保障医疗安全。继续深入开展“医院管理年”活动和医院升级达标工作，确保收到实效。

2、增强服务意识，改善服务态度。深入开展党风廉政建设和反腐败斗争，加强职工医德医风教育，继续治理医药购销领域商业贿赂。

3、加强医院财务及价格管理，促进合理收费、让利于群众的惠民工程顺利实施。

4、加强人才培养。以卫生管理人才和专业技术人才的培养为主，实施派出挂职、下派锻炼、进修学习计划，使全县卫生人才管理能力、技术水平有大幅提高。

（七）、继续抓好信访稳定和爱国卫生工作工作。

（八）、抓好卫生系统干部职工思想和作风建设，创建全省“先进卫生局”和“市级四好班子”，抓好党风廉政建设和行风建设，全面完成省、市卫生部门和县委、县政府的各项目标任务。