视障大学生针灸推拿课程设置探讨

导语：视障大学生针灸推拿课程设置探讨一文来源于网友上传，不代表本站观点，若需要原创文章可咨询客服老师，欢迎参考。

摘要：对已毕业针灸推拿专业视障大学生发放调查问卷，历届的培养方案和教学大纲的修订变化，实习单位和用人单位的反馈意见，公开发表相关文献数据，通过观察法和对比分析法，结合一定的数理统计，对视障大学生自身特点和专业课程建设培养需求之间的关系，进行评估和反思。结果显示：视障大学生的课程设置建设与时代发展培养目标变化有相关性，课程目标与思政建关联产生特殊指导意义，大纲要求与课程内容的变化反映专业素养有待在教学中提升，就业、创业现状和前景可以评估专业课程设置的适用性，专业能力与实践的统一性评估反馈课程设置的精准度，新教学技术手段的应用促进课程授课方式的变革。

关键词：视障学生；针灸推拿；课程体系；改革研究

为了积极响应国家特殊教育提升计划政策，进一步提高长春大学视障高等教育的办学层次和人才培养水平[1]，更好地适应知识经济时代的发展需要，培养具有中国文化底蕴和现代科学知识结构的外向型、复合型人才，对视障大学生针灸推拿课程开展了全面的教学改革，在课程设置和教学方法等方面进行了一系列大胆的构想与实践，在基础教学方面，通过教材建设和形象化教学手段，强化了基本理论的学习和掌握[2]。临床教学方面，通过教学基地的完善和规范化，创造条件让学生早临床、多临床，提高临床技能。使得中医基础理论知识，针灸推拿专业知识和实践能力，得到了提升。

1课程培养方案课程设置的变迁

以长春大学特殊教育学院为例，从2009年以来，3次规模比较大的培养方案修订中数据显示如下。

1.1公共基础课时和学分调整

公共基础课时包括思想道德修养与法律基础、马克思主义基本原理概论、毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论、形势与政策、大学外语（视障）Ⅰ、大学外语（视障）Ⅱ、大学计算机基础、大学计算机基础实验、大学体育、应用写作课程。这部分课程设置学校完全依照国家规定，专业设置中无权更改。其课时和学分的变化，2014年公共基础课时占总课时的10.5%，2019年公共基础课时占总课时的13.8%，与2014年加大专业课程，增强实践思政环节的大环境中，将基础公共课时比例冲淡；2019年后根据形势需要，在整体缩减课时的条件下，不仅不减，又有所加强。

1.2学科基础课时

学科基础课程包括中医基础理论、推拿解剖学、中医诊断学、生理学、推拿手法学、经络腧穴学、病理学、中药学、药理学、诊断学基础、方剂学。3次课程设置调整，2014年学科基础课时占总课时为22.5%，2019年学科基础课时占总课时为30.8%，2019年实践环节加大，百分比上升。

1.3专业课时和学分调整

专业核心课程包括内科学、伤科推拿学、内科推拿学、中医内科学、妇科推拿学、针灸治疗学、神经定位诊断学、儿科推拿学、中医骨伤学、传统外治学。总课时数在3年中随社会需求，略有增减。2014比例年大量削减，但总课时数和学分数增加，2014年专业课时占总课时为22.5%，2019年专业课时占总课时为34.1%，2019年按缩减课时硬性规定，部分课时回调，但总体比例上升。

1.4素质教育课时调整

素质课程包括盲生创业指导、医学心理学、文学欣赏、礼仪与交际等选修课。2014年素质课时占总课时为1.9%，2019年素质课时占总课时为0.8%，素质课时有所下降，但是增加课外课时、就业指导、专业拓展和心理健康等素质课程。

1.5实践课时和学分调整

实践课程包括推拿功法训练、诊断学基础实习、伤科推拿操作训练、中医内科实习、针灸治疗课间见习、岗前培训、毕业实习、毕业综合考试。2014年从36周实践增加至54周。2019年从学分上是减少的，毕业实习学分计算方法变革，33周只算12分，所以实际上课时是增加的。

1.6总学分与学时变化

3次调整，本科生每届5年制课程总学分由2009年204.5分，调至2014年213.5分，最后到2019年185分。总学时由2009年2679学时，2014年2654学时，到2019年2388学时，逐年下降。

2就业与创业的反馈

2.1历届毕业生对课程的评估反馈

课题组对10年内该专业已经毕业的历届学生300名学生发出调查问卷，响应调查，回收问卷，排除丢失和无效问卷，有效问卷117份，对在不同工作环境中的毕业生，询问其就业与在校期间学习的关系。从就业角度，学生对的课程设置提出参考意见，认为2014年课程优于2009年的，2019年的课程更贴近当前需求。

2.2课程重要性评估

在117人中，对在校期间课程学习和工作期间的实践进行重要性调查，调查哪类课程在工作中最重要，或在工作中效果显著。42名同学认为专业基础课最重要；69名同学认为专业技能课最重要；4名同学认为通过网络学习获得的知识和技能最重要；还有1人认为公共通识课和辅修课重要，为毕业后从事非本专业工作创造条件。根据调查，3次课程设置学分与课时的调整修订比较符合毕业生对课程的期望。在调查中，还有用人单位对所开课程的意见和建议。综合考虑，学科课程设置应该考虑社会发展需求，在专业发展基础上，为学生全面融入社会做准备，为就业多渠道，宽口径，深层次服务。所以，除了专业课实践技能课，通识课程和基础课程也很重要。2.3就业与课程之间关系评估在问及现在所从事工作与学校所学课程设置的相关性调查中，12人认为所学及所用。78人从事该专业直接相关性工作，认为课程设置基本合理，与工作基本一致。21人从事本专业间接性关联工作，认为专业课程设置一般，不需要强调。还有6人从事非本专业工作，认为在校期间所学课程与现有工作不相干。3次课程修改，2014年总体加大实训试验学时和学分，经历毕业生就业验证，认为比2009年更能符合就业需求。

3探索与讨论

3.1专业学科发展需要进一步改革

针灸推拿5年制本科专业课程分为通识公共基础课程，学科基础课，学科专业课，实践技能课程几大模块构成，服务于当前的本科教育，目的是培养高素质的应用型技术人才[3-4]。应用型人才的培养目标虽已确定，但培养方案、培养手段还有与之背离之处，例如理论课与实践课的比例过高，校内外实习内容的针对性差，实习与教学相脱节等；前述两主因直接导致毕业生动手能力不强，与合格医师的水准相差甚远；视障学生往往自卑感过重，自信心不强，这个问题一直没有很好地解决；毕业生从事教学、管理、社会活动的人数较多，综合素质的培养必须跟上。

3.2学科课程授课形式变化

从2009年至今，科技进步带来教学发生了很多变化，从传统的课堂教授形式到先进手段的多元化应用，翻转课堂、线上教学、微课、网络平台等，情景再现、体验式教学[5]、拓展式教学等，导致理论学时和实践学时比例变更[5-7]。

3.3考核评估方式的改变

在学习效果评价上，增加对学生运用所学知识分析和解决问题能力的考核。在理论考核内容中适当增加实践性题目的比重，同时增加实践技能的考核，并完善相应的实践技能考核方式。

3.4毕业生就业，反馈性评估的需求

目前，从在校学生对未来的憧憬，以及用人单位和社会对高素质技术人才的需求，以就业为导向，从就业角度出发，要求课程设置必须紧跟时代步伐。面对日新月异的社会发展速度，不能用一成不变的课程设置来满足就业的需求。

参考文献

[1]史勇,王艳旭.基于职业发展需要的视障大学生针推专业课程体系建设研究[J].长春大学学报,2021,31(5):98-103.

[2]李雪晶,于永强.思政元素融入听障大学生专业课程的应用探索[J].才智,2021(17):34-36.

[3]赵磊.体验式教学在视障大学生就业指导课程中的应用[J].大学教育,2017(5):188-190.

[4]张虹,季有波,程秀宇.高职院校课程教学改革研究与探索[J].卫生职业教育,2017(19):135-136.

[5]张彬.激发视障学生阅读兴趣提高视障学生阅读能力[J].学周刊,2019(25):131.

[6]张静.中医针灸推拿交流会口译实践报告[D].保定:河北大学,2021.

[7]陈亚林.定点推拿联合围刺法治疗颈型颈椎病的临床研究[D].武汉:湖北中医药大学,2021.

作者：宋宇 韩东 安晓晨 单位：长春大学特殊教育学院