护理职业需求课程思政与实践

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［摘要］现代护理职业亟需大量高素质护理人才，而医学院校开展课程思政，将思政教育融入护理专业课教学是实现全方位育人，为社会输送高素质护理人才的有效途径。病理学与病理生理学作为医学体系中承接基础和临床的枢纽，是护理专业非常重要的必修课程，应顺应时代发展和临床护理需求，积极进行课程思政教学改革。基于护理职业需求，结合学生特点和课程特点，分析护理专业病理学与病理生理学课程思政的必要性和优势，并总结具体的实施措施，旨在为相关课程的人才培养和教学改革提供参考。

［关键词］护理；职业需求；课程思政；教学改革；病理学与病理生理学

随着社会进步和医疗事业的发展，现代护理职业不仅要求从业者具备高水平的专业知识和实践技能，更要具备高尚的思想品德以及优秀的职业道德。因此，关注护理人才思想政治和职业道德教育，建设高质量的护理团队成为目前护理教育的研究热点[1]。为切实提升立德树人成效，教育部2020年强调高校要“三全”推进课程思政建设，即“全部高校、全部学科、全部专业”。病理学与病理生理学是医学体系中承接基础和临床的枢纽，也是医学院校护理专业的必修课程，深入挖掘其中蕴含的思政元素，开展课程思政，对培养符合护理职业需求的高素质护理工作者意义重大。

一、护理专业开展病理学与病理生理学课程思政的必要性

近年来教学中发现，护理专业学生思想政治素质和人文素养较以往有所下降，临床护理岗位必备的职业责任感、合作精神、服务和关爱意识、沟通和协调能力都有不同程度的欠缺。此外，对提升自身专业技能、加强知识储备缺乏积极性和主动性。深入分析这些问题的根本原因是学生没有正确的人生观和价值观，缺乏社会责任感和对护理职业的认同感，亟需加强思政教育，对其进行正确的人生价值引领[2]。有研究表明，在护理专业相关专业课中开展思政教育，能使学生更加尊重和敬畏生命，提高对患者的共情意识，并增强护理工作职业感悟和社会责任感[3-4]。病理学与病理生理学是护理专业学生在学完正常人体知识后，需要学习的第一门研究疾病的课程，可为诊治、预防疾病和护理患者提供依据。教学中若融入与护理职业相关的社会主义核心价值观、责任感和人文关怀等思政元素，能使学生在学习疾病专业知识过程中，潜移默化地受到思政教育，增强学习动力。同时，敬业、诚信、法制、人文关怀等职业精神和理念得到培养和强化，护理职业能力得以提升，符合现代临床护理职业对高级护理人才的需求。

二、护理专业开展病理学与病理生理学课程思政的优势

在护理专业开展病理学与病理生理学课程思政，优势较为突出。本课程对疾病的研究范围非常广泛，涉及疾病的发生、发展、结局和转归，从疾病的起点研究至终点，有利于从多角度开展思政教育。同时，课程系统地论述了疾病发生发展的规律，从本质上揭示了疾病的内涵，具有很强的逻辑性和系统性。如“发病学”中，局部和整体是疾病发生发展的一般规律。可举例让学生明白人体是相互联系的有机整体，一方面局部病变可以引起全身反应，如局部的肺结核病有发热、乏力等全身表现；另一方面全身性疾病也可以表现为局部变化，如全身性疾病糖尿病可表现为局部的疖肿。以此培养学生明确“局部与整体”的关系，建立矛盾的“普遍性与特殊性”这一辩证思维方式，这是学生分析临床病理联系、制定临床护理措施的前提条件。此外，课程中蕴含的人文关怀、爱国主义精神等思政元素也非常丰富，利于培养学生对患者的共情能力和家国情怀等精神品质，满足“生物—心理—社会”这种现代医学模式对护理工作者的要求。

三、护理专业开展病理学与病理生理学课程思政的具体措施

（一）树立课程思政教育理念，提升教师思政教学能力

在新时代背景下，开展课程思政是专业课教师实现立德树人的重要途径,也是顺应时代教育教学发展与改革的体现。因此，病理学与病理生理学教师可以通过参加课程思政相关会议、观摩课程思政示范课程等方式坚定课程思政理念。课程思政要求专业课教师不仅课程思政理念强，还要具有较高的思政教育水平[5]。对于课程思政的设计和实施，专业课教师是关键，应从不同途径多方面探索研究，提升思政教学能力。正如马克思曾经指出，环境是由人来改变的，那么教育者就一定是要先接受教育。教师只有不断学习和研究，开阔视野，树立课程思政教育理念，提高自身素养，提升思政教学能力，才能实现思政教育的润物细无声。结合护理职业的需求来看，若要保证病理学与病理生理学课程思政的科学性和有效性，一方面教师要深入研究护理专业学生的综合能力，包括学习能力、学习习惯和知识建构等，还包括学生日常活动中表现出的人生观、价值观。了解这些，开展课程思政时才能因材施教，有的放矢，使教学效果事半功倍。另一方面教师还要请思政教师和专业课专家指导和帮助，设计优秀的课程思政教学方案。教师可以通过辅导员及前期课程的任课教师，及时了解学生的综合能力、思想需求和心理状态。同时加强与本学科及护理专业带头人和思政专家的沟通合作，进一步明确护理专业病理学与病理生理学课程思政的定位和目标，学习并运用先进的思政教育理论和方法，提高从课程中挖掘思政元素并将其融入专业知识的能力、创新课程思政教学方法的能力以及制订教学方案的能力，使课程思政的综合教学能力得以提升。“身正为师，学高为范”，每位教师在工作和生活中还要严格要求自己，努力成为社会主义核心价值观的模范践行者，为学生做好表率，这也是提升课程思政教学能力必不可少的重要环节。

（二）明确课程思政目标，重新调整教学安排

护理专业病理学与病理生理学课程思政的目标是全方位育人，为社会输送专业理论水平高、专业实践技能强、思想品德高尚、职业道德优秀的高素质护理人才。为此，需要任课教师深入思考课程思政，重新调整教学安排。开展课程思政并非简单地在专业教学中插入一个故事或者增设一项活动，更不是将专业课程与思政教育简单地叠加，而是在专业课教学中体现一种教育理念、教育思想。作为学科课程的标准以及每门课程的教学纲要，教学大纲在课程思政中的作用极其重要，应针对专业人才培养目标，制定专业课程目标，进而确定每个单元的知识目标、能力目标、情感目标。将综合素养作为必不可少的教学目标融入病理学与病理生理学教学大纲，为实施课程思政指明了方向。此外，重新分配学时，通过教学改革，开展线上—线下混合式授课方式，使第二课堂得到有效利用，为有序、从容地开展思政教育提供必要条件。

（三）挖掘思政教育元素，巧妙融入专业教学

课程思政的主场是专业教学，如何恰当地将思政元素与专业知识有机融合是决定课程思政能否取得实效的重要环节[6]。病理学与病理生理学课程涉及的体系广、内容多，并且与学生的现实生活、专业背景和职业素养等息息相关，为挖掘和融入思政教育元素提供了诸多的切入点和渗透面。如“肿瘤对机体的影响”这一节，教师结合护理职业需求，以一例恶性肿瘤晚期患者为切入点，将病理知识、人文关怀和临终护理融入其中，既传授了专业知识，又培养了学生尊重生命和患者需求，对患者给予人文关怀的职业理念和职业本能。部分思政元素同病理学与病理生理学专业知识相融合设计（见文末表1）。

（四）借助典型案例和超星平台，创新课程思政教学模式

对于提升学生的精神品质来说，榜样的力量比单纯的理论教育更为强大。教学过程中导入与护理职业相关的典型案例，感染学生，以情动人，促使其树立正确的人生观和价值观，并内化为对所学专业的迫切需求和渴望，增加学习动力。在学习“气性坏疽”时，引入我国南丁格尔奖章获得者游建平的案例，引导学生展开讨论，培养学生传承和弘扬南丁格尔精神。此外，案例教学法对提高学生的学习兴趣和实现既定教学目标有着极为重要的意义，结合临床案例开展的课程思政，能使教学实效性更强[7]。病理学与病理生理学课程在教学初期即引入与护理相关的临床病例，使学生尽早进入工作情景，不断增强岗位意识和职业感悟。学习“萎缩”时，引入患者长期卧床不能行走，进而出现下肢肌肉萎缩的案例，借助超星学习通网络教学平台开放相关学习资料，并利用平台内的分组讨论功能，引导学生展开讨论：“患者为什么会出现下肢萎缩？护理此类患者时，如何防止其发生肌肉萎缩？若护理不当，可能引发哪些并发症？当患者情绪低落，不配合治疗时，护士应如何对待？”这样将人文关怀精神、病理学与病理生理学知识、护理学知识恰当地融合，学生分析讨论后，不仅提升了对专业知识的理解、分析和应用能力，也增强了沟通、协作和关爱的职业素养。

（五）建立多元化评价体系，科学评价课程思政教学效果

教学效果评价是课程思政中一个重要的环节，科学的评价结果不仅能呈现课程思政教学中的不足，利于优化后续课程，而且能实现对课程思政教学情况的综合反馈，进而从不同角度提升教学质量[8]。那么，如何才能对课程思政进行科学评价呢？教师首先要提高对病理学与病理生理学课程思政评价的重视程度。避免只重视课程思政的教学设计而忽略相应的评价这一重要环节。在提高重视程度的基础上，再将课程考核方式由终结性评价转变为过程性评价，并建立多元化的课程思政教学评价体系：（1）教学督导听课评价。（2）全体学生填写课程思政调查问卷。（3）单独对考试不及格的学生进行访谈。（4）教学全程形成性评价。（5）期末考试终结性评价。教师根据专家和学生反馈的评价意见、学生的形成性和终结性评价成绩以及自身的教学反思，总结需要改进之处并做出相应调整，使课程思政教学效果逐步提高。

参考文献：

［1］王梓寒，周英.“课程思政”及其在护理人才培养中的应用［J］.卫生职业教育，2021，39（10）：24-25.

［2］王新华，王娜.论课程思政改革的价值引领［J］.学校党建与思想教育，2021（2）：52-54.

［3］魏丽鸿，田莉梅，刘娟，等.课程思政融入护理本科生实习前复训教学中的实践［J］.现代职业教育，2021（9）：18-19.

［4］陈雪梅，李宛青，郭燕洁，等.解剖学教学视角下医学人文教育的思考［J］.解剖科学进展，2020，26（1）：118-120.

［5］潘瑞姣，李雪，桑瑞聪.课程思政背景下高校教师育德意识与育德能力培养浅析［J］.大学教育，2019（11）：204-206.

［6］刘丽，吕叶辉，卞杰，等.思政教育在基础医学教学中的应用［J］.中国中医药现代远程教育，2021，19（2）：41-43.

［7］贾松伟.课程思政在护理专业案例教学中的应用［J］.卫生职业教育，2021，39（2）：116-117.

［8］马霖.对“课程思政”的几点思辨［J］.青春岁月，2019（9）：196-197.

作者：王莹 刘春英 王哲 井欢 高原 潘茜 于丹 于宁 何树诺 单位：辽宁中医药大学