针对性护理对肺癌化疗患者的效果

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肺癌是临床常见恶性肿瘤疾病，患者在接受治疗期间的心理负担较重，严重影响其生活质量，降低其遵医行为。因此，需辅助有效的护理干预以改善化疗患者的情绪状况。本文就针对性护理干预后的效果进行观察分析，并报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2018—2019年于我院进行化疗的肺癌患者88例。本文患者均意识清楚，具有配合能力，耐受治疗；排除肝肾功能不全、生存期＜6个月、精神或意识障碍者。将其按护理方式不同分为对照组与观察组，每组各44例。对照组：男29例、女15例，年龄50～78岁、平均（60.8±5.8）岁，TNM分期：Ⅲ期14例、Ⅳ期30例；观察组：男33例、女11例，年龄48～79岁、平均（60.5±6.3）岁，TNM分期：Ⅲ期13例、Ⅳ期31例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法对照组予以预防感染、饮食干预、静脉输液护理等常规护理。观察组在对照组基础上开展针对性护理干预。（1）饮食护理。恶心、呕吐、食欲下降、胃肠不适是化疗患者的常见不良反应，与化疗药物对肾小管损害导致的氮质血症有关，患者体感极其不适，严重影响其生活质量和治疗依从性。护理人员需指导患者餐前漱口，无法漱口者以双氧水清洁口腔；告之患者化疗产生的不良反应可随着疗程的结束自然缓解，鼓励患者坚持治疗；建议患者选择清淡可口的食物，以增强食欲。（2）腹泻护理。化疗药物会引起机体电解质紊乱，表现为腹痛、腹泻。护理人员需指导患者多饮水，多食用高钾食物，以缓解不适症状。（3）心理干预。由于病情和化疗药物作用的影响，患者易出现焦虑、抑郁等负性情绪，常表现为暴躁、易怒、悲观、哭泣等。护理人员需以同理心对患者的情绪表示理解，并予以患者安慰、鼓励，适当地给予积极、正向的引导，鼓励患者克服心理障碍，建立患者的治疗信心。（4）形象护理。患者化疗期间有面部色素沉着、头发脱落等表现，部分患者无法接受自身形象的改变。护理人员要尽力维护患者形象，鼓励患者保持良好的自我形象，指导患者写化疗日记，倾诉内心想法，排解外貌带来的焦虑。（5）睡眠干预。患者受化疗药物和情绪的影响易出现睡眠质量差、入睡困难等睡眠问题。护理人员需根据患者睡眠状况给予正确引导，指导患者睡前冥想，晚餐不宜过饱，睡前以温水泡脚，保持放松的心态。1.3观察指标以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者的情绪状况，评分与患者情绪成反比；以QLC-C30生活质量量表评价患者的生活状况，得分越高则生活状况越好［1］。1.4统计学分析采用SPSS19.0统计学软件分析数据，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组情绪状况评分比较观察组：SAS评分为（40.3±3.7）分、SDS评分为（40.0±3.2）分，对照组：SAS评分为（50.8±4.5）分、SDS评分为（50.6±4.2）分。观察组SAS、SDS评分均低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（t＝11.9553、13.3164，均P＜0.05）。2.2两组生活质量评分比较观察组的社会功能为（78.0±4.0）分、生理功能为（78.5±3.5）分、健康状况为（76.5±4.0）分、情感职能为（78.5±4.8）分，对照组分别为（68.0±2.8）、（66.0±3.3）、（66.8±3.3）、（65.5±3.5）分。观察组各评分均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t＝13.5854、17.2367、12.4080、11.1661，均P＜0.05）。

3讨论

目前，化疗已作为手术治疗的辅助方案广泛应用于恶性肿瘤的治疗中，患者化疗期间会出现各种药物不良反应，加上不良情绪的困扰，患者的生活质量明显降低。因此，有必要在治疗期间加强护理干预，以提高患者对化疗的耐受度和配合度，改善患者情绪状况。针对性护理干预坚持以患者为中心，通过针对性和个性化的护理提高临床护理质量，使护理工作的开展更具有目的性和突出性，护理效果显著。本文通过有针对性的干预化疗期间药物产生的不良反应和情绪带来的负面影响，有效地改善了患者的情绪状态和生活质量。有研究指出，针对性护理模式有利于肺癌化疗患者负面情绪的改善，进一步提高了患者的生活质量。张丽娜［2］研究指出，针对性护理模式有利于肺癌化疗患者负面情绪的改善，进一步提高了患者的生活质量。李斌等［3］研究表示，观察组肺癌患者的SF-36各项目评分均高于对照组，SAS、SDS评分均低于对照组。本文结果与其具有一致性。综上所述，在肺癌化疗患者中开展针对性护理干预，可以满足患者的身心需求，提高患者生活质量，改善患者情绪状态，值得应用。

参考文献

［1］林碧云，陈芳，徐美英.预见性心理干预对肺癌化疗患者胃肠道反应及负面情绪的影响［J］.国际护理学杂志，2019（18）：3023-3026.

［2］张丽娜.针对性护理模式改善化疗后肺癌患者负面情绪及生活质量的效果研究［J］.中华现代护理杂志，2019（33）：4397-4400.

［3］李斌，王燕，陈苏君.针对性护理干预改善肺癌化疗患者负面情绪及生活质量的有效性研究［J］.临床医学工程，2020，27（6）：809-810.

作者：韩露 单位：辽宁省健康产业集团抚矿总医院肿瘤放疗科