市卫生局监督上半年工作总结

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2010年上半年我县卫生工作在县委、县政府的正确领导下，在市卫生局的精心指导下，在县人大、政协的监督支持下，全县卫生系统干职工以“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，认真贯彻落实国家、省、市卫生工作会议精神，坚持科学发展观，解放思想，与时俱进，扎实工作，创新创优，为保障全县人民身体健康，促进上栗社会经济发展，构建和谐平安上栗做了积极工作。

一、2010上半年工作完成情况

2010年上半年，我局按照县委、县政府总体工作部署，围绕“人人享有基本医疗卫生服务”战略目标，扎实工作，创新创优，全面开展卫生各项工作。1-6月份，全县业务总收入5794.26万元，比去年同期增长10.2％，完成采购任务2533.54万元，比去年同期增长28.5％，门诊人次216157人，比去年同期增长6.7％，住院人次23683人,比去年同期增长13.2％，完成手术3824台次，比去年同期增长14.3％，住院人均费用1334元。半年来，我们主要做了以下工作：

（一）抓建设，着力提升卫生服务能力和水平。

1．医疗卫生机构基础设施建设进一步加强。今年，我们围绕“多报项目、多跑项目、多争项目”理念，积极实施向上争取资金，提升县乡村服务能力战略。1-6月份，我们会同县有关部门申报卫生项目16个，申报项目资金8000万元，落实项目10个，资金4700万元，目前已到位资金2148.8万元（县中医院改扩建项目资金1400万、县妇幼保健院改建项目资金50万、乡镇卫生院建设项目资金150万、孕产妇救助项目资金110.8万、村卫生室服务能力建设项目资金100万、乡镇卫生院医疗设备装备项目资金54万、疾控项目资金89.8万、红会救灾项目资金105万、公共卫生项目资金89.2万）。通过项目的实施和带动，使我县卫生服务能力得到增强。我们在积极争资立项和狠抓项目实施基础上，进一步加大对医疗卫生机构基础设建设的投入力度，全面启动了县、乡（镇）医疗卫生机构第二轮改造建设任务和村卫生室（所）标准化建设任务。1-6月份，全系统完成固定资产投资395万元，其中基础设施建设投资完成207万元，比去年同期增长11.3％，投入资金188万元，购置了电子胃镜、彩超医疗设备。目前，县中医院、县妇幼保健院和赤山中心卫生院改扩建项目正在建设，市下达的31所村卫生室（所）标准化建设任务即将完成。

2.医疗管理质量进一步提高。一是继续深入开展医院管理年活动，全面强化医院管理。根据萍乡市2010年医院管理年实施方案，我们对继续深入开展医院管理年活动进行了再动员，制定了上栗县2010年医院管理年实施方案，同时，继续开展了第二周期等级医院评审创建工作，建立和完善了各项规章制度，规范了诊疗行为，加强了临床用血管理，狠抓了医疗安全，上半年，全县未发生医疗责任事故。4月份，市专家组对我县的等级医院创建工作给予了充分的肯定；二是强化了执业准入管理。做好了2010年度执业医师资格报名工作，全县中、西报考执业医师和执业助理327人，资格审核合格306人，合格率93.57％，组织全县367名护士进行了再次注册。出动执法人员100余人次，对全县范围内村卫生所、个体诊所的超范围行医，使用非卫生技术人员及医疗废物处置等情况进行了检查，共查出无证诊所11个，已取缔11个；三是积极开展药品集中采购工作。制定了全县基本用药目录，并参照省标药品零售价格对全县药品价格统一限价，基本实现了“同城同价”目标。1-6月份，全县所有公立医疗卫生机构对1000多个品种实行了集中采购，金额达2436.53万元，让利百姓300余万元，医院药品零售价平均降幅15％；四是大力启动“光明·微笑”工程。根据市“光明·微笑”工程办公室的统一安排，我县于6月1日启动了“光明·微笑”工程，召开了动员大会，成立了以县长为组长的领导小组，制定了实施方案，目前，全县共累计筛查452079人，其中，筛查确诊唇腭裂患者88例，确诊白内障患者2311例。1-6月份，全系统共有3项新技术填补县内空白，如县医院的高血压脑出血的手术治疗、利普刀宫颈治疗等新技术。在各类医学杂志发表医疗卫生学术论文17篇，其中在国家级刊物上发表8篇，全县的医疗技术和医疗理论水平得到了很大提升。

3.中医药服务能力进一步增强。一是加大了创建全省农村中医工作先进县工作力度，整理完善了各项资料，加大了中医药文化建设力度，对创建工作进行了两次督査，加快了全省农村中医工作先进县创建步伐；二是县中医院改扩建项目取得重大进展，目前已完成征地、招投标工作；三是组织了3名乡镇卫生院中医人员参加全省中医骨干力量培训班，组织了22名乡村医生参加中医专业中等医学学历教育。

4.农民健康保障水平进一步提升。一是新型农村合作医疗工作扎实推进。今年我县参合农民为38.5929万人，参合率达97.08％。上半年已为72614人次补偿医药费1953.2742万元，受益面为18.82％(与去年同期相比增长3.5％)，住院统筹基金使用率为98％，住院补偿中补助2万元的有16人，1万元以上的有24人，补助5000元以上的有181人，补助3000元以上的有374人，参合农民住院医药费一次性报帐率达97.8％；二是抓好乡村医生在岗培训。于4月6日至4月9日按乡镇开展了4期在岗乡村医生培训，总计培训了338名乡村医生，共计50课时，培训率达98%，并实行了统一考试，考试合格率达100%；三是做好上级配备的医疗设备的接收发放及项目的申报工作。今年上半年完成了金山卫生院、东源卫生院、赤山中心卫生院的新生儿辐射保暖台的接收发放工作，并且督促三个单位加强了设备的管理工作，发挥设备使用效率，完成了中央、省级财政乡镇卫生院医疗设备装备的申报工作，1-6月份共申报麻醉机等医疗设备13种，项目资金共计142.1万元。

（二）抓公卫，着力完善公共卫生服务体系。

1.加强了应急管理工作。各医疗卫生单位均实行了24小时卫生应急值班制度，组建了23支共100余人的卫生应急队伍，举办了5期重大疾病和卫生应急知识培训，组织开展了甲型H1N1流感应急演练，储备了价值30余万元的消毒、杀虫、灭鼠药剂、消杀器械、各类传染病诊断试剂和医疗救治药械。全县县、乡、村疾病报告网络健全，疫情信息网络直报系统畅通，突发公共卫生事件的应急处置能力逐步提高。

2．加强了疾病防控工作。一是我们坚持把重大疾病预防控制工作放在突出位置，加强疫情监测，落实防控措施，有效地控制了传染病疫情。1-6月份，共报告传染病987例，发病率为210.5/十万，死亡1例，死亡率为0.21/十万。今年上半年，我县部分乡镇报告有59例麻疹和9例水痘疫情，疫情发生后，我们高度重视、迅速行动、积极应对，加强了防控措施,印发了《麻疹和水痘防控实施方案》，成立了相应的疫情防控领导小组及防控应急机动队，筹资20余万元做好了应急医疗药品储备保障工作，我们对每一例麻疹和水痘病例均进行了流行病学调查，有效地控制了疫情在我县的暴发流行，没有发生死亡病例；二是为了贯彻落实国家扩大免疫规划工作，我们完成了全县的预防接种门诊规范化建设，组织相关人员进行了业务培训。上半年，共免费接种各类疫苗110983人次，儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面达100％，五苗常规接种率达96.67％，新增疫苗接种率达97.33％；三是加强了结核病查治管工作。我们加大了结防政策和结防知识的宣传力度，3月24日“世界结核病防治宣传日”开展了门诊宣传咨询活动，提高了人民群众对结核病知识的知晓度。加强对全县的结核病督查工作，每月对各医疗单位完成情况进行督查，并及时通报。上半年共发现结核病初治涂阳139例，完成全年任务的80.3％（141/173），初治涂阴128例，完成全年任务的71.1％(128/180)，完成任务数列全市第一位；四是我们加强了性病、艾滋病防治工作，全面落实“四免一关怀”政策。举办了上栗县性病监测工作协调会和首诊医师检测、网络直报相关人员培训班，培训学习人数达200多人，坚持开展了高危行为干预和清洁针具交换工作，干预覆盖娱乐场所100％，被干预对象260余人。上半年共新发现艾滋病感染者和艾滋病人12例，完成市下达目标任务的240％，完成任务数列全市第一位。

3．加强了妇幼保健工作。以妇幼卫生为基础，以加强“三级保健网”建设为重点，紧紧围绕“两纲一法”，不断提高妇幼保健工作的服务质量。一是狠抓了孕产妇、儿童系统管理。上半年全县共有孕产妇2667人，建卡2665人，活产数2665人，查出高危孕妇415人，住院分娩率100％，孕产妇系统管理率达95％以上；二是实施农村孕产妇住院分娩补助。根据《江西省农村孕产妇住院分娩补助实施办法（试行）》精神，于6月1日正式启动了农村孕产妇住院分娩补助，结合我县实际制订了《上栗县农村孕产妇住院分娩补助方案》，6月份共补助农村孕产妇住院分娩217人，补助金额61500元。通过加强对母婴保健技术服务质量和村级保健的管理，住院分娩率和农村高危孕产妇住院分娩率均达100%。6月24日上午，当得知我县长平乡石溪村村民谢清萍因患甲亢、妊娠高血压病由于家庭经济状况窘迫，无力转入市级医院接受治疗这一情况后，局机关、卫监所和农医局全体干部踊跃为谢清萍捐款，当天上午共捐款5050元，为谢清萍献出了一份爱心；三是积极开展了妇科病普查。1-6月份全县共进行妇女妇科病普查1178人，查出患病人数为738人，患病率为62.6%，在“三八”节组织了义诊咨询，儿童体检，同时进行防治艾滋病、妇女常见病知识等宣传；四是组织参加了全市产、儿科临床技能大比武。按照《萍乡市卫生局关于举行全市妇产科、儿科助产人员新生儿窒息复苏临床大比武活动的通知》要求，我们精心筹备，积极组织，县妇幼保健院在3月份全市大比武活动获团体第一名；五是为切实抓好本系统计划生育各项工作的落实，今年我们把计划生育工作列为重中之重，与下属单位签订了计划生育目标管理责任书，下发了《上栗县卫生局关于开展公职人员违法生育清理活动的通知》，召开了专门会议，进行了专题部署。今年3月份、6月份分别组织了全县25个医疗卫生单位的421名育龄妇女进行了环孕检，其中41名妇女已结扎，374名妇女已上环，5名妇女药具避孕，1名妇女已领生育证怀孕。

4．加强了卫生监督工作。一是加大食品卫生的监管力度。上半年累计完成监督检查365户次，对违法经营的企业，根据情节轻重分别作出警告、行政罚款及予以取缔等行政行为，警告13户、责令改正13户、行政罚款13户、罚款金额1.2万元，销毁没收不合格食品1500多公斤。并组织开展了相应的专项整治工作，开展了“元旦”、“春节”、“端午节”食品卫生安全专项检查工作，有效地保障了广大市民的身体健康和食品安全；二是加强职业病防治的宣传力度。在4月24日-5月1日职业防治法宣传周期间，在县区繁华地带开展了一系列的法律咨询、职业病防治健康咨询活动，共出动宣传车25车次，出宣传板11块，发宣传单1.6万余份，进一步提高了职业病防治水平；三是开展了从业人员健康检查及卫生知识培训工作。上半年全县共完成了1035名从业人员的健康检查和卫生知识培训任务，检出“五病”人员29人，调离29人，调离率达到了100％。上半年未发生群体性食物中毒事件。公务员之家:

5．加强了爱国卫生与红会、红十字会工作。一是开展了以灭鼠、灭蟑为重点的春季除“四害”活动，下发春季除“四害”文件到各乡镇，下发1200余张健康教育宣传册到农家，加强了爱卫工作的宣传力度；二是在大地红广场开展了一次创建文明城市、倡导健康生活的大型义诊活动。从各县直医院抽调内科、外科、儿科、妇产科、中医科等方面专家9人，义诊人次达到300余人次，免费发放倡导健康生活的宣传单2000余份，为义诊人群免费发放药品5000余元，得到了广大市民的好评；三是认真组织开展了无偿献血活动。5月14日，组织医务人员及志愿者共87人次开展了无偿献血活动，发放宣传单1000余张，共计完成无偿献血2.78万毫升；四是做好了2008年三项冰灾重建项目工作。剩余项目资金105万元已全部拨付到位，目前175户冰灾民房重建、东源中学重建和彭高坛华村卫生所重建工作已全部结束；五是做好了10年改水改厕项目工作。对东源乡石岭村和上栗镇关下村共200户居民做好了摸底造册上报工作，接受了市爱卫办对项目点督导和技术指导，得到了市爱卫办充分肯定。

（三）抓改革，着力增强卫生事业发展活力。

深化医药卫生体制改革，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会协调可持续发展的必然要求，也是广大人民群众的迫切愿望。围绕实现“人人享有基本医疗卫生服务”战略目标，我们主要开展“四项改革”：一是开展了保障乡镇卫生院人员经费工作。为进一步加快乡镇卫生院发展步伐，从今年起，在县级财政对乡镇卫生院原有补助政策与水平不变并逐步加大投入的前提下，省财政对我县乡镇卫生院现有在编人员基本工资予以补助，确保政府对基本工资的补助达到100％，并补助经费纳入年度预算管理。目前，我们已认真做好了乡镇卫生院定编定岗工作，制定了绩效考核办法，进一步提高了工作质量；二是开展了保障乡村医生公共卫生服务津贴补助。争取了省财政对承担着公共卫生任务的乡村医生服务津贴补助89.2万元，召开了乡村医生会议，制定了考核标准，并以考核情况发放补助津贴，进一步稳定了乡村医生队伍，巩固了农村三级卫生服务网络；三是积极稳妥开展乡镇卫生院收支两条线管理试点工作。在总结试点经验的基础上，科学地核定了各个乡镇卫生院的各项收入和支出，及早、合理编制收入支出预算，建立健全县医疗卫生信息网络,统一了医疗服务、药品收费价格,规范乡镇卫生院的服务行为。我县的试点经验得到国家卫生部肯定，连云港、西安、湖南怀化等市县前来我县进行实地参观考察；四是全面开展建立农民健康档案工作。为了解我县农民群众的身体健康状况，有针对性地开展疾病预防和医疗卫生保健工作，我们组织全县各医疗单位为农民免费体检，免费为农民建立健康档案，目前已为农民建立健康档案83050册。

（四）抓效能，着力提高卫生科学发展水平。一是按照县委统一部署，扎实开展深入学习科学发展观活动。成立了领导小组，制定了实施方案，广泛征求群众意见，认真对照检查，搞好了党性分析，结合卫生工作实际，扎实开展了各项主题活动。据统计，全县卫生系统共召开学习实践科学发展观大小会议50余次，出黑板报12期，局大型板报2块，出简报12期，上电台新闻5次，上萍乡日报1条，江西卫生报2篇，我们的学习实践科学发展观活动得到了市委督导组的高度评价。目前，学习实践科学发展观活动已进入整改落实阶段；二是加强了机关效能建设。我们认真贯彻省、市、县工作部署，坚持高起点、高标准、严要求，认真开展了机关效能建设活动，做到工作到位，措施到位，监督到位，加强了制度建设，在全县卫生系统统一建立健全了学习、财务及车辆管理等13项相关制度，由局领导班子带队，采取定期或不定期督查，严肃查处医疗卫生单位工作人员不履行或不正确履行职责，在全县卫生系统开展“五比五看”为主题的效能建设活动；三是深入开展党风廉政建设活动。成立了领导小组，明确具体要求和目标任务，与各医疗卫生单位签订党风廉政建设责任书，同时在各医疗卫生单位党政负责人和局机关全体干部中实行廉政保证金制，凡干部职工违反廉政建设、作风建设规定的，年终将全部扣除廉政保证金。单位负责人因管理不善导致本单位干部职工违反廉政纪律制度受到处理的，扣除单位负责人廉政保证金，并实行一票否决，确保党风廉政建设取得实效；四是做好人口和计划生育、安全生产和社会治安综合治理等工作。做到分管领导明确，专（兼）职人员配齐到位。制定并完善系统考核细则，层层签订目标管理责任书，继续实行季度督查制、半年检查制、年终综合考评制。

二、存在的困难与问题

回顾上半年的工作，虽然取得一定的成绩，但离县委、县政府的要求还有较大差距，还存在一些困难和问题，主要表现在以下几个方面：一是医疗卫生人才匮乏，人才流失现象较为严重；二是医疗纠纷扰乱医院执业环境，严重影响医院的发展；三是卫生经费非常困难，特别是实行一类疫苗免费接种后，公共卫生经费非常紧张等，这些问题都有待我们今后采取有效措施加以克服和解决。