护士分层管理与消化内科护理质量分析

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为探究分析护士分层管理对消化内科护理质量的影响价值,研究人员以消化内科住院患者为研究对象,实施护士分层管理模式下的护理干预,并对应用效果进行评估及探究。数据显示,在实施护士分层管理模式下的护理干预后,患者对护理质量、护士行为等指标的评分明显更高,患者的疾病认知度、遵医嘱执行度、饮食规律度、心理依从度均有明显改善,患者的满意度明显提升。这表明将护士分层管理运用于消化内科中效果显著,在提升护理质量的同时,有助于提升患者的就医体验以及护理满意度。消化内科是针对消化系统相关疾病进行诊疗的场所，由于疾病种类较多，同时涉及的医学知识较广，故在疾病诊治过程中存在较大的困难以及不确定性。在疾病诊治过程中，护理工作的复杂性会导致患者的依从性不高，后期的康复效果不佳。在既往的护理管理中，以基础的病房管理为主，对患者实施常规的护理干预，导致护理工作存在一定的疏漏而造成护理不当。

故需对消化内科进行诊治的患者进行强化护理干预，并采用针对性的护理管理措施，以提升患者后期的疗效。护士分层管理是近年来推出的管理模式，主要以分层管理模式对护士的职责进行划分，以对其护理工作进行规范。将其运用于消化内科的护理管理中，具有一定的应用效果。本次研究旨在探究消化内科患者在不同的护理管理中的效果差异，并对护士分层管理模式的运用价值进行探究。研究人员选取在某院消化内科进行住院诊治的患者100例，随机分为两组各50例。对照组接受基础护理管理模式下的护理干预，观察组接受护士分层管理模式下的护理干预。两组患者在男女比例、年龄分布、病程时间等基本资料对比中无明显差异。所有患者均符合消化内科相关疾病的临床诊断标准，患者入院进行实验室以及影像学检查确诊，患者及家属均对本次研究知情且签署知情同意书。排除存在严重心脑血管疾病史、恶性肿瘤病史、妊娠期以及精神病史患者。

对照组接受常规管理模式：主要由护理人员按照消化内科的基本护理操作进行管理，并在基础的护理管理模式下，进行常规的护理干预。观察组接受护士分层管理模式下的护理干预，主要包括：①成立护士分层管理小组。由一名护士长以及多名护理人员组建护理小组。护理人员需根据工作年限以及临床经验，分配相应的管理职责。由护士长对科内的患者进行分配以及管理，对管理制度进行优化。在患者出院后，由责任护士将患者护理过程中的问题进行总结，由科室进行讨论，并进行护理措施的优化，以提升护理质量。②制定高效的护理管理制度。根据消化内科的基本病种以及实际情况，制定针对性的管理制度，同时定期开展护理能力培训以及考核，促使护理人员积极参与疾病以及护理计划的培训。在日常评估工作中，需采用奖罚制度，以提升护理人员的积极性以及严谨性。③分层管理护理的实施。针对消化内科不同患者的病情，制订针对性的护理方案。患者入院后，由责任护士对患者的病史进行采集，建立个人档案，同时判断患者的护理等级，制订高效的护理方案。需对患者的心理状态进行护理干预，加强与患者的沟通交流，给予患者有效的心理支持，以提高患者的配合度。并定期监测患者的病情，积极配合主治医生进行并发症预防的诊疗。在患者病情好转后，需指导患者的日常饮食，嘱患者以清淡饮食为主，同时禁烟忌酒，保持良好的作息，以减少对消化道功能的影响，提高代谢能力；嘱患者定期复查。研究人员将两组患者对护理质量以及护士行为的评分进行对比分析：护士行为评分采用百分制，内容包括操作技能、知识储备以及日常服务；采用该院自拟的评分表进行评定，评分越高说明对护理质量的评价越高。对两组患者在护理后的遵医嘱行为情况进行对比分析：采用该院自拟的评分表进行评定，内容包括疾病认知度、遵医嘱执行度、饮食规律度、心理依从度，评分越高说明患者的依从性越高。对两组患者的护理满意度进行对比分析：采用该院自拟满意度评分表进行评定，采用百分制，分为非常满意、基本满意以及不满意三项。相关数据纳入统计学软件进行分析处理。两组患者对护理质量以及护士行为的评分对比：在实施护理后，观察组患者对护理质量的评分为84.34分，较对照组的78.23分明显更高；观察组患者对护士行为的评分为82.12分，较对照组的77.13分明显更高。差异具有统计学意义。两组患者遵医嘱行为对比：实施护理后，观察组患者的疾病认知度为96.00%、遵医嘱执行度为98.00%、饮食规律度为96.00%、心理依从度为98.00%，对照组的疾病认知度为84.00%、遵医嘱执行度为86.00%、饮食规律度为88.00%、心理依从度为86.00%，观察组较对照组明显更高，差异具有统计学意义。

两组患者的护理满意度对比：实施护理后，观察组患者的满意度为98.00%，对照组患者的满意度为88.00%，观察组患者的满意度明显更高，差异具有统计学意义。消化内科是临床中较为复杂的科室，是将临床内镜和临床工作结为一体的科室，故护理工作质量以及护理效率是保证临床工作有序开展的关键。在既往的护理管理模式中，主要对患者采用统一管理模式，缺乏特异性，导致患者后期的恢复效果不佳。护士分层管理护理模式是以常规管理为基础，针对不同层级的护理人员的经验以及临床能力，分配与其综合能力相适应的护理职责，以实现护理计划的合理化以及科学化，同时实现护理效果的最大化。通过分级管理模式，对消化内科患者进行护理干预，促使护理工作有条不紊地进行，以提升护理质量。在实施相关护理管理后，结果显示：相较于对照组，观察组患者对护理质量评分、护士行为评分均更高；相较于对照组，观察组患者的疾病认知度、遵医嘱执行度、饮食规律度、心理依从度均更高；相较于对照组，观察组患者的护理满意度明显更高。P＜0.05，差异具有统计学意义。结果表明，通过护士分层管理模式，组建分层管理小组，将护理工作明确化，可提升护士工作的专业性以及严谨性。同时，制定针对性的考核制度以及奖罚制度，对护士工作进行强化，可提升护理服务质量。根据护理管理制度实施相关护理，可有效提升患者对护理的满意度，同时促进医患关系。

作者：何媛 单位：西安航天总医院