中医健康管理创新模式对围术期的实践

导语：中医健康管理创新模式对围术期的实践一文来源于网友上传，不代表本站观点，若需要原创文章可咨询客服老师，欢迎参考。

摘要：目的：探究分析中医健康管理创新模式在围术期的实践效果及价值。方法：选择２０２０年７月—２０２１年７月在医院手术室接受过护理治疗的１２０例肛肠疾病患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组６０例。患者均处于围手术期。对照组采用常规手术室护理管理模式，观察组在常规手术室护理管理模式的基础上采用中医药健康管理创新模式，比较两组的患者满意度、康复率及患者的生活质量评分。结果：观察组患者满意度为１００％，高于对照组的７５％。观察组患者的康复率为９８．３３％，高于对照组的７６．６７％。观察组患者各项生活质量评分高于对照组。结论：在肛肠疾病患者围术期护理治疗中使用中医健康管理创新模式，可以提高患者满意度，提高患者康复率水平，改善患者健康状况。

关键词：中医健康管理；创新模式；围术期；实践

肛肠疾病是手术等常见疾病，具有反复发作的特点，会严重影响患者的生活质量。有报道称［１］，部分肛肠疾病患者对手术治疗及护理知识认识不足，导致依从性低，影响护理效果，并发症多，住院时间长，愈合时间长，影响护理满意度。因此，对于肛肠疾病手术患者，应积极开展健康管理，提高认知水平，改变依从性，减少并发症。近年来，中医健康管理创新模式应用于医院肛肠疾病患者围术期中取得了良好的效果。中医健康管理创新模式可以减少肛肠疾病患者围术期的并发症，提高满意度［２］。本研究就中医健康管理创新模式在围术期的实践效果进行探讨。

１资料与方法

１．１一般资料选择２０２０年７月—２０２１年７月在医院手术室接受过护理治疗的１２０例肛肠疾病患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组６０例。患者均处于围手术期。对照组男３０例，女３０例；年龄１８～７９岁。观察组男４０例，女２０例；年龄１９～８６岁。两组患者一般资料比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２方法对照组采用常规的手术室护理管理模式。为肛肠疾病患者提供人性化以及标准化的医疗服务。观察组在常规的手术室护理管理模式的基础上施加中医健康管理创新模式。具体如下。（１）信息技术教育。患者入院后可扫描二维码加入微信群，医护人员可以随时通过微信群通知其他患者相关的消息。医护人员在微信群中发布术前相关注意事项，并且提醒患者及其家属接收相关信息并积极学习，如有不明白的内容可以及时咨询护士［３］。注意事项中应该详细注意以下几个方面：①围术期麻醉指导：患者术前应给予半流食进食，且叮嘱患者术前穿宽松的棉质睡衣。患者于术后至少平躺２ｈ后才能够开始进行转身动作。患者术后２４ｈ内禁止用力排便，以免出血；术后患者可以进食流质饮食或半流质饮食等容易消化的食物。患者术后２４ｈ后可以吃饭。患者术后第二天起可以开始加餐，辅以新鲜蔬菜水果，给予中药熏蒸护理干预。患者伤口未愈合前每日进行１次中药熏蒸，中药熏蒸后才开始进行排便［４］。②中药熏蒸。拆掉纱布暴露伤口后取下多功能坐浴盆盖板并将坐浴盆放入坐浴盆孔中，将２０００ｍＬ温水倒入坐浴盆中且水温为５０℃～７０℃最为适宜，加入１００ｍＬ康复液并建议患者将药水涂到伤口附近，使用蒸汽熏蒸伤口５～８ｍｉｎ，熏蒸后将温度降至３８℃～４２℃，然后将伤口部位放置在药液中进行浸泡，时间持续１０ｍｉｎ，浸泡后晾干水分后使用无菌纱布包裹伤口［５］。③出院指导。建议患者多吃新鲜蔬菜、水果和粗纤维食物，避免刺激性食物，从而能够促进伤口愈合。患者若出现便秘则可多喝蜂蜜水或食用火龙果促进排便。患者出院后应继续进行中药熏蒸直至康复。另外护士要指导患者注意肛门的局部卫生，养成良好的排便习惯，避免穿材质较为粗糙过紧的裤子。（２）健康之窗设置。设置健康窗口并在窗口中展示和解答与疾病相关的常见疑问并定期进行更新［６］。（３）多做四式提肛操。第一式：立式。患者双手叉腰且双腿交叉，站稳后进行肛提动作持续５ｓ，还原后重复该动作１０～２０次。第二式：坐姿提肛。患者双手放于两侧并与肩同宽，双脚交叉后提臀并收缩肛提持续５ｓ，放松后再次重复该动作１０～２０次。第三式：患者取仰卧姿势后双腿夹住肛门，用力抬起肛门约５ｓ后放松并重复该动作１０～２０次。第四式：患者屈膝并将腿、膝、脚尽量贴近臀部，双臂平放后注意脚底与肩同宽，骨盆上提、肛门收缩，持续５ｓ后重复该动作１０～２０次。１．３观察指标①比较两组患者满意度。②比较两组患者康复率。③比较两组患者生活质量评分。１．４统计学方法使用ＳＰＳＳ２０．０统计软件进行数据处理，对本研究相关指标进行分析，Ｐ＜０．０５表示差异具有统计学意义。

２结果

２．１两组患者满意度比较观察组患者满意度为１００％，高于对照组的７５％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。２．２两组患者康复率比较观察组患者康复率为９８．３３％，高于对照组的７６．６７％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表２。２．３两组患者生活质量评分观察组患者在生理功能、心理职能、躯体活动以及总体健康方面的评分均高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表３。

３讨论

综上所述，将创新的中医药健康管理模式应用于肛肠疾病患者围术期护理管理中，可以提高患者满意度，提高患者康复率水平，改善患者健康状况。

参考文献

［１］甘琴，袁浪，万燕，等．肛肠疾病患者围手术期中医健康管理创新模式［Ｊ］．中国护理管理，２０１８，１８（Ｓ１）：５７５９．

［２］郑海霞，朱倩，卓悦．中医健康管理创新模式在肛肠疾病患者围术期中的应用［Ｊ］．中医药管理杂志，２０２０，２８（２４）：１４４１４６．

［３］甘琴，袁浪，万燕，等．肛肠疾病患者围手术期中医健康管理创新模式［Ｊ］．中国护理管理，２０１８，１８（Ｓ１）：５８６０．

［４］刘登，王志泉，曹海涛，等．社区高血压中医健康管理服务模式研究与实践［Ｊ］．中华全科医学，２０１３，１１（１１）：１７５１１７５３．

［５］吴文燕．应用健康教育路径开展围术期健康教育的价值［Ｊ］．中医药管理杂志，２０１８，２６（２０）：１７３１７５．

［６］王宇，董施秋．在健康管理实践中突出中医药特色的思考［Ｊ］．中医药信息，２０１１（４）：１６３１６５．

作者：谢小华 单位：绍兴市柯桥区中医医院医共体总院