PDCA循环模式对医院感染控制的影响

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医院感染是公共卫生领域内容，管理质量直接影响护理服务水平。医院感染问题的发生，会影响患者安全性，延长住院时间，增加患者身体、经济负担。所以，需积极预防院内感染，提高患者的安全性。pdca循环兼具科学化、管理化、标准化，是有效管理方法，可在不断循环、总结中提升管理质量［1］。基于此，本文就PDCA循环管理用于医院感染预防、控制中的价值进行报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2020年3—8月我院收治的200例患者作为对照组，另选取2021年3—8月我院收治的200例患者作为观察组。患者均病历资料完整，且经院伦理委员会批准；排除精神失常、拒绝配合、遵医行为差者。对照组：男102例、女98例，年龄20～76岁、平均（50.5±7.5）岁；观察组：男105例、女95例，年龄19～75岁、平均（50.2±8.2）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规感染管理，包括检查、监督各科室，定期进行感染防控，宣传相关知识。观察组采用PDCA循环管理模式。（1）计划阶段。组建PDCA小组，分析医院感染管理存在的问题，原因主要集中在几方面：医护人员对制度理解片面、工作执行随意、感染管理知识缺乏、专业能力不足、缺乏安全意识。在明确原因的基础上，制定管理计划。（2）实施阶段。加强培训，组织专职人员进行手卫生、无菌技术操作等感染知识培训，邀请专家到院进行知识、技能授课，提高工作人员的防控意识。以例会宣传主动服务重要性，强调工作中主动开展前瞻性监测，提高工作人员的服务主动性。建立医院感染实时监控系统，监测全院科室感染防控情况，及时发现感染问题并改进、完善。根据科室薄弱与重点环节、易发感染问题确定考核内容，便于管理工作的有效开展。（3）检查阶段。各科室每周1次自查，针对不足及时整改。PDCA循环管理小组每月进行各科室现场检查，查看通风、物品表面清洁等情况，抽查医务人员是否规范无菌技术操作，每月进行微生物检测。（4）处理阶段。根据检查中发现的问题进行总结、讨论，制定整改方案，纳入下一阶段循环改进，提高管理水平。

1.3观察指标

比较两组医院感染发生率以及医护人员手卫生、空气培养、医疗器械、感染知识的考核合格率。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件分析数据，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组感染发生率比较

观察组：胃肠道感染1例、上呼吸道感染1例、下呼吸道感染1例，感染发生率为1.5%；对照组：胃肠道感染10例、上呼吸道感染5例、下呼吸道感染5例，感染发生率为10.0%。观察组医院感染发生率低于对照组，组间比较差异有统计学意义（χ2＝13.3318，P＜0.05）。

2.2两组相关指标合格情况比较

观察组的手卫生合格率、空气培养合格率、医疗器械合格率、感染知识合格率分别为98％、97％、99％、99％，对照组分别为80％、80％、90％、90％。观察组手卫生、空气培养、医疗器械、感染知识合格率均高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（χ2＝33.0950、28.3960、15.5844、15.5844，均P＜0.05）。

3讨论

PDCA循环管理强调的是循序渐进的管理模式，其能够不断发现问题并进行改进。用于医院感染管理中，能够成功降低院内感染风险，提高工作合格率。PDCA循环管理模式通过组建管理小组，增强医务人员感染防控意识、强化主动服务意识和专业水平，提高院内信息化监测能力，能够严格执行感染管理制度，及时发现问题并制定改进措施，并用于下一个循环中，实现持续改进。有研究指出，PDCA循环管理模式可以有效预防、降低医院感染，提高医护人员知识掌握度、防护意识，提高患者的安全性与预后［2］。朱虹等［3］研究指出，研究组的手卫生、空气质量以及器械卫生等合格率均明显高于对照组，医院感染发生率低于对照组。本文结果与以上研究结果具有一致性。综上所述，PDCA循环模式有助于医院感染的控制，可以在提高医护工作人员主动性、责任心的基础上提升工作效率，值得应用。

参考文献

［1］伍红玲，吴娟环.PDCA循环模式在医院感染管理控制中对感染率及管理质量的改善作用［J］.保健文汇，2021，22（1）：211-212.

［2］张冬红，周新英，陈新媚.PDCA循环管理模式对医院感染控制情况的影响［J］.基层医学论坛，2021，25（24）：3530-3531.

［3］朱虹，余萍.PDCA循环管理对医院感染护理管控质量的影响［J］.中国继续医学教育，2019，11（35）：197-198.

作者：邵兵捷 单位：大连市第五人民医院应急办