区卫生局检查上半年工作总结

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*年初以来，在区委、区政府的正确领导和市卫生局的关心支持下，我局以新开通的卫生系统网站“健康直通车”为载体，以社区卫生、农村卫生、公共卫生为工作重点，着力构建覆盖城乡的基本卫生保健体系，在全市率先启动了牙防进社区活动和公立医院支援社区活动，我区被授予了“全省牙防先进区”，10家公立医院与17个社区卫生服务中心签订了双向转诊协议，建立了对口支援关系，安埠社区卫生服务中心被评为首批省级社区卫生服务中心示范点；农民参合率达到92%以上，高出全市2个百分点；有效防控了麻疹和手足口病疫情的发生蔓延，公共场所卫生工作在全市爱卫会春季卫生评比中取得了全市第一的好成绩，无食物中毒发生。“三八”妇女节，我局投入5万余元为全区573名一线女机关干部进行了一次免费体检。汶川地震后，我局多方迅速行动，共募集社会各界捐款42万余元、救灾物资折合人民币52万余元。政府工作目标规定的任务达到了时间过半任务过半，现将我局半年来的工作情况汇报如下：

一、上半年主要工作

（一）大力发展社区卫生服务体系，努力为城市居民提供更好的医疗卫生服务

签订了内容为“六个一”的双向转诊协议。尽管时间不长，活动双方均得到一定实惠，尤其是受援单位的综合服务能力得到了显著增强，群众对此也深表赞同。

1、在全市率先开展公立医院支援社区活动。工作中，我区总结借鉴了省医院与辖区8个社区卫生服务机构双向转诊的工作经验，全力促成了10家二级以上公立医院与17家社区卫生服务机构的对口支援关系，并签订了内容为“六个一”的双向转诊协议，即：帮助受援单位建立和完善一套规章制度；帮助受援单位相关科室每年开展一项适宜技术；帮助和指导受援单位建立一套家庭病床管理技术规范；每半年为受援单位免费培养一名技术人员；每半年至少到受援单位所在社区开展一次义诊活动；支援单位下派的医务人员在社区工作的时间不少于一周等,明确了双方的责任与任务。此项活动将大大提高了社区卫生服务机构的综合服务能力。

2、进一步抓好示范点建设。安埠社区卫生服务中心作为首批五个省级社区卫生服务中心示范点之一,在今年召开的全省社区工作会议上,被推荐为示范中心的典型,接待了各地的参观学习。年初，大胆探索平价药店进社区，与*医药集团合作，全市首家开展了药房托管试点工作，实现了医药分开管理和药品零差率销售。托管以来，药品由原来的70余种增加到160种，药品价格总体下浮40%，社区门诊量较去年同期增长20%，药品销售额由2000元/月增长到7000元/月，增长了250%。

3、创新开展牙防进社区工作。合区前，原香坊区和原动力区分别是全国牙病防治先进区。合区后，经过资源整合，牙防工作的基础更为雄厚。年初，我区制定了《香坊区牙病防治进社区活动方案》，在全市率先实施了牙防进社区工作。工作中，两个牙病防治所分工明确，互通有无，以全区40个社区卫生服务机构为阵地,以居民口腔健康教育与促进为内容，开展了形式多样的的口腔健康教育。今年我区被评为唯一的省级牙防先进区，我区工作经验在全市牙防工作会上进行了大会交流并受到一致好评。

4、全面推行标准化建设。按照《城市社区卫生服务发展规划》和《社区卫生服务中心（站）设置标准》，我区制定了《20*—2010年新建、改建、扩建及设备装备的整体规划》，并上报了20*年新建1个中心、2个站，扩建2个站，改建5个中心、7个站的相关材料，做到“地址、图纸、承办主体、资金、建设标准、项目启动时间、项目建议书与可行性报告”等“七落实”。

5、建立健全考评机制。我局组织基妇、计划免疫、健康教育、慢病、妇幼相关部门12名业务人员，按照《*市城市社区卫生服务机构考核标准》和《*市城市社区公共卫生服务考核标准》规定的十七项内容对17个中心22个站进行全面考核,并根据考核情况落实公共卫生服务经费。

（二）进一步加强农村卫生工作，努力完善农村医疗卫生服务体系

1、进一步完善新农合的管理体系。一是广泛宣传，营造良好的参合氛围，20*年全区参合人数达到65，694人，参合率达92%以上，超出全市2个百分点。截止目前，农民住院人数2，299人，医药费补偿2，009，965.29元；门诊人数2，846人次，门诊报销104，522.10元；二是对参合农民实行“一站式”服务，采取设立咨询电话、公示报销程序、提供免费复印等措施，为参合农民提供了便利；三是完成了192名农村“五保户”、“重点优抚对象”的调查工作。

2、大力开展村卫生所的标准化建设。按照规划，2010年全省要实现一乡（镇）建一所标准化村卫生所的目标。为尽快转变农村卫生工作的落后局面，实现跨越式发展，我区将力争在2010年前实现全区52个行政村建设52所标准化卫生所的工作目标。目前，已经完成了40%的建设任务。同时，加快乡镇卫生院基础设施的建设步伐，上半年各乡镇卫生院自筹资金63万元用于硬件改造。

3、加强乡村医生的培训工作。一是分两期组织126名乡村医生参加市局举办的乡村医生合理用药培训班。二是市六院与乡村医生签订了短期进修协议，目前已有10名乡医完成了进修。

（三）建立健全体系建设，公共卫生工作水平进一步提高

1、加强疫情管理。上半年报告发病率150.91/十万，比上年同期下降0.57%;无二代病例发生。上半年在六顺、新城、铁东等办事处及成高子镇抽查2006年1月1日至12月31日出生的儿童120人，五苗覆盖率100%，超过95%全市标准4-5个百分点。

2、结防进社区成效显著。为从根本上扭转结防工作的落后局面，年初我区在全市率先制定并实施了《结防工作进社区实施方案》。按照方案，社区医生定期进行巡诊、转诊，督导辖区内结核病患者服药。上半年，我区超额完成了结核病防治工作指标，如：初治涂阳病人全年指标326例，现完成169例，完成率达52%；初治涂阴指标完成率66%；重症涂阴指标完成率76%。

3、抓好疾病预防控制工作。进一步完善疾病防控联动机制，加快突发公共卫生事件应急体系建设，制定了《香坊区突发公共卫生事件应急预案》及4个配套预案，使卫生应急工作顺利开展，有效防范了麻疹、手足口病等传染病的侵袭。完成了食品生产场所卫生、公共场所卫生、生活饮用水卫生、学校卫生、监测3244家次，发现异常单位（人）556例。

（四）加强医疗质量管理，为群众提供安全的就医环境

1、严格医疗准入工作。完成了5家医疗机构的审批验收和36家医疗机构66人的首次变更注册工作，探索开展*纺织印染厂医院、电碳厂卫生所转型试点工作。

2、开展二级医院“医院管理年”专项督导检查。采取了上级医院指导下级医院的方式，抽调*省医院、*省森工总医院、*市五院共8位副高级以上职称的专家，对6家二级医院进行督导。通过检查，各单位均对去年存在的各项问题进行了有效整改。

3、开展了民营医疗机构量化分级管理工作。对辖区内的9家民营医院、1家医疗美容门诊部、98家个体诊所进行了监督检查，共评出A级医疗机构11家、B级67家、C级4家。

4、医疗广告的监督管理工作。我局高度重视医疗市场的跟踪问效和监督管理。一是加强了医疗广告日常监管，对刊登违规医疗广告的6家医院院长进行了告诫谈话。二是向街道办事处和乡镇公布了各级各类医疗名册，进一步完善了投诉举报的接报、登记、批办、交办、反馈等程序，设立了举报投诉电话，建立了完善的举报投诉制度，制定了《香坊区受理举报和投诉暂行办法》设专人接待举报、投诉工作，印制了群众上访登记表、受理投诉举报登记及处理表，20*年上半年共受理各类举报投诉6件，全部予以解决，完成率达100%。

5、高质量完成全国卫生服务调查工作。全国性卫生服务调查工作每隔5年开展一次，这次我区代表*市迎接了省卫生厅督查组的检查指导，省厅领导对我区的工作给予了高度评价。

6、医疗纠纷的处理工作。上半年共接待纠纷12起，向市医学会移交医疗事故技术鉴定材料3份，省医学会1份。鉴定结论下达后按照条例要求认真审核、及时送达至鉴定双方。

7、医疗机构管理信息核对工作。按照省、市对医疗机构管理信息核对工作的要求，于年初进行了驻区134家医疗机构基本信息、人员、设备、资金等方面的整理核对，并报市卫生局进行审核，现已进入补报材料阶段。

（五）进一步提高卫生执法工作质量

上半年，我局加强了卫生监督执法的工作力度，开展了一系列专项整治活动，检查各类企业65*家次，在全市爱卫会春季卫生评比检查中，我区公共场所卫生工作获得全市第一。同时，加大了对医疗市场的监管，1—5月份对198家医疗机构进行检查，立案查处93家，发出整改意见书20份。在各项执法检查中，警告并责令改正764家次，责令停业42家，取缔48家，立案439起，罚款217，180元。具体工作情况如下：

1、加强节假日食品卫生监督工作。针对节日期间家宴等大型集餐活动增多的特点，对有能力承办大型集餐的餐饮单位，采取事先登记与到场监督相结合的原则，监督餐饮单位196家次，检查节日订餐276桌，特别对餐饮单位的牛羊肉来源进行了监督检查，监督员到达现场指导餐饮单位的卫生达到要求。节假日期间对全区大型餐饮单位进行突击检查，发现问题，现场处理，保障了百姓的饮食卫生安全。

2、加大公共场所卫生安全的监督力度。对73家公共场所，46家游泳、洗浴场所，41家集中供水机构，149家二次供水机构，87家美容美法机构，24家医疗机构开展了卫生管理方面的专项监督检查。我局对存在问题的单位依法进行了行政处罚。在今年5月份全市爱卫会春季卫生评比检查工作中，我区取得了公共场所卫生组全市第一名的好成绩。

3、打击非法行医行动成绩斐然。我局一是对打击非法行医小分队成员进行了行政执法专项培训。二是建立了举报受理督办制度，将举报电话公布于众。三是继续进行“拉网式”清查和整顿，严格执法，绝不漏过一家“黑诊所”。五是落实责任制，实行责任追究，建立起长效机制。

4、预防食物中毒事件的发生。一是召开了香坊区防控食物中毒工作会议，特别邀请了市卫生监督所流通一科科长高铁夫到会讲课，辖区内餐饮单位、学校食堂、医院食堂的负责人共计206家餐饮业230人参加了会议，下发了300余张预防食物中毒宣传材料。二是继续开展小型餐饮业专项整治，率先制定台帐，强化食品卫生监督公示制度，强力推进食品卫生量化分级管理，目前城区餐饮单位量化分级管理率己达100%，农村餐饮单位量化分级管理完成率己达76%。三是利用召开哈洽会的有利时机，我局与行政执法局采取联合行动，对赣水路附近非法卖盒饮的钉子户开展专项整治，严格执法，坚决取缔，对非法卖盒饭业户起到一定的震慑作用，进一步净化了我区的食品卫生市场。四是聘任了9名乡镇卫生监督员，充实了我区农村卫生监督力量,共出动了乡镇卫生监督员72人次，监督检查企业家数253家次，净化了农村食品卫生市场。经过努力，上半年我区未发生食物中毒。

（六）开展纠正医药购销不正之风工作

上半年，我区重新调整了香坊区纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作领导小组，主管区长亲自主持召开了领导小组工作会议，制定并下发了工作方案，进行了任务分解。具体工作有：一是加强宣传学习。二是以重点人群、重点科室为突破口，分别对各医院药局、药剂科、药品采购人员以及财务人员进行了自检自查，重点查四个方面：一查服务态度，二查工作效率，三查依法行政，四查组织纪律。三是走下去了解情况。我们印发200余张征求意见表，多次走访企业，广泛向企业征求意见。截止目前，先后出台优惠政策17条、服务措施23条，让利患者金额达5余万元，为企业和群众办好事办实事21次，接到企业和群众锦旗2面、表扬信3封。

（七）其它工作

1、成功建设了香坊区卫生系统网站“健康直通车”，网站设有通知公告、工作动态、卫生新闻、政务公开等18个文字栏目和1个图片栏目，在同级别的网站处于领先水平。实现了网上行政办公、健康咨询、求医问药、信息公示、法规宣传等，极大地提高了我区卫生工作效率和水平。

2、开展纪念“5.12”护士节系列活动。一是组织驻区一、二级医疗机构的200余名护士进行了知识竞赛。二是开展了以“练技能、强素质，爱岗敬业、无私奉献”为主题的系列纪念活动。三是评选了“十佳护理集体”、“十佳护士”，对工作业绩突出的十个护理集体及十名一线护士进行了表彰奖励。

3、“三、八”节期间,我局投入5万余元为全区工作在一线的573名女机关干部免费筛查了常见妇女病、多发乳腺疾病等，共检出患子宫肌瘤26人、宫颈炎138人、慢性阴道炎48人、乳腺小叶增生263人，采取了及时有效的治疗措施，切实保障了妇女权益。

4、红十字工作。在汶川发生地震后，我局迅速行动，一是号召全卫生系统的干部进行捐款捐物，募集资金42万余元、救灾物资折合人民币52万余元。二是立刻组织两支救援小分队，随时准备往灾区救援。

二、工作中存在的主要问题

一是政府投入严重不足。我区城区总人口为64.3万人，人口趋于老龄化，医疗卫生服务需求增加，而政府对卫生投入相对滞后，卫生事业发展速度缓慢。此外，区级财政属吃饭财政，无法保证各项配套经费的投入。

二是医院补偿机制不健全，制约了卫生事业的发展。卫生服务收费标准几经调整，但大多数项目仍未能达到包含工资的成本收费。区级医院亏损经营，职工工资经常不能及时兑现，更无力发展事业。

三是药品集中采购招标价格应市场化。目前，我市药品集中采购价格偏高，使二级医院承办的社区卫生服务机构丧失价格竞争力。

四是卫生监督执法缺乏相关部门的配合，执法手段简单，执法难度大。建议全市形成一个至上而下的监督管理体制，使公安局、执法局、工商局等部门能够直接配合卫生执法。

三、下半年工作计划

（一）社区工作

1、按照市编委有关文件要求，完成区社区卫生服务指导中心组建工作和政府举办的社区卫生服务机构和人员编制核定工作。

2、按照省级社区卫生服务中心示范点的建设标准，完成进乡社区卫生服务中心和新香坊社区卫生服务中心2个示范点的创建工作。同时，做好17个社区卫生服务机构的新、改、扩建工作。

3、实行动态俱乐部成员管理。各社区卫生服务中心要对60岁以上老年人、慢性病患者，低保户、残疾人等特殊群体实行动态俱乐部管理制，建立电子档案。目前，我区已建成了4个俱乐部，其中2个肾病俱乐部、2个糖尿病俱乐部。

4、大力开展“家庭医生”进社区巡诊工作，采取社区医生包片责任制，落实责任到人。

5、积极协调落实*年社区卫生服务配套经费。

（二）农村卫生工作

1、加大村卫生所（室）标准化建设工作力度，年底前完成70%的建设任务，力争2009年在全市率先实现全区52个行政村建设52所标准化卫生所的工作目标。

2、制定实施《香坊区农村卫生所（室）建设考核标准》，对村卫生所工作按基础设施、人员配备、业务工作三个方面进行细化考核，对不合格的村卫生所进行整顿。

（三）公共卫生工作

1、继续做好以防治手足口病为重点的传染病防控工作。

2、强化计划免疫工作：一是组织专家对19家社区卫生服务中心预防接种门诊进行验收。二是继续加强学校和托幼机构新生入学查验接种证工作，下半年开展一次集中检查。

3、组织一次突发公共卫生事件应急综合演练。

4、我区食品卫生网络化管理工作处于筹备阶段，现正在采集业户的电子档案信息，网络化管理软件即将开发完毕。

（四）医疗管理工作

1、针对驻区二级以下医疗机构，制定出台《香坊区综合医院管理评估标准》，建立医疗机构改进自律的权威标准。

2、举办一次由驻区一、二级医院的内、外、妇、儿四大专业住院医师参加的病历书写比赛，进一步提高病历书写质量。

（五）其它工作

1、在2007年基础上,做好5个缓建产科单位的分娩区改造工作,确保机构、人员、车辆、药品、器械和通讯“六落实”。

2、从6月1日起，在全区实行“一册两卡”管理模式，即：孕妇在妇幼保健所建立《手册》时，同时建立《孕妇建册登记卡》和《社区（农村）妇幼保健服务卡》。通过实行“一册两卡”管理模式，进一步提高我区孕期产妇和儿童保健管理水平。