优质护理服务干预在手术室护理的效果

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摘要目的:分析优质护理服务干预在手术室护理中的效果及对患者睡眠质量的影响。方法:选取2020年12月至2021年11月福建省莆田仙游县妇幼保健院收治的手术治疗患者120例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。对照给予常规手术室护理，观察组给予优质护理干预。采用匹兹堡睡眠指数量表(PittsburghSleepQualityIndex，PSQI)，采用健康调查简表(TheMOSItemShortFromHealthSurvey，SF-36)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化，采用统计患者下床活动、术后初次肛门排气、住院时间，比较2组患者护理满意度。结果:护理干预后，观察组下床活动和排气时间较早，恢复效率较高，2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组PSQI评分显著低于对照组，SF-36评分显著高于对照组，观察组护理满意度高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论:在手术室护理中实施优质护理干预可加快患者康复进程，加快患者术后恢复，改善患者围手术期的睡眠质量，提高患者生命质量，提高患者满意度，降低并发症发生风险，值得临床推广使用。

关键词:优质护理;睡眠质量;生命质量;满意度

手术室是以治疗外科疾病为主的科室［1］，手术室患者疾病的构成较为复杂，一般为危急、重症疾病，手术治疗普遍存在风险性，术后也可能伴随多种并发症［2］。患者受到疾病本身的影响，担心手术结果或对手术缺少正确认知，均会导致患者在围术期发生睡眠障碍，进而影响患者的机体健康，对患者的生命质量造成影响。常规护理模式在手术室护理中存在局限，优质护理是基于常规护理模式进行优化升级的干预模式，重在强化质量监控，进行更为人性化的服务理念与全方位手段干预［3］。本文选取我院收治的手术室患者120例作为研究对象，分析优质护理服务干预在手术室护理中的效果及对患者睡眠质量的影响，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2020年12月至2021年11月福建省莆田仙游县妇幼保健院收治的手术治疗患者120例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。观察组中男35例，女25例，年龄21～76岁，平均年龄(42.37±7.68)岁;对照组中男34例，女26例，年龄22～75岁，平均年龄(42.40±7.65)岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经过我院伦理委员会批准并经患者及其家属知情同意。1.2纳入标准1)符合手术治疗指征;2)精神、智力正常;3)自主意识良好;4)患者的一般资料齐全;5)患者及家属均知情同意。1.3排除标准1)排除沟通能力异常者;2)排除重症器官功能疾病者;3)排除合并传染病者;4)排除合并其他重症者。1.4护理方法1.4.1对照组给予常规护理干预对照组患者进行常规护理干预，手术前进行常规的访视、宣教，向患者说明手术注意事项，配合医师实施手术等。1.4.2观察组给予优质护理服务干预1)完善制度:在优质护理服务干预实施过程中，应积极完善护理执行制度，设置科学的操作标准，加强配套考核监督，多维度监控护理质量，持续完善护理职责内容，强化手术室安全质控，落实标准化管理，严格执行手术室管理秩序;2)专业培训:定期进行专业培训，提高护理人员专业度，要求护理人员全部掌握手术室护理风险，了解手术室患者护理需求，增强风险识别、干预、应急处理等专业技能;同时，要掌握心理评估方法，关注患者身心状态;科学制定培养计划，重视专科护理人才培养;难度较高、风险性较大的手术实施前，加强查房与会诊，由高年资护理人员进行针对性管理;3)分层管理;在实际管理中，设置分层管理制度，根据年资水平和综合素质等对护理人员进行分层管理，在护理排班中合理分层搭配，执行专科组长负责制，实施专业质控;4)强化激励:优化激励制度，将患者满意度作为重要考核指标，引导和激励护理人员能动性开展工作，切实关注患者需求，根据病房周转率、手术护理难度等科学分配护理人员，重点完善应急干预机制;5)优化流程:优化护理程序，采用全程负责制，精细化管理模式进行护理干预，术前规范访视，提高护患沟通质量，加强人文关怀，对患者和家属适时进行心理干预，开展针对性宣教，促进患者和家属正确认知手术。1.5观察指标采用匹兹堡睡眠指数量表(Pitts-burghSleepQualityIndex，PSQI)，采用健康调查简表(TheMOSItemShortFromHealthSurvey，SF-36)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化，采用统计患者下床活动、术后初次肛门排气、住院时间，比较2组患者护理满意度［4］。满意度:评分＞90分，优;81～90分，良;71～80分，中;0～70分，差，总满意率=(优+良)/患者总数。1.6统计学方法采用SPSS24.0统计软件进行数据分析，计量数据以均数±标准差(x珋±s)表示，采用配对t检验;计数资料用百分比/率(%)表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组患者恢复效率比较护理干预后，观察组下床活动时间、肛门排气时间以及出院时间短于对照组，2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表1。2.22组患者干预前后PSQI评分比较干预后，观察组患者PSQI评分显著低于对照组，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。2.32组患者SF-36评分比较干预后，观察组SF-36评分显著高于对照组，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。2.42组患者护理满意度比较干预后，观察组满意度显著高于对照组，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表4。2.52组患者术后并发症发生率比较干预后，观察组不良反应发生率显著低于对照组，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

手术室是对护理干预要求较高的科室，手术室护理的专业度和执行质量直接影响患者治疗的安全性以及康复速度［5］。受多因素影响，手术室患者容易发生睡眠障碍，进而影响患者生命质量和机体耐受度，应通过专业的护理干预为患者提供有效支持［6-7］。本文结果显示，护理干预后，观察组下床活动和排气时间较早，恢复效率较高，2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组PSQI评分显著低于对照组，SF-36评分显著高于对照组，观察组护理满意度高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，在手术室护理中，采用优质护理服务干预，有利于改善护理效果，加快患者术后恢复，改善患者围手术期的睡眠质量，提高患者生命质量，提高患者满意度，缓解家庭经济负担，节约医疗资源，降低并发症发生风险，值得临床推广使用。

作者：颜剑玲 单位：福建省莆田仙游县妇幼保健院