PBL教学法在儿科护理学教学的作用

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［摘要］目的：浅析在儿科护理学教学中SPOC混合式教学模式结合pbl教学法的应用价值。方法：以在榆林职业技术学院医学院儿科实习的护生为研究对象，n=80名，采用抽签法均分两组，甲组采用PBL教学法，乙组以甲组教学为基础，联合SPOC混合式教学模式，分析教学效果。结果：与甲组相比，乙组护生理论知识考核成绩均较优（P＜0.05）；乙组教学效果较优（P＜0.05）；教学后乙组护生评判性思维能力评分较高（P＜0.05）。结论：在儿科护理学教学中，SPOC混合式教学模式结合PBL教学法的应用价值显著，值得研究。

［关键词］SPOC混合式教学；PBL教学法；儿科护理学；应用价值

儿科护理学是一门实践性较强的临床学科，护理教学是将理论知识转换为实践的必要途径。目前大部分教学所采取的传统教学存在单一性的弊端，无法保障教学效果[1]。相关研究表明在儿科学护理教学中采取PBL教学法有显著效果，可调动学生的积极性，提高自主学习能力，激发学生主动探索问题的热情，符合教学目的[2]。但此教学方法存在一定的局限性，教学过程需耗费大量时间，有些过于基础的内容不适合采用PBL教学法，部分学生学习兴趣较低，无法保障教学效果等。SPOC混合式教学模式是线上线下结合的教与学，此教学模式的应用，可顺应这一时代的教学改革理念，为儿科护理教学带来新思路[3]。鉴于此，本研究重在分析PBL联合SPOC混合式教学模式在儿科护理学教学中的应用价值，现报道如下。

一、资料与方法

（一）临床资料

研究对象：在我院儿科实习的护理人员，n=80名，编录时间：2020年1月—2021年1月，采用抽签法分两组。甲组：n=40名，男2名，女38名，年龄22～26岁，中位值（24.00±1.02）岁；乙组：n=40名，男3名，女37名，年龄22～26岁，中位值（24.00±1.10）岁；两组实习人员基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

（二）方法

甲组：实施PBL教学。具体内容：（1）学生准备：带教老师在授课前告知护生PBL教学方法，并告诉学生此方法实施过程中的相关注意事项，让学生做好思想准备，同时鼓励学生积极认真地参与到教学过程中。将40名护生均分5个小组，小组推举一名成绩优秀、沟通协调能力较优的成员担任组长，负责协助带教老师完成教学任务，做好老师与护生之间的沟通工作。（2）教师准备：带教老师依据儿科护理教学目标编写教学内容以及常见病例，设置相应问题，确保问题能够突出教学重点，涵盖课程内容，方便学生查找。本次教学课程包含儿童生长发育、儿童保健、儿童营养以及营养障碍疾病患儿的护理四个教学单元。（3）实施步骤：①提出问题：带教老师提前将课程相关问题整理成预习资料，课前发放给学生，学生自行预习。②护生可通过单独预习、组内成员探讨等形式，查阅相关资料，进行资料收集并整理，最后由组长对组内收集的资料进行汇总并分析，得出最终结论。③课堂汇报：带教老师进行系统的详细讲解，针对留置问题尽心分析，鼓励护生积极踊跃发言，也可指派一名代表发言，提出自己的见解与疑问，老师对学生的发言进行总结分析，最终统一结论。乙组：以甲组教学模式为基础，联合SPOC混合教学模式，此模式主要分为线上、实体教学两部分。1.线上教学（1）带教老师进行课前准备，教学单元同甲组，制作教学视频，经过整理加工，完善视频资料。每个教学单元视频时间控制在10~15min，视频制作力求化繁为简、化简为易，促使学生能够清楚地把握知识脉络，掌握学习的重点以及难点。（2）老师将视频资料上传至Blackboard，作为作业留给学生，每位学生均需细心观看视频，同时老师将学习要点以及测试题目整合成在线答题页面通过微信课堂发送给学生，供其预习以及思考。（3）课前测试题目应以基础性理论为主，学习和利用空余时间按照教师对课程教学的要求，自主观看、学习相关微视频以及课件。（4）护生可在微信平台将学习中所遇到的问题反映给老师，老师可根据课前提问以及学生的答题情况对教学方案进行针对性调整，对易错的题目留置在课堂上进行集中讲解。2.实体教学（1）教师通过现场考核了解学生线上相关及教学内容掌握情况，考试时间维持在20min内，随机抽取2~3人进行汇报演讲，由带教老师和其他学生共同对其汇报情况进行点评，将小组汇报情况作为组内成员平时成绩的依据，汇报结束后护生进行组内成员相互提问以及教师引导式提问，进一步增强学习效果，带教老师回答学生的问题，并将基础知识的讲解融入案例中。（2）在课堂上布置难度更高的案例，以小组形式展开讨论，促进知识的内化，以达到活学活用的目的。（3）带教老师依据学生观看视频的成绩、线下测试的情况对具有争议的内容进行梳理，讲解以及解答疑惑，指导老师需要把控讨论方向，指导学生对教学内容进行总结。（4）设计情景案例，要求学生现场模拟演示，展开组间一问一答的形式，带教老师在旁进行引导以及评价。（5）课程教学后教师将发送课后测试题以及案例分析题，考查护生对知识的掌握程度，不断巩固以及强化所学内容。

（三）观察指标

1.理论知识考核成绩采取闭卷考试的形式，结合教学大纲以及实际授课情况对教学内容依据章节命题，两组护生考卷试题以及考试形式一致，试卷总分为100分，分值越高，成绩越优秀。2.教学效果评价自制教学效果评价条目，内容包括对教学方法的满意度、知识点的理解掌握、学习兴趣、学习自主性、学习积极性等，在授课结束后发放调查问卷。效果评价为满意、较满意、不满意。3.评判性思维能力评分[4]采用评判性思维能力测量表，量表共7个维度，主要包含寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲以及认识成熟度，各维度共10个条目，对于正性条目赋分为6、5、4、3、2、1分，负性条目反向赋分，分值＞280分表示护生具有正性评判思维能力，得分≥350分有较强的正性评判性思维能力。

（四）统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（x±s）、计数资料行t检验、χ2检验对比。P＜0.05为差异显著。

二、结果

（一）理论知识考核成绩

理论知识评分：甲组：（80.56±4.10）分，乙组：（90.37±6.12）分，t=8.423，P＜0.001，与甲组相比，乙组护生理论知识考核成绩较优（P＜0.05）。

（二）教学效果评价

乙组教学效果较优（P＜0.05）。见文末表1。

（三）评判性思维能力评分

两组护生教学前评判性思维能力评分无显著差异（P＞0.05），教学后乙组护生评分较高（P＜0.05）。

三、讨论

儿科护理学是一门综合性的临床学科，涵盖内容较多。传统的教学模式属“填鸭式”教学，带教老师全程输出，不利于学生学习自主性的提高，同时受学生自我管理能力的影响，教学效果呈现个体化差异。随着网络教学平台的发展，医学教育开始出现新的教学模式，例如PBL、SPOC教学模式等均具有一定的教学优势。

（一）研究结果分析

本次研究观察组联合SPOC混合教学模式取得显著教学效果，分析取得此研究结果的原因在于：PBL教学模式可有效提高学生自主学习能力，激发学生探索真相的欲望，有效拓宽了获取知识的途径，但教学方法存在一定的弊端。SPOC混合教学模式可通过线上教学，学生自主预习，提高学生的自主学习能力，带教老师根据线上教学中学生对知识的掌握情况进行线下教学，可强化难点知识，同时无需过多讲解基础知识，提高教学效果。

（二）SPOC教学模式

SPOC教学模式在课前教学模块注重课前预习，可将教学大纲、学习资料以及课前作业等内容发布在学习平台，供学生自主学习，利于学生自我探索知识能力的提高。课堂教学模块是知识内化阶段，带教老师将课前收集的问题展示出来，引导学生自主思考、组内讨论，解决问题，利于学生自主学习能力、评判性思维能力的提高，深化学习效果。课后教学模块的重点在于知识巩固以及学习反馈，通过测试知晓学生对知识的掌握程度，继续采用SPOC教学平台总结教学重点内容，可强化知识认知。

（三）SPOC教学模式的优势

相关研究表明，基于SPOC混合教学模式利于提高学生的学习成绩、学习能力，同时学生对此教学模式认可度较高[5]。SPOC教学模式可充分利用传统教学和线上教学的优势，通过了解线上学习情况，知晓学生当前存在的问题，采用线下因材施教以及个性化教育，可有效提高教学效率[6]。SPOC混合式教学模式可通过课件的形象化，将一些学习的难点立体化，让知识点易于理解，从而提高知识记忆的有效性。通过混合式教学，老师可与学生进行交流探讨，规避常规模式的教学弊端，强调以“学生为中心”的教学模式。

四、结语

在儿科护理学教学中，以PBL教学模式为基础，联合SPOC混合式教学模式效果显著，利于提高学生的成绩，同时可提高学生的自主学习能力以及批判性思维能力，学生对此教学模式认可度较高，此教学模式值得进一步推广和应用。

参考文献：

［1］陈剑琴.儿科护理学课程中探究式教学法的应用研究［J］.课程教育研究（学法教法研究），2019，9（5）：1.

［2］张玲玲，袁轲.PBL结合CBL教学法在儿科护理学成人教育中的应用［J］.现代医药卫生，2019，35（6）：3.

［3］张柯萍，谢燕.“互联网+”背景下SPOC混合式教学模式的应用研究：以药剂学为例［J］.卫生职业教育，2020，38（13）：3.

［4］刘敏，马丽丽.基于C-PBL的混合式教学模式在基础护理学实践教学中的应用研究［J］.卫生职业教育，2020，38（3）：77-81.

［5］杨娟，侯磊，王利群.基于SPOC的混合式教学模式在社区护理教学中的应用［J］.吉林医药学院学报，2019，40（6）：2.

［6］王成平，谢志秦.基于SPOC的混合式教学模式应用研究［J］.西安职业技术学院学报，2019，12（1）：4.

作者：贾智诚 单位：榆林职业技术学院